Stav, ktorý sa vyznačuje nedostatkom vzduchu a strachom zo smrti, sa nazýva udusenie alebo zadusenie. Vyskytuje sa u dospelých a detí z mnohých dôvodov.. Šoková terapia sa predpisuje individuálne v závislosti od chorôb a faktorov, ktoré ju vyvolali..
Všeobecné informácie
Zadusenie je bolestivý a nebezpečný stav, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď je nedostatok vzduchu v tele. Človek cíti vážnosť situácie, keď zadržiava dych počas niekoľkých sekúnd, napríklad keď je pod vodou. V takýchto okamihoch trpia všetky jeho orgány a systémy. To je vysvetlené skutočnosťou, že hlavné energetické procesy v ľudskom tele sa vyskytujú s účasťou kyslíka.
Základný biochemický proces, ktorý prebieha na úrovni buniek, je oxidačná fosfólácia. Vyskytuje sa v mitochondriách. Proces dodávania molekúl kyslíka do mitochondrií je zabezpečený množstvom fyziologických mechanizmov..
Toto zahŕňalo:
- dýchacie cesty, kde dochádza k navlhčeniu, vyhrievaniu, čisteniu vzduchu;
- respiračné svaly;
- pleurálna dutina, ktorá vytvára negatívny tlak;
- alveoly, ktorých membrány umožňujú molekulám kyslíka prejsť do krvi v dôsledku pasívnej difúzie (nezahŕňa náklady na energiu);
- srdce, ktoré zabezpečuje prietok krvi a transport kyslíka do tkanív;
- bunky, ktorých membrány prechádzajú kyslík do intracelulárnych štruktúr;
- respiračné centrum zodpovedné za koordináciu a reguláciu respiračných funkcií.
Samotná krv sa zúčastňuje na preprave kyslíka. Po prvé, jeho bunky, erytrocyty, obsahujú hemoglobín, ku ktorému sú pripojené molekuly, za druhé, stupeň krvnej fluidity.
Ak v niektorom z etáp prepravy vzniknú problémy, mechanizmus zabezpečenia osoby so vzduchom nefunguje - dôjde k útoku na zadusenie. Vzhľadom na to, že sa to môže stať u dospelých i detí, sú to všetci rizikoví.
Príčiny vydutia
Ak chcete vyprovokovať vývoj tohto stavu, môžu to akékoľvek faktory, vrátane - životného prostredia. Priame zadusenie a kŕče svalov hrtana v krku sú výsledkom traumatických, termálnych a mechanických účinkov. V niektorých prípadoch existujú choroby vnútorných orgánov..
Pri príjme pacienta s takými príznakmi lekári predovšetkým vylučujú:
- použitie liekov určených na liečbu infekčných zápalov ústnej dutiny;
- požitie potravy v hrtaní alebo konzumácia suchých potravín;
- byť na miestach s vysokým obsahom prachu alebo chemikálií;
- stresové situácie, nervové napätie;
- slizničné alergény.
Spazmus vyvolaný dusením môže mať neurogénny charakter a môže nastať v prípade podráždenia určitých skupín nervov koncentrovaných v hrtane..
Okrem toho lekári rozlišujú chorobu, ktorej príznakom je pocit dusenia. Ide o choroby ako:
- Bronchiálna astma - ochorenie charakterizované záchvatmi suchého kašľa a / alebo dýchavičnosti, ktoré vznikajú spontánne alebo s prekurzormi. Súčasne sa za hrudníkom cíti tlak, píšťalky sa píšu aj na diaľku. Hrudník samotný má tvar suda, medzikostový priestor je vyhladený. Takéto útoky sa vyskytujú v dôsledku vystavenia alergénom, hypotermii, nachladnutiu, cvičeniu. Hľuznica užívaná na analýzu v čase útoku obsahuje veľké množstvo eozinofilov, čo naznačuje prítomnosť alergickej reakcie. Úľava štátu prináša sedenie, v ktorom ruky spočívajú na zadnej časti kresla, ako aj tablety s nitroglycerínom.
- obštrukcie. Najčastejšie sa vyskytuje u fajčiarov, vrátane pasívnych, alebo pracovníkov nebezpečného priemyslu (uhlie, cement, buničina a papier). Vývoj bronchiálnej obštrukcie je tiež ovplyvnený výživou, genetikou a zdravotným stavom (možný u predčasne narodených detí). Symptómy - dýchavičnosť, zhoršený kašeľ s výskytom sliznice alebo purulentného sputa, ktorý zahŕňa porušenie funkcií epitelu a v dôsledku toho pocit dusenia.
- pneumotorax - stav spojený so zhoršenou tesnosťou pľúc v dôsledku poškodenia hrudníka. Súčasne dochádza k intraplerálnemu tlaku, ktorý sa líši od atmosférického tlaku, čo spôsobuje stlačenie pľúc a narušenie krvného obehu. Potom je tu pocit zadusenia. Zvyčajne sa situácia zhoršuje šokom zranenia alebo zranenia. Na záchranu života je naliehavo potrebné poskytnúť pomoc osobe tým, že sa zabezpečí hermetické utesnenie hrudníka pomocou vdychovania kyslíka a liekov proti bolesti..
- Infarkt myokardu. Keď krvná zrazenina vstúpi do koronárnych artérií, krvný tok z nich do srdca sa zastaví, čo vedie k nekróze srdcového svalu v dôsledku nedostatku kyslíka. Je dôležité
Maximálna doba, počas ktorej môže oblasť slúžiaca touto tepnou žiť bez kyslíka, nie je dlhšia ako pol hodiny. Po nekróze sa objavujú neelastické jazvy, ktoré komplikujú prácu srdca (normálne sa tiahne a zmršťuje, čerpá krv).
Riziko - ľudia so sedavým životným štýlom, nadváhou, ochorenia kardiovaskulárneho systému (hypertenzia), zlé návyky (fajčenie, alkohol). S vekom sa riziko zvyšuje. Zabráňte srdcovému záchvatu s mŕtvicami, sprevádzaný bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou. Medzitým niekedy prekurzory chýbajú. Komplikácie ochorenia - postinfarcná perikarditída, ktorú je ťažké zistiť.
Venujte pozornosťInfarkt myokardu možno diagnostikovať u osoby s úplne zdravým srdcom. Potom je podozrenie na ochorenie koronárnych artérií.
- Anafylaktický šok - stav spojený s respiračným zlyhaním a zlyhaním obehu. Vyvoláva alergén, ktorý preniká do tela - prach, potraviny, chemikálie, drogy. Kŕmenie hmyzu môže u niektorých ľudí spôsobiť anafylaktický šok.. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v rýchlo sa rozvíjajúcom vaskulárnom kolapsu, ktorý spočíva v zastavení dodávky krvi do srdca a zániku vitálnych funkcií tela. Doprevádzané všetkými vyrážkami, opuchom, hyperemia, bronchospazmus, pocit kompresie hrudníka, agitovanosť a strach, závrat, strata vedomia. Pri absencii lekárskej starostlivosti obeť padne do kómy a zomrie. Aby sa zabránilo smrti, lekári ho podajú s antihistaminikami, dekongestantmi, protizápalovými liekmi, hormónmi..
- Prijímanie cudzích telies - ktorý sa vyskytuje u pacientov vo veku od 5 do 6 rokov. V priebehu kurzu sú mince, hračky, korálky, hrášok, ktoré brali do úst, nasávané do nosa a s ostrým inhalovaním spôsobeným plačom alebo smiechom, "posielajú" do hrtana. Niekedy potraviny vstupujú do dýchacieho traktu, napríklad ak osoba hovorí pri jedle. Potom sa objaví reflexný kašeľ, ktorý tlačí telo cez ústa. Medzitým v prípade úplného prekrytia lúmenu priedušnice alebo hrtanu vzniká udusenie. Pri absencii kvalifikovanej asistencie sa objaví niekoľko minút, strata vedomia a zastavenie srdca.. Pri bronchiálnej obštrukcii dochádza k vzniku pneumónie. Ďalšie príznaky - hlučné dýchanie, chrapľavý hlas (ak je cudzie telo medzi vokálnymi šnúrami), strach, cyanóza kože.
- Nádory v dýchacích cestách. Môžu byť benígne alebo malígne, vyvíjajú sa v dôsledku zranení, prepätia, práce v nebezpečnej výrobe. Súčasne dochádza k rýchlej únave väzov pri rozprávaní, ťažkostiam s dýchaním, bolesťou v uchu, kŕmeniu dychu a vykašliavaním krvi do sputa. Ak nádor blokuje dýchacie cesty, nastane udusenie. Eliminajte ju pomocou zavedenia stentu - špeciálnej trubice.
- Larynx záškrtu alebo kríž. Ďalšie detské ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku vstupu mikróbov do tela. Tieto mikroorganizmy vylučujú toxické látky, ktoré ovplyvňujú nervový a kardiovaskulárny systém. Súčasne sa objavuje hlasivka a štekanie kašeľ.. Pri absencii pomocných záchvatov sa objaví smrť..
- Edém pľúc alebo hrtana. Pozorované s alergiami, zápalom laryngitídy, šarlami a niekedy pripomína symptómy srdcových ochorení.
Ďalšie choroby spôsobujúce zadusenie môžu byť rakovina pľúc, zápal pľúc, traumatická asfyxia spôsobená stláčaním hrudníka, neuropsychiatrické ochorenia, ako je panický záchvat alebo hyperventilačný syndróm (vedúce k dysregulácii respiračnej aktivity).
Venujte pozornosťNočné tlmenie hovorí o problémoch s krvným obehom. Súčasne sa človek prebudí v studenom potu, s dýchavicou v pľúcach a paroxyzmálnym suchým kašľom. Jeho krčné žily sú opuchnuté, jeho medzičasové priestory sú ťažko odtiahnuté v dôsledku snaženia získať viac vzduchu. Stav sa uvoľní po tom, čo pacient prevezme vzpriamené postavenie..
Ďalšie príznaky dusenia
Vo väčšine prípadov sa do pocitu udušenia pridajú ďalšie znaky, ktoré pomáhajú špecialistovi diagnostikovať. Môže to byť:
- nepohodlie pri rozhovore;
- bolesť pri prehĺtaní;
- ťažkosti v zadnej časti hlavy, bolesť hlavy (ak sú tepny poškodené a poškodený krvný obeh);
- necitlivosť v končatinách (výsledok nedostatočného krvného obehu alebo neurologických problémov).
diagnostika
Pravidelné pocity dusenia - dôvod okamžite konzultovať praktického lekára. Vymenuje komplexné vyšetrenie, ktoré umožní zistiť skutočnú príčinu kŕčov a nedostatku kyslíka a zašle konzultáciu:
- LORu;
- kardiológ;
- pneumológ;
- alergológ;
- psychoterapeut.
Úzke špecialisti môžu:
- odoberte tampón z orofaryngu;
- urobiť faryngoskopiu na štúdium slizníc;
- vykonať endoskopické vyšetrenie (vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou endoskopu);
- urobte ultrazvuk;
- poskytnutie smeru na darovanie krvi (klinická a biochemická analýza, hormóny);
- vykonať fibroesophagogastroduodenoscopy - vyšetrenie slizníc pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
Liečba, pomoc pri udušení
Je dôležitéAk máte pocit dusenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Akékoľvek omeškanie môže stáť život človeka.
Do tej doby budete potrebovať:
- Poskytnite mu pokoj, emocionálne a fyzické. Ak má dieťa záchvat a dieťa plače, malo by byť utišené..
- V prípade straty vedomia prinášajú amoniak do nosa a potom pacientovi ponúknuť pohár vody..
Ak sú tieto manipulácie neúčinné, odporúča sa držať dych niekoľko sekúnd a potom pomaly vdychovať. Ďalšou možnosťou na zmiernenie kŕčov je teplý kúpeľ, v ktorom musíte sedieť 10 až 15 minút. Extrémna miera - 2 prsty na jazyk, ktoré spôsobujú zvracanie a zmierňujú kŕče..
Venujte pozornosťAk dôjde k uduseniu v dôsledku stresu, užite lieky (antidepresíva a utišujúce lieky). Keď alergie podávajú antihistaminiká - Suprastin, Tavegil. V prípade bronchiálneho astma - bronchodilatátora, napríklad efedrínu.
Čo robiť pri inhalácii cudzieho telesa
Prvá pomoc obeti:
- Musí stáť s hlavou a hrudníkom sklonený dopredu, po ktorom ostane niekoho ostré, ale príliš veľa by nemalo zasiahnuť pacienta v zadnej časti medzi lopatkami.
- Ďalšou možnosťou je pristupovať k obeti zozadu, zatvárať ruky do pupka a prudko stláčať. V dôsledku toho spodné hrany prudko tlačili oxid uhličitý von a spolu s ním stimul. Je dôležité
Ak sa súčasne dostane do dutiny ústnej dutiny a nevyskočí z nej, pri vdychovaní sa môže dostať späť do dýchacích ciest.
- Ležia na chrbte a pevne ich zatlačia na hornú časť brucha..
- Osoba v bezvedomí je umiestnená na ohnutom kolene so žalúdkom nadol - takým spôsobom, že jeho hlava je znížená. Potom sa dlaň zasiahne na lopatky nie viac ako päťkrát..
Odporúčame vám čítať: Cudzie telo v dýchacom trakte: prvá pomoc
Treba poznamenať, že aj po obnovení dýchania v dôsledku vyššie uvedených úkonov je potrebné konzultovať s lekárom. Tieto manipulácie môžu viesť k zraneniam, modrínam vnútorným orgánom a niekedy k poškodeniu rebier..
prevencia
Aby ste zabránili udušeniu, musíte:
- viesť zdravý životný štýl, prestať fajčiť a alkohol;
- spať približne 8 hodín denne;
- sledovať svoju stravu, zabezpečiť si základné vitamíny a stopové prvky;
- vyhnúť sa fyzickému a emočnému preťaženiu;
- v prípade neurózy užívajte sedatíva;
- v prípade ochorenia konzultujte s lekárom.
Zadusenie nie je pre pacienta len bolestivé, ale je aj priamym ohrozením jeho zdravia a života. V prípade jeho výskytu nemôžete stratiť minútu: zavolajte záchrannú službu a pred jej príchodom poskytnite prvú pomoc. Len lekári budú môcť určiť presnú príčinu zadusenia a predísť najhoršiemu..
Chumachenko Olga, lekár, lekár