Ako si vybrať správne antibiotikum pre oči / lieky

Antibiotiká pre oči sú k dispozícii v dvoch dávkových formách: kvapky a masti. Indikácie pre ich použitie sú ochorenia oka, ktoré sa prejavujú zápalom bakteriálnej povahy, ako aj prevencia septických komplikácií po očnej operácii.. Nie je žiaduce predpísať si sám drogy tejto skupiny, ale ak nie je iná možnosť, mali by ste vedieť, ako si vybrať antibiotiká pre oči..

Aké očné ochorenia potrebujú antibiotiká?

Použitie lokálnych antibakteriálnych látok je odôvodnené nasledujúcimi ochoreniami oka:

zápal spojiviek - zápal najtenšej priehľadnej membrány (spojoviek), ktorý pokrýva vnútorný povrch očných viečok a vonkajšiu časť očnej gule. Môžete vidieť spojivku, ak sa len pozriete na bielych očí človeka alebo otočíte očné viečka.
keratitída - zápal rohovky. Rohovka je priehľadná konvexná forma umiestnená pred dúhovkou a žiakom. Svetlo pred dosiahnutím vnútorného prostredia viditeľného orgánu nevyhnutne prechádza cez rohovku.
jačmeň - hnisavý zápal rohovočerveného vaku, z ktorého rastú riasy. Toto ochorenie je obzvlášť časté u ľudí s depresívnym imunitným systémom..
blefaritída - zápal horných alebo dolných viečok. Variáciou tohto ochorenia je zablokovanie a zápal meibomických žliaz - vezikuly s sekréciou tuku, ktoré sa nachádzajú v hrúbke chrupavky očných viečok.
iridocyklitída - zápal dúhovky a ciliárneho tela. Toto ochorenie sa zriedkavo vyvíja kvôli infekcii z očného prostredia, pretože obe dúhovka a ciliárne telo sú chránené spojivkou, sklérou a rohovkou. Častejšie mikrobiálne látky prenikajú do týchto štruktúr z purulentných ložísk v iných orgánoch. Iba očný lekár by mal túto patológiu náležite diagnostikovať a liečiť, pretože samotné použitie antibakteriálnych kvapiek tu nepomôže..
dacryocystitis - zápal slzného svalu. Nie je umiestnená v oku samotnom, ale medzi ňou a stenou nosa. Srdcový vak má priame spojenie s nosnou dutinou, takže infekcia sa môže rozšíriť do oka z nosa a sínusových dutín.

Je dôležité

Tieto ochorenia nie vždy spôsobujú baktérie a antibiotiká sú proti nim účinné. V prípade vírusovej, hubovej alebo inej povahy zápalového procesu v oku sa používajú látky úplne odlišných skupín..

Nasledujúce príznaky naznačujú zápalový proces v oku:

bolesť;
konjunktiválne sčervenanie a očné bije;
výskyt výtoku z očí;
ťažké svrbenie;
opuch očných viečok;
lokálne sčervenanie a zhrubnutie ciliárneho okraja očných viečok (pozorované u jačmeňa);
bolesť a nepríjemné pocity v očiach;
náhla strata videnia;
sčervenanie a opuch rohov očí;
silné trhanie;
fotofóbia.

Dá sa predpokladať, že sa baktérie stali vinníkmi problémov s očami z týchto dôvodov:

muko-purpurový výtok, majú žltkastozeleno-sivý matný vzhľad;
tvorba kôr, ktoré lepia riasy;
zhlukovanie očných viečok po spánku;
jednostranná porážka.

Kritériá pre výber antibiotika pre oči

V ideálnom prípade, oftalmológovia predpisujú antibiotiká na svojich pacientov po bakteriologickom očkovaní očného výtoku.. V priebehu tejto štúdie je nielen identifikovaná infekčné činidlo, ale určuje sa aj jeho citlivosť na antibakteriálne lieky (antibiogram je uvedený). Na základe údajov antibiogramov môže lekár predpisovať pacientovi presne ten liek, ktorý v laboratórnych podmienkach najaktívnejšie zničí patogén, resp. Bude dobre fungovať v tele pacienta (v tomto prípade v očiach).

Ak nie je antibiotikogram, je potrebné vybrať širokospektrálne antibakteriálne činidlo, ktoré je účinné z viacerých mikroorganizmov naraz.. To zvýši šance na úspešnú liečbu. Môžete si prečítať o baktériách, na ktorých sa nachádzajú vybrané kvapky alebo masť v návode na použitie výrobku. Medzi tieto patogény musí patriť stafylokoky, streptokoky a hemofilné bacily. Tieto patogény sú najčastejšími vincami zápalového procesu v prednej časti oka, to znamená v očných viečkach, v spojovke, v rohovke..

Druhým dôležitým kritériom pri výbere antibiotika pre oči je veku pacienta. Nie všetky očkovacie antibakteriálne kvapky a masti na farmaceutickom trhu môžu byť použité u detí. Výhľadový orgán má širokú sieť ciev, navyše cez nasolakritický kanál sa spája s nosnou dutinou, v ktorej je tiež veľa kapilár. Prostredníctvom nich sa antibakteriálna látka veľmi rýchlo vstrebáva do krvi, a preto môže mať negatívny vplyv na detské telo..

Čo ešte potrebujete venovať pozornosť? na kontraindikácie. Lokálne očné antibiotiká sa môžu vyvinúť ako silná alergia ako pri perorálnych liekoch. Okrem toho môže byť nástroj v niektorých ochoreniach kontraindikovaný a nie vždy výhradne očný. Možnosť použitia určitých antibakteriálnych kvapiek pacientom zvyčajne určuje lekár. Preto skúma pacienta, vypočúva, preštuduje lekársku kartu a až potom rozhodne, čo bude najbezpečnejšie a najefektívnejšie. Ak nie je príležitosť konzultovať s oftalmológom, mali by ste starostlivo študovať anotáciu k vybranému nástroju..

Je dôležité

Niektoré antibakteriálne kvapky a masti nemožno použiť na ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky..

Dôležitým kritériom pri výbere antibiotika pre oči je náklady na drogy. Dovážené očné masti a kvapky sú spravidla drahé. Domáce náprotivky môžu byť výrazne lacnejšie, čo neznižuje ich účinnosť. teda vždy požiadajte lekáreň o dostupnejšie náhrady, ktoré ponúka lekárnik.

Typy antibiotík pre oči

Existuje veľa antibiotik, ale nie všetky sa používajú na lokálnu liečbu očných ochorení. Antibakteriálne očné kvapky a masti by mali preniknúť dobre do tkanív zraku a nemali by to dráždiť a navyše mať toxický účinok na nervové zakončenia. Predstavitelia piatich skupín antibakteriálnych látok spĺňajú tieto požiadavky:

fluorochinolóny. Kapky a masť Floksal, kvapky Tsiprolet, Zimar, L-optik, Norfloxacin, Uniflox. Môžu liečiť všetky zápalové ochorenia očí bakteriálneho pôvodu, ako aj chlamýdiovú infekciu oka, t.j. rozsah pôsobenia drog v tejto skupine je dosť široký.
aminoglykozidy - Tobramycín a gentamycín. Aminoglykozidy dobre prenikajú do očného tkaniva a zabíjajú rôzne typy baktérií..
chloramfenikol (iný názov - chlóramfenikol). K dispozícii v kvapôčkach. Používa sa už viac ako desať rokov, takže môže byť menej efektívny v porovnaní s modernejšími prostriedkami..
tetracyklín. Prezentované hlavne vo forme očnej masti.
makrolidy - Erytromycín. Na ňom je založená len 10% očnej masti..

Okrem toho, v oftalmológii sú pomerne široko používané kombinované činidlá s antibakteriálnou látkou a hormónom.. Napríklad Tobradex (obsahuje Tobramycin a Dexamethasone). Také kvapky súčasne zabíjajú zárodky a znižujú závažnosť zápalu. Účinnosť kombinovaných prostriedkov je samozrejme veľmi vysoká, ale ich použitie bez lekárskeho predpisu sa neodporúča.

Sulfacyl sodný (Albucid) a Vitabact sú tiež zahrnuté do skupiny antibakteriálnych liekov pre oči.. Nie sú antibiotikami, ale sú škodlivé pre patogénne baktérie. Použitie týchto prostriedkov je vhodné iba pre povrchové zápalové procesy v oku, to znamená pre konjunktivitídu a blefaritídu..

Antibiotiká pre oči pre deti

Nasledujúce antibakteriálne lieky sa používajú v pediatrickej oftalmológii:

Fuzzitalmic - moderná masť a kvapky na báze antibiotika nazývanej kyselina fusidová.
Tobrex v kvapkách a masti - povolený od 2 mesiacov.
Levomycetinum drops - možno použiť po 2 rokoch.
Erytromycínová masť - neodporúča sa používať až 5 rokov.
Vitabact - kvapky, povolené takmer od narodenia.
Albucidum - bez vekového obmedzenia.

Napriek tomu, že uvedené lieky sú relatívne bezpečné pre deti, je lepšie, aby boli predpísané lekárom..

Keď potrebujete navštíviť lekára

Je potrebné konzultovať s oftalmológom v týchto prípadoch:

Ak je malé dieťa choré.
Ak sa objavia problémy po akýchkoľvek diagnostických alebo terapeutických postupoch na oči.
Ak je oko zranené.
Ak je hlavným príznakom ochorenia - progresívny pokles videnia.
Ak je zápal oka sprevádzaný horúčkou, silnou intoxikáciou, vyrážkou na tele a inými príznakmi bežných ochorení..
Ak nie sú žiadne znateľné zlepšenia 2-3 dni po začiatku lokálnej antibiotickej liečby..
Ak sa objavia nové príznaky choroby.
Ak sa ochorenie stalo rozšíreným, to znamená, že niekoľko členov rodiny sa po sebe zle. To je typické pre vírusové infekcie..

V každej z týchto situácií môže samoliečba mať mnoho nepríjemných následkov, vrátane poruchy zraku, vývoj mikrobiálnej rezistencie voči antibakteriálnym látkam, oneskorenú diagnostiku závažných ochorení.

Olga Zubková, lekárka, epidemiológ