Hypotenzia je trvalý alebo prerušovaný pokles systolického a diastolického krvného tlaku pod normálnou hodnotou. Je možné hovoriť o arteriálnej hypotenzii pri znížení tlaku na úroveň 100/60 mm. Hg. článok.
Hypotenzia sa prejavuje závraty, problémy s videním, zvýšená únava a slabosť, nadmerná ospalosť a ďalšie príznaky. Terapia je založená na korekcii liekov a iných liekov..
Podľa štatistík ženy majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť hypotenziou ako muži. Zníženie krvného tlaku v dospievaní je často diagnostikované. U starších ľudí je rozumné hovoriť o aterosklerotickej hypotenzii, ktorá prebieha na pozadí cievnej lézie s aterosklerózou a stratou vaskulárneho tónu..
Hypotenzia je pomerne heterogénny syndróm, pretože existujú prípady, keď nízky krvný tlak je jediným príznakom ochorenia človeka. Zároveň zostáva v absolútnom stave jeho zdravotný stav. Avšak vo väčšine prípadov je hypotenzia stále patologickým príznakom..
Obsah článku:
- Príčiny hypotenzie
- Príznaky hypotenzie
- Čo je nebezpečná hypotenzia?
- Môže hypertenzia prejsť na hypotenziu?
- Metódy liečby hypotenzie
- Prvá pomoc pri hypotenzii
Príčiny hypotenzie
Príčiny hypotenzie sú viacnásobné, pretože k poklesu krvného tlaku môže dôjsť vtedy, keď existuje celý rad fyziologických a patologických stavov ľudského tela.
Medzi hlavné príčiny hypotenzie možno identifikovať nasledujúce faktory:
Neurocirkulárna dystónia. Vedci považujú tento komplex kardiovaskulárnych ochorení funkčnej povahy za najplodnejšiu pôdu pre nástup hypotenzie. Podľa odborníkov neurocirkulárna dystónia vedie k hypotenzii v 80% prípadov;
Jednou z vedúcich úloh vo vývoji hypotenzie je výrazný stres a dlhodobé situácie, ktoré traumatizujú psychiku. Chronické prepracovanie, depresívne nálady a nedostatočný nočný odpočinok sú priamo spojené s výskytom primárnej hypotenzie;
Hypotenzia môže byť výsledkom ochorení, ktoré sa už vyskytujú u ľudí, vrátane:
Dumpingový syndróm po úplnej resekcii žalúdka, žalúdočných vredov;
Myokarditída, kardiomyopatia, arytmia, srdcové zlyhanie;
Narušenie periférneho nervového systému v prítomnosti diabetes mellitus (neuropatia diabetického pôvodu);
hypotyreóza;
Infekčné choroby;
Benígne a zhubné nádory;
Poranenia chrbtice a iné ochorenia.
Masové krvácanie a dehydratácia vedú k prudkému poklesu krvného tlaku;
Hypotenzívne reflexy môžu fungovať, ak dostanete vážne zranenie, otravu, anafylaktický šok;
Mechanizmus zníženia tlaku sa spúšťa, keď dôjde k náhlemu narušeniu činnosti srdca;
Nedostatok vitamínu môže viesť k vzniku hypotenzie. Najmä v tomto ohľade je nedostatok vitamínov C, E a B nebezpečný;
Hypotenzia je často výsledkom oslabujúcich diét;
Užívanie niektorých liekov môže spôsobiť pokles krvného tlaku. V tejto súvislosti je potrebné venovať zvýšenú opatrnosť používaniu liekov na liečbu vysokého krvného tlaku;
Fyziologická hypotenzia sa môže vyskytnúť aj na pozadí absolútneho zdravia, ak existuje genetická predispozícia. Takáto hypotenzia sa zaznamenáva pri náhlych zmenách počasia a pri zvýšenej fyzickej námahe. Často nízky tlak sa pozoruje u vyškolených športovcov;
Príliš dlhý nočný odpočinok môže viesť k nadmernému poklesu krvného tlaku. Bolo zistené, že u zdravých ľudí sa hladina tlaku počas spánku znižuje o 10-20%. Ak sa tlak zníži o viac ako 20%, potom to môže byť nebezpečné, najmä pre starších ľudí. Odborníci pripisujú tento pokles endogénnym poruchám neurohumorálnej regulácie..
Existuje mnoho príčin, ktoré môžu vyvolať hypotenziu.
Mechanizmus jeho vývoja je však vždy spojený so 4 hlavnými faktormi, medzi ktoré patria:
Oslabenie rezistencie periférnych ciev. K tomu dochádza hlavne pri anafylaktickom šoku, pri páde toxického alebo infekčného pôvodu;
Zníženie srdcového výkonu (perkusie a minúty). Toto sa často pozoruje pri ťažkých srdcových léziách, napríklad pri infarkte myokardu, pri závažných arytmiách atď.
Zníženie objemu cirkulujúcej krvi v tele. Hlavnými príčinami v tomto prípade sú straty krvi s vnútorným alebo vonkajším krvácaním;
Zhoršenie prívodu venóznej krvi do srdca. Príčinou tohto ochorenia môže byť pleuristika alebo masívny ascites.
Príznaky hypotenzie
Ak je zníženie krvného tlaku fyziologickej povahy, spravidla človek nevšimne symptómy hypotenzie. V iných prípadoch sa klinický obraz choroby mení, preto je racionálnejšie zvážiť príznaky patológie na základe jej pôvodu..
Symptómy ortostatickej hypotenzie
Zvlášť vyjadrené príznaky ortostatickej hypotenzie u starších pacientov. Pokles tlaku sa zaznamenáva niekoľko minút, keď sa osoba zmení z horizontálnej polohy na vertikálnu. Zároveň klesá systolický tlak o 20 mm. Hg. Art. A diastolický - 10 mm. Hg. článok.
Pri ortostatickej hypotenzii sa u pacienta objavia príznaky, ako sú:
závraty;
slabosť;
Ohromujúca sa chôdza až do možnosti pádu;
Rozmazané videnie;
Srdcové zlyhanie.
V zriedkavých prípadoch sa pozorujú záchvaty paniky a mdloby..
Symptómy postprandiálnej hypotenzie
Táto forma hypotenzie je charakteristická pre zdravých ľudí. Najčastejšie sa to prejavuje v starobe. Klesajúci tlak nastáva po jedle, obvykle do 2 hodín po jedle. Ak osoba nemá žiadne iné ochorenia, potom spravidla nevšimne príznaky hypotenzie..
Avšak na pozadí cerebrovaskulárnych ochorení sa môžu objaviť nasledovné príznaky:
nevoľnosť;
Všeobecná slabosť;
Zhoršená reč a vízia;
Porucha vedomia.
Všetky tieto príznaky človek môže nezávisle spájať s príjmom potravy..
Hypotenzia v dôsledku stresu a fyzickej nadmernej práce
Hypotenzia na pozadí stresu, aktívna fyzická a intelektuálna aktivita sa najčastejšie pozoruje u športovcov, ako aj u pacientov s cukrovkou alebo obehovými poruchami.
Príznaky poklesu krvného tlaku počas duševného a fyzického napätia sú nasledovné:
Náhla slabosť;
závraty;
Zatemnenie očí;
Nepríjemnosť končatín, pocit "wadded" nohy.
Podstatná hypotenzia
Ide o primárnu hypotenziu, ktorá je charakterizovaná pretrvávajúcimi príznakmi a najčastejšie sa vyskytuje u mladých žien..
Klinický obraz primárnej hypotenzie je nasledujúci:
Všetci pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, únava a závrat. Tieto príznaky zmiznú, ak stúpne tlak;
Pacienti sú náchylní na zvýšené úzkosti a depresívne nálady;
Existujú poruchy autonómneho nervového systému. Preto má človek z času na čas nemotivovaný pocit tepla alebo chladu, necitlivosť končatín a zvýšené potenie;
Jedna tretina mužov s hypotenziou má problémy s potenciálom;
Asi 50% pacientov trpí pravidelnými záchvaty paniky, mdlobou, ortostatickou nedostatočnosťou;
Lekári často počujú sťažnosti na srdcové abnormality. Pacienti trpia nedostatkom dychu, ktorý sa často vyskytuje na vrchole emocionálneho vzrušenia alebo na pozadí výrazného preťaženia.
Tok takej hypotenzie je zvlnený. Ľudia závisia od meteorologických podmienok, intenzity zaťaženia v každodennom živote. Často s vekom prechádza taká hypotenzia.
Symptómy sekundárnej hypotenzie
Sekundárna hypotenzia sa vyskytuje na pozadí existujúcich ochorení, ktorých existuje obrovská rozmanitosť. Sú to príznaky hlavnej choroby. Súčasne si pacienti sami osebe všimnú slabosť, ospalosť, únava, bolesti hlavy, zhoršenie kognitívnych schopností, potenie chodidiel a paliem..
Čo je nebezpečná hypotenzia?
Primárna hypotenzia má spravidla priaznivú prognózu. Ale v priebehu času, keď prechádza, je často nahradená arteriálnou hypertenziou. Zároveň ľudia veľmi zle tolerujú aj mierne zvýšenie tlaku..
Strach by mal spôsobiť progresívnu hypotenziu, pretože hrozí vznikom nasledujúcich komplikácií:
Riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení sa zvyšuje;
V dôsledku hypotónie sa cievny tonus neustále znižuje, čo vedie k pomalšiemu prúdeniu krvi, čo znamená, že telo zažije hladovanie kyslíkom. Najprv postihnuté mozog a vnútorné orgány;
Ťažká hypotenzia je nebezpečná mdloba. Ak stratíte vedomie, človek môže dostať závažné modriny a zranenia;
V starobe môže hypotenzia spôsobiť ischemickú mŕtvicu;
Vedci sa domnievajú, že časté tlakové rázy zvyšujú riziko vzniku senilnej demencie.
Môže hypertenzia prejsť na hypotenziu?
Pacienti sa často pýtajú, či sa hypertenzia môže zmeniť na hypotenziu. Kardiológovia tvrdia, že hypertenzia sa nemôže premeniť na hypotenziu. To však nevylučuje možnosť, že vysoký tlak môže prudko klesnúť na nízke hodnoty..
Napríklad sa to často stáva, keď srdce nefunguje správne, najmä po akútnom infarkte myokardu alebo mŕtvici. Je to veľmi nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje rýchle a kompetentné lekárske opatrenia..
Metódy liečby hypotenzie
Metódy liečby arteriálnej hypotenzie závisia od toho, čo to spôsobuje. Ak je spôsobená akoukoľvek chorobou, potom ju odstrániť, musíte sa zbaviť základnej choroby. Ak je arteriálna hypotenzia vyvolaná neurovegetatívnymi poruchami, je potrebné opraviť existujúcu nerovnováhu.
Na tento účel je možné použiť metódy korekcie liekov a iných liekov vrátane:
Normalizácia bdelosti a odpočinku. Náklady by mali byť vybrané šetriace, v noci by nemali byť kratšie ako 8 hodín. Ľudia s hypotenziou sa odporúčajú spať s vyvýšenou čelo. Zároveň by ste nemali byť v horizontálnej polohe príliš dlho;
Korekcia stravy. Jedlo by malo byť časté, ale v malých porciách. Uprednostnenie by malo byť ľahké a nie príliš horúce. Je možné zvýšiť množstvo soli na 10-20 g za deň, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Zároveň musíte vypiť vodu s objemom najmenej 2 litre. Odporúča sa prestať s alkoholom;
Návšteva kancelárie maséra;
Vodoliečba, ktorá zahŕňa škótsku sprchu, hydromasáž, minerálne kúpele, sprchu Charcot, atď.
Aromaterapia, akupunktúra;
Fyzioterapeutické techniky, napríklad elektrická a elektroforéza oblasti krku;
Realizácia komplexov fyzioterapie vrátane plávania, chôdze, gymnastiky.
Pokiaľ ide o lekársku korekciu arteriálnej hypotenzie, potom pre jej liečbu s použitím liečiv rôznych skupín:
Rastlinné adaptogény: tinktúra citrónovej trávy, ženšen, aralia;
Liek Midodrin. Prispieva k zvýšeniu venózneho návratu do srdca, zlepšuje pohodu pacientov a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.
Adrenomimetiká: fenylefrín, efedrín, kofeín;
Cereboprotektory: Vinpocetín, Actovegin, Cinnarizin;
Nootropické lieky: Piracetam, glycín;
Antioxidanty a komplexy vitamínov;
Antidepresíva a trankvilizéry.
Ak má pacient akútny pokles krvného tlaku, najrýchlejšia stabilizácia sa prejavuje podaním vazokonstriktorov (dopamín a mezatón) a kardiotoniky. Možno použitie glukokortikosteroidov, koloidných a fyziologických roztokov.
Prvá pomoc pri hypotenzii
Prvá pomoc na hypotenziu sa znižuje na nasledujúce činnosti:
Je potrebné položiť pacienta na pohodlný povrch a umiestniť pod jeho nohy vankúš;
Pacienta môžete posadiť tak, aby sklonil hlavu pod kolená;
Je dôležité pomôcť osobe sledovať dych. Mala by byť hladká, ale nie hlboká;
Ak človek stratí vedomie, potom mu môžete ponúknuť čuchanie bavlnenej vložky navlhčenej amoniakom;
Keď sa stav pacienta zlepší, musíte mu dať šálku sladkého čaju alebo kávy. Nápoj by nemal byť veľmi horúci..
Ak nedôjde k zlepšeniu, ihneď zavolajte brigádu na záchrannú službu..