Papilárny karcinóm štítnej žľazy s metastázami

Metastázy štítnej žľazy

Metastázy pri rakovine štítnej žľazy zahŕňajú mnohé orgány, väčšina z nich sa vyskytuje v kostnom tkanive, mozgu, pečeni a nadobličkách. Rakovinové bunky sa transportujú prúdom lymfy alebo krvi, zachytia rôzne časti tela a rýchlo sa šíria po celom tele. Metastázy v prítomnosti rakovinových buniek v štítnej žľaze môžu šíriť hematogénne a lymfatické.

Pri lymfogénnych metastázach sú postihnuté lymfatické uzliny, ktoré sú umiestnené v jugulárnej dutine a v bočnom trojuholníku krku. Aj v tomto prípade sú metastázy koncentrované v pre-guturálnych a blízkych tracheálnych lymfatických uzlinách. Štatistiky potvrdzujú, že lokálne metastázy v tracheálnej oblasti alebo v neurovaskulárnom zväzku krku sa vyskytujú u približne 60% pacientov..

Hematogénne metastázy prispievajú k šíreniu metastáz do pľúc, kostí, mozgu, pečene a ďalších orgánov. Najčastejšie postihnuté sú rebrá, chrbtica, panvové, ramenné a bedrové kosti. Určuje prítomnosť metastáz - bolesť, krehkosť kostí, vysoké hladiny vápnika v krvi, významné zníženie chuti do jedla, zápcha, nevoľnosť, vracanie, zmeny srdcového rytmu a psychologická rovnováha.

Symptómami metastáz v pľúcach je uvoľnenie krvavého sputa, suchý kašeľ, ťažkosti s dýchaním, bolesť v hrudníku. Nastáva rýchla únava. Pľúcne metastázy môžu byť infiltračné a ohniskové, rozdielne vo veľkosti, rozdielne a jednotlivé. Pri pečeňových metastázach človek cíti nadúvanie a tlak na pravej strane, hmotnosť sa rýchlo znižuje, objavuje sa nevoľnosť a únava.

Ak metastázy zachytia mozog, pacient trpí konštantnými bolesťami hlavy, jeho pohyby sú obmedzené, pocit času stráca, dochádza k zvracaniu. Metastázy sú diagnostikované vyšetrením krvi a moču pomocou metódy nukleárnej magnetickej rezonancie pomocou výskumu rádioizotopov, röntgenového žiarenia a počítačovej tomografie. Včasné odstránenie metastáz alebo úplné odstránenie tkaniva štítnej žľazy prispieva k zachovaniu života. Pri liečbe metastáz sa používa chemoterapia, ktorá veľmi úspešne zabezpečuje potlačenie rastu rakovinových buniek.


Papilárna rakovina štítnej žľazy

Papilárna rakovina štítnej žľazy je najbežnejšou formou nádoru, môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, častejšie u mladých žien, niekedy sa vyskytuje u detí. Priebeh ochorenia je dlhý, pomerne priaznivý, v závislosti od veľkosti a rozsahu šírenia. Táto forma rakoviny má niekoľko variantov vývoja, môže to byť mikroskopický uzlík na obidvoch lalokoch, ktorý tiež zachytáva okolité tkanivá..

Papilárny karcinóm je nepravidelná alebo cystická forma. Tento druh rakoviny je vynikajúci na liečbu. Metastázy sa môžu šíriť na krk, ako v prípade malých nádorov a ich veľkej veľkosti. Samozrejme, prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách krku po chirurgickom zákroku zvyšuje riziko recidívy choroby, ale ak začnete liečbu včas, nevedie to k smrti. Vzdialené metastázy v papilárnej rakovine štítnej žľazy sú zriedkavé, s najväčšou pravdepodobnosťou môžu pokrývať pľúca a kosti.

Najhoršou prognózou je, ak nádor vyvrel kapsulu štítnej žľazy. Lekári nezistili konkrétny dôvod vzniku výskytu papilárnej rakoviny štítnej žľazy, ale sú známe faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tejto patológie. Niektoré z nich sa považujú za Cowdenov syndróm, rakovinu štítnej žľazy alebo goiter v rodinnej anamnéze, vek od 30 do 50 rokov, použitie radiačnej terapie pri liečbe hemoblastózy, účinok žiarenia.

Keďže ženy sú väčšinou postihnuté papilárnou rakovinou, rod je tiež rizikovým faktorom. Nástup choroby sa prejavuje výskytom uzla v štítnej žľaze, ktorá má hustú konzistenciu. Vytvorený nádor je zvyčajne pohyblivý pri mechanickom premiestňovaní a pri prehĺtaní. Ale ak klíčenie papilárneho nádoru nastane v okolitých tkanivách, proces prehĺtania je narušený a stáva sa imobilným. Aby sa zabránilo rozvoju agresívnejšieho priebehu papilárnej rakoviny štítnej žľazy, môžu sa uskutočňovať iba pravidelné návštevy lekára.

Často sa papilárny karcinóm štítnej žľazy neprejavuje subjektívnymi symptómami a pacienti sa obrátia na špecialistu, keď nastane metastáza, čo komplikuje liečbu. Papilárna rakovina prakticky nie je citlivá na röntgenové lúče, v prípade aplikácie komplexnej terapie po operácii môže lekár odporučiť vystavenie rtg žiarenia štítnej žľaze a priľahlých lymfatických žliaz.

Liečba papilárnej rakoviny zahŕňa dve metódy:

  • chirurgický zákrok - čiastočné alebo úplné odstránenie tkaniva štítnej žľazy, ak susedné lymfatické uzliny v krku, potom sú odstránené.
  • rádioaktívny jód - úplná deštrukcia metastáz, nádorové ložiská, ktoré sa mohli nachádzať v pľúcach alebo v oblasti regionálnych lymfatických uzlín.