Rektálne príznaky rakoviny, štádia, liečba / onkológia

Práve rakovina konečníka je diagnostikovaná v neskorších štádiách jej vývoja, ktorá vo väčšine prípadov končí smrťou. Je to spôsobené tým, že uvažovaná forma rakoviny hrubého čreva po dlhú dobu je asymptomatická a dokonca aj pacienti sú úprimne rozpakoví konzultovať s lekárom s takým citlivým problémom. Medzitým existuje množstvo prekurzorov rakoviny hrubého čreva, pri ktorých by každá osoba mala vyhľadávať lekársku pomoc..

Predisponujúce faktory rakoviny hrubého čreva

Predtým, ako príslušná choroba začne postupovať, musia sa spojiť viaceré faktory - nazývajú sa predispozíciou v medicíne..

Dedičné faktory

Patria medzi ne:

prítomnosť podobnej choroby v rodine v jednom z príbuzných;
prítomnosť zriedkavej genetickej choroby adenomatóznej familiárnej polypózy, ktorá sa vždy mení na rakovinu konečníka;
rodovo diagnostikovaný a dedičný Lynchov syndróm - bežná genetická mutácia.

Chronické ochorenia čriev

V priebehu výskumu sa zistilo, že v niektorých prípadoch chronické črevné patológie vedú k vzniku rakoviny hrubého čreva.. Medzi najnebezpečnejšie choroby patria:

Crohnova choroba;
ulceratívna kolitída;
motorická dyskinéza, syndróm dráždivého čreva a akékoľvek patológie, ktoré spôsobujú zhoršený pohyb čriev;
nádory konečníka benígnej prírody;
chronická proktitída;
bičíková choroba.

Nesprávny spôsob života

Mnohí ľudia sa snažia nevenovať pozornosť odporúčaniam lekárov o výžive, potrebe fyzickej aktivity v živote, vzdania sa zlých návykov. A je to márne, pretože nesprávny životný štýl môže vyvolať vývoj kolorektálneho karcinómu. Najnebezpečnejšie faktory sú:

nedostatočné množstvo vlákniny v strave - je obsiahnuté v zelenine, ovocí a zrnách, ktoré musia byť prítomné v ponuke každej osoby;
hojné používanie výrobkov z múky, pikantné, mastné potraviny;
neupravený plán jedál - zriedkavé, ale vo veľkom množstve jesť jedlo;
fajčenie - tento zlý zvyk sa vzťahuje na nešpecifický faktor;
používať vo veľkých množstvách a neustále alkoholické nápoje.

Upozorňujeme: prevaha medzi obyvateľstvom názor, že hemoroidy prispievajú k rozvoju rakoviny kolorekta, je blud. Neexistuje jediný výsledok výskumu, ktorý by potvrdil túto teóriu..

Etapy rakoviny konečníka

Malígny nádor konečníka má jasnú klasifikáciu v medicíne. Po prvé, existuje oddelenie posudzovanej choroby v mieste jej lokalizácie v konečníku:

Ampulárny novotvar - rakovina postupuje uprostred konečníka. Toto je najbežnejšia lokalizácia a prvý charakteristický príznak bude krvácanie z konečníka..
Nadamulárny novotvar - nádor sa nachádza v najvyššej časti konečníka, tento typ rakoviny je dlhodobo asymptomatický a je zistený, keď pacienti vstúpia na kliniku s akútnou intestinálnou obštrukciou.
Anorektálny novotvar - rakovina sa vyvíja priamo nad zvieračom, v konečníku. Tento typ rakoviny má skoré príznaky - existujú pretrvávajúce bolesti, ktoré nemožno uvoľniť ani silnými liekmi proti bolesti..

Po druhé, keďže sa rakovina rozšíri do hrúbky rektálneho tkaniva, bude sa zaradiť ďalšia klasifikácia. Existuje 5 hlavných štádií rakoviny konečníka.:

0 - rakovinové bunky sa nachádzajú len v slizničnej vrstve orgánu;
1 - nádor začína postupovať a šíri sa do svalovej vrstvy konečníka;
2 - rakovina sa aktívne rozrastá a začne preniknúť na steny konečníka, močového mechúra, vagíny a maternice u žien, môže byť postihnutá prostata u mužov;
3 - rakovinové bunky rozšírené po celom tele, metastázy sa nachádzajú v lymfatických uzlinách;
4 - rakovinové bunky sa nachádzajú v rôznych orgánoch a systémoch, aj keď sú umiestnené ďaleko od konečníka.

Po tretie, lekári klasifikujú rakovinu konečníka podľa stavu nádorových buniek - aké podobné sú zdravé:

vysoko diferencovaných buniek - po vyšetrení sa ukázalo, že približne 90% buniek novotvaru má normálnu štruktúru, nie rakovinovú;
znamená diferencovaný - všetkých buniek, iba 50% je atypické;
zle diferencované - až 90% všetkých buniek je atypické;
nediferencovanej - žiadne zdravé bunky nájdené v nádorových bunkách.

Menej diferencované bunky v nádore, čím rýchlejšie rastie malígny nádor, tým ťažšie sa liečia..

Symptómy kolorektálneho karcinómu

Vo všeobecnosti sú príznaky rakoviny čriev vždy variabilné - závisia od viacerých faktorov.. V závislosti od polohy nádoru:

Pri anorektálnom umiestnení bude pacientom narušená stále prítomná bolesť bodavého charakteru, ktorá sa zhoršuje v sede. Pre takýchto pacientov bude typická fit stolice - snažia sa sedieť na jednom z hýždí..
Pri ambulmonárnom a nadampulárnom umiestnení novotvaru sa choroba prejavuje prítomnosťou krvi a hlienu vo výkaloch. Okrem toho sa krv zmieša s výkalmi a vyzerá ako žily. Charakteristickým rysom takéhoto krvácania - pacient necíti bolesť.

V závislosti od vývoja kolorektálneho karcinómu:

0-1 fáza. Príznaky intestinálnej poruchy sú nevyhnutne prítomné:

zápcha a / alebo hnačka;
plynatosť a nadúvanie;
inkontinencia plynov, v zriedkavých prípadoch - fekálna inkontinencia;
falošné nutkanie vyhnúť sa.

Upozorňujeme: ak zhubný nádor rastie priamo do rektálnej dutiny, môže to viesť k obštrukcii čriev, veľkým množstvám výkalov a roztrhnutiu čreva, čo končí pri fekálnej peritonitíde.

Etapa 2. Výrazný bolestivý syndróm, ktorý sa neodstráni, dokonca ani s účinnými liekmi proti bolestiam. Zjaví sa intoxikácia tela - horúčka, slabosť, závrat, znížená pozornosť, nadmerné potenie. Tieto príznaky môžu byť prítomné niekoľko mesiacov v rade s obdobiami exacerbácie a poklesu..

Etapa 3. Pacient rýchlo stráca váhu, aj keď je strava udržiavaná v plnom rozsahu, znížená výkonnosť, existujú sťažnosti na neustálu slabosť.

Štádium 4. V práci celého organizmu dochádza k narušeniu - dochádza k zlyhaniu orgánu postihnutého malígnymi bunkami.

Ako sa diagnostikuje rakovina konečníka?

Ak lekár podozrieva predmetnú chorobu u svojho pacienta, predpíše kompletné vyšetrenie konečníka. Ako súčasť diagnostiky rakoviny hrubého čreva sa vykonávajú tieto opatrenia:

Kolonoskopia s biopsiou. Rektum je vyšetrený špeciálnym nástrojom - vyhodnocuje sa stav jeho steny, určuje sa prítomnosť nádoru, doktor dokáže určiť veľkosť a úroveň výskytu nádoru. Súbežne s kolonoskopiou sa vykonáva aj biopsia - nádorový fragment sa odoberá na histologické vyšetrenie v laboratóriu..
Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Toto je jedno z najdôležitejších vyšetrení pacienta, pretože umožňuje nielen potvrdiť diagnózu, ale aj zistiť, do akej miery hlboko prenikol nádor do tkaniva čriev, akú veľkosť má malígny nádor, koľko sa tkanivová štruktúra orgánu zmenila.
Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Prebieha na detekciu metastáz v orgánoch a systémoch brušnej dutiny.

Iba po tom, ako lekár urobí konečnú diagnózu, pacient bude vybraný / predpísaný liečebný režim..

Liečba rakoviny kolorekta

Moderná medicína odporúča liečbu choroby v troch fázach:

predoperačná rádioterapia alebo chemoterapia;
operatívna intervencia;
pooperačnej chemoterapii alebo rádioterapii.

Predoperačná liečba

Tento typ liečby sa vykonáva pre každého pacienta bez ohľadu na to, v akom štádiu je vývoj kolorektálneho karcinómu. Radiačná alebo chemoterapia môže zastaviť progresiu nádoru, zastaviť jeho rast a rozšíriť.

Stojí za to vedieť, že ak je daná choroba diagnostikovaná v počiatočných štádiách vývoja, potom je pacientovi poskytnutá len rádioterapia, ale v závažnejších štádiách patológie sa chemoterapia určite pridáva k radiačnej terapii..

Operatívny zásah

V medicíne existujú rôzne metódy na odstránenie rakoviny hrubého čreva konečníka - v každom prípade je vybraná najlepšia možnosť. Chirurg sa určite pokúsi udržať pacientovu črevá - to uľahčí budúci život pacienta, dovolí mu vrátiť sa do relatívne známeho rytmu, ale je to možné len v prípade rannej chirurgie (0-1).

Ak je pacientovi diagnostikovaná kolorektálna rakovina štádia 4, chirurgický zákrok sa vykonáva iba v prípade obštrukcie v čreve..

Rakovina konečníka: po operácii

Ak sa operácia uskutočnila v štádiu 0-1 rakoviny konečníka, potom sa nevykonala žiadna pooperačná liečba. V neskorších štádiách je pacientovi vystavené žiarenie a chemoterapia po dobu 3 až 6 mesiacov..

Upozorňujeme: iba onkológ môže rozhodovať o vhodnosti konkrétnej liečby rakoviny kolorekta..

Po liečbe posudzovaného ochorenia a podmieneného zotavenia musí pacient navštíviť lekára na preventívne vyšetrenie niekoľko rokov - je dôležité, aby ste nepremeškali okamih recidívy.

Prognóza ochorenia je premenlivá - ak bola diagnóza vykonaná v počiatočnom štádiu vývoja kolorektálneho karcinómu, prognózy môžu byť celkom priaznivé, vo všetkých ostatných prípadoch nemožno predpovedať dynamiku patológie, všetko individuálne. História vie, že pacienti, ktorí boli diagnostikovaní s rakovinou konečníka dokonca v 2-3 štádiách vývoja, žili ešte niekoľko desaťročí. Ale o štyroch štádiách posudzovanej choroby lekári hovoria jednoznačne - iba 5% pacientov žije s takou diagnózou s takouto diagnózou.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.