Opisthorchiáza je parazitické ochorenie vyvolané plochými červami z triedy močiarov. Invázia je sprevádzaná poškodením hepatopancreatobiliárneho systému s horúčkou, kožnými vyrážkami, bolesťou brucha a žltačkou.
Opisthorchiáza je veľmi aktuálna choroba pre Rusko. Existujú endemické oblasti v krajine, kde je táto helminthiáza veľmi bežná. Opisthorchóza je rozšírená medzi obyvateľmi žijúcimi v blízkosti povodí riek Volga, Irtysh, Ob a Kama. Tam je najčastejšia helminthiasis v všeobecnej štruktúre parazitických invázií. Hoci v prírode existuje asi 30 typov opistorokh, v ľudskom tele môžu žiť iba tri typy parazitov: Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini a Opisthorchis felineus arvicola.
Opisthorchiáza je prirodzená ohnisková choroba, pri prírodných podmienkach je infekcia udržovaná cirkuláciou parazitov medzi voľne žijúcimi zvieratami, ktoré sa živia rybami..
Červ má dvoch prechodných hostiteľov: sladkovodné mäkkýše čeľade bitiniida (prvý majiteľ) a ryby (druhý majiteľ).
Konečným vlastníkom opistorčiek môže byť človek, mačka, pes, prasa, líška, vydra a iné voľne žijúce kožušinové zvieratá..
Helminty sú malé, nie viac ako 2 mm široké a dlhšie ako 10 mm. Preto môžu žiť v intrahepatálnych a extrahepatálnych žlčových kanáloch, ako aj v kanáloch pankreasu. Osoba sa nakazí po jedle surových, sušených, solené, údené alebo zle spracované ryby. Jeden mesiac po invázii sa hlíst premenil na zrelého jedinca a začal reprodukovať vajíčka..
Čím viac parazitov v ľudskom tele, tým výraznejšie sú symptómy choroby. Tiež ovplyvňuje vek pacienta a stav jeho imunity
Hlavné príznaky opisthorchiózy sú:
Intoxikácia tela.
Alergické prejavy.
Poruchy tráviaceho traktu typu hepatitídy, cholecystitídy, pankreatitídy a cholangitídy.
Neurologické príznaky.
Nespecifické príznaky opisthorchiázy zahŕňajú:
Zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty. Nízka teplota tela je zriedkavá.
Zhoršenie chuti do jedla, bolesť svalov a kĺbov.
Vzhľad malej vyrážky na type papuly alebo bodov. Lokalizovaná vyrážka na hrudi, chrbte a ramenách. Po 10 dňoch vyrážka zmizne bez akejkoľvek liečby.
Výskyt výrazných alergických reakcií môže vyvolať astmatickú bronchitídu, angioedém, Lyellov syndróm, akútnu myokarditídu atď..
Pretože parazity žijú v kanále pečene a žlčníka, na hepatobiliárnom systéme budú pozorované nasledovné príznaky:
Bolesť pečene a žlčníka.
Bolesť môže byť podaná v pravom ramene a v oblasti klavikuly..
Výskyt nevoľnosti a pocity horkosti v ústach, pichanie a zvracanie.
Vývoj žltačky s nárastom hladiny bilirubínu v krvi viac ako trikrát.
Zväčšená veľkosť pečene.
Svrbivá koža.
Deti majú často príznaky enterokolitídy a gastritídy. Ak nie je žiadna liečba, opisthorchiáza sa stáva chronickou. Súčasne sa stáva ťažšie podozrievať chorobu na akékoľvek príznaky..
Symptómy chronickej formy ochorenia sú:
Chronické bolesti kňučania a miernej intenzity. Bolesť lokalizovaná v žlčníku v epigastrickej zóne. Ak je postihnutá pankreas, bolesť sa stáva šindľovou..
Často je človek rušený dyspeptickými poruchami s plynatosťou, pálenie záhy a nauzeou..
Koža a biele oči mierne žlté alebo získajú zemitý odtieň..
Pečeň rastie vo veľkosti.
Človek stráca váhu, zvyšuje únavu, objavuje sa odpor k jedlu.
Dlhý priebeh opisthorchiázy je nebezpečný v tom, že pacient môže vyvinúť rakovinu pečene a pankreasu. Preto choroba vyžaduje včasnú detekciu a kvalitnú liečbu..
Obsah článku:
- Základné princípy liečby opisthorchiázy
- Zoznam piluliek z opisthorchiázy
- Diéta v liečbe opisthorchiázy
- Liečba ľudských liekov opisthorchiázy v domácnosti
- Prevencia opisthorchiázy
- Odpovede na otázky na tému "opisthorchiáza"
Základné princípy liečby opisthorchiázy
Prístup k liečbe pacientov s opistorchóriou by mal byť komplexný. Korekcia liekov sa znižuje na vymenovanie lieku Praziquantel, ktorý má širokú škálu anthelmintickej aktivity. Po požití drogy vo vnútri sú ovplyvnené svaly červov, v dôsledku ktorých strácajú svoju mobilitu. Absorpcia do systémovej cirkulácie nastáva rýchlo, stopy praziquantelu sú prítomné v materskom mlieku. Na pozadí obličkových patológií sa vylučovanie Praziquantelom z tela spomaľuje.
Denná dávka je 40-75 mg / kg, rozdeľuje sa na dve alebo tri dávky. Po ukončení liečby je potrebné kontrolovať jeho účinnosť. Ak to urobíte, po 3 až 6 mesiacoch pacient trpí výkalmi a obsahom dvanástnika, aby odhalil vajíčka.
Praziquantel nie je určený pre ľudí s ochoreniami orgánov zraku, pretože po smrti červov sa môže vyvinúť slepota. Ak sa liečba začala v akútnom období ochorenia, potom sa po podaní lieku Praziquantel môže vyskytnúť výrazné alergické reakcie, ktoré sú spojené s masovou smrťou parazitov. Niekedy prejavy alergizácie organizmu sú také výrazné, že pacientom je predpísané zavedenie hormonálnych liekov.
Praziquantel sa nepoužíva na liečbu žien v prvom trimestri gravidity. Ak je to potrebné, môže byť predpísané, aby sa zbavil opisthorchiázy ošetrujúcich matiek. Avšak nebolo možné pripojiť dieťa k prsníku 2 dni po užití terapeutickej dávky lieku..
Vzhľadom na to, že človek môže po užití lieku vyvolať závraty, má prestať jesť počas užívania Praziquantel a ďalší deň po ukončení liečby. Osobitná opatrnosť by sa mala venovať tým ľuďom, ktorých práca si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.
Liek sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako 2 roky. Po užití lieku Praziquantel sú možné vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy a závraty, svalová slabosť, zvýšená telesná teplota a žihľavka. Najčastejšie nežiaduce udalosti majú nízku alebo strednú intenzitu, a preto nepotrebujú špecifickú liečbu..
Nemenej dôležité počas liečby a po dobu šiestich mesiacov po jej ukončení je sledovať stravu. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa diéty na piatej. Pacientom je zakázané jesť pikantné, nakladané, slané jedlá a pečenie. Všetky výrobky potrebujú vriec, pečenie alebo paru.
Etapy liečby opisthorchiózy:
Prípravná fáza. Pred nalodením anthelmintických liekov je potrebné pripraviť telo. Za týmto účelom je pacientovi predpísané choleretické lieky. Súčasne je znázornené podávanie antispazmodík, adsorbentov a hepatoprotektorov. Dĺžka trvania prípravnej fázy je 10-20 dní.
Deworming v etape. V tomto čase pacient užíva lieky predpísané lekárom. Samošetrenie je neprijateľné. Tiež by nemal prerušiť kurz, ani zmeniť terapeutický režim bez povolenia lekára..
Fáza obnovy. Pretože veľké množstvo mŕtvych červov sa hromadí v potrubiach, pacientom sú predpísané choleretické látky. To ich rýchlo odstráni a telo. Na ochranu pečene sa odporúča, aby pacienti dostávali hepatoprotektory. Potravinové doplnky a vitamín-minerálne komplexy. Umožňujú vám rýchlo obnoviť telo po prevedenej invázii..
Monitorovanie výsledkov sa uskutočňuje po šiestich mesiacoch, pretože skôr je nemožné vyhodnotiť účinnosť liečby. Počas tejto doby opustí parazitné vajcia telo a tráviace orgány budú pokračovať vo svojej práci..
Zoznam piluliek z opisthorchiázy
Tsistitsid
Cysticid je liek na báze praziquantelu. Vzťahuje sa na skupinu širokospektrálnych antihelmintických liekov. Cysticid prichádza vo forme piluliek..
Cysticid vedie k pretrvávajúcej paralýze červov s následnou smrťou.
Nepoužívajte liek v prvom trimestri gravidity, ako aj na liečbu detí mladších ako 4 roky. Cysticid je tiež kontraindikovaný pre dojčiace ženy. Pri liečbe pacientov s zlyhaním pečene a hepatosplenárnou schistosomiázou je potrebná opatrnosť..
Na liečbu opisthorchiázy je potrebné jednorazové podanie Cysticicidu v dávke 75 mg / kg. Denná dávka je rozdelená na 3 dávky..
Medzi možné vedľajšie účinky patrí zvracanie, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, ospalosť, závrat a bolesti hlavy. Vývoj alergických reakcií, zvýšené potenie.
biltricid
Biltricid je antihelmintické liečivo vyrábané v tabletách. Hlavnou aktívnou zložkou je praziquantel.
Nepredpisujte Biltricid nasledujúcim skupinám pacientov:
pacienti s cysticerkózou oka;
deti do 4 rokov;
pacientov liečených rifampicínom;
ženy v prvom trimestri tehotenstva;
pre ženy počas laktácie (s krátkym liečebným režimom, dojčenie musí byť zastavené dva dni);
v prítomnosti precitlivenosti na liek.
Odporúča sa užívať Biltricid s opatrnosťou na pozadí zlyhania pečene, pri poruchách srdcového rytmu as hepatolíniovou schistosomiázou..
Na liečbu opisthorchiázy je liek predpísaný rýchlosťou 25 mg / kg telesnej hmotnosti 3 krát denne. Postup liečby môže trvať jeden až tri dni..
Môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
Ospalosť, bolesti hlavy, závrat, kŕče;
Zvýšená telesná teplota, asténia;
Bolesť svalov;
arytmie;
Urtikaria, polyserozitída.
Tsesol
Tsesol - praziquantelové antihelmintické liečivo. Tsesol sa vyrába vo forme tabliet na perorálne podávanie..
Kontraindikácie: tehotenstvo, precitlivenosť na zložky lieku, vek do 4 rokov, očná cysticerkóza.
Tablety sa užívajú celé, bez žuvania a pitnej vody. Na liečbu opisthorchiázy je denná dávka 75 mg / kg. Musí byť rozdelená do troch krokov..
Môžu sa vyskytnúť nežiaduce reakcie z nervového systému vo forme závratov, bolesti hlavy, záchvatov, zvýšenej ospalosti. Takisto nie sú vylúčené alergické reakcie, ktoré môžu byť vyvolané tým, že sa Cesola alebo smrť červov.
Je potrebné, aby bol liek opatrný u pacientov s poškodením pečene, ako aj na pozadí schistosomiózy.
Azinoks
Azinox - antihelmintické liečivo, derivát pyrazinizochinolínu (praziquantel). Liek má široké spektrum účinkov proti červom.
Nepredpisujte Azinox u pacientov so zvýšenou citlivosťou na praziquantel, v prvom trimestri tehotenstva, deti mladšie ako 4 roky. Nepoužívajte liek na liečbu pacientov s cysticerkózou očí a pečene, ako aj na pozadí zlyhania pečene.
Jediná dávka je 10-50 mg / kg telesnej hmotnosti. Presnejšie dávkovanie a trvanie liečby určí lekár..
Po užití lieku sa môže objaviť bolesť hlavy, závrat, zvýšená ospalosť. Niekedy bolesť svalov a brucha. Môže sa stať aj nevoľnosť, vracanie a alergické reakcie. Zvýšenie telesnej teploty je možné..
bithionol
Bitionol je antihelmintikum, ktoré sa vyrába vo forme prášku a je balené v plastových vreciach. Liek má paralytický účinok na nervovosvalový systém červov..
Jednorazová dávka pre dospelých je 30-50 mg / kg. Liek užívajte perorálne, po jedle Trvanie liečby a presnejšie dávkovanie je určené lekárom.
Môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: horúčka, leukopénia, nespavosť, hnačka, bolesť brucha, bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť, anorexia, kožná vyrážka.
Nepredpisujte Bioneol deťom vo veku menej ako 8 rokov, ako aj ľuďom s akýmikoľvek ochoreniami v dekompenzovanej fáze.
Treba poznamenať, že moderný parazitológ nepoužíva Bitionol na liečbu ľudí, pretože tento liek vyvoláva vývoj výrazných vedľajších účinkov. Používa sa na liečbu hlienových infekcií vo veterinárnej medicíne..
hloksila
Chloxyl - antihelmintické liečivo, vyrobené vo forme prášku. Suspenzia sa pripravuje z prášku a užíva sa perorálne. Chloxyl je derivát xylénu.
Chloxyl nie je predpísaný na ochorenie pečene (nie je spôsobené hlienmi), s poškodením myokardu. Nepoužíva sa na liečbu gravidných žien ani na pozadí precitlivenosti na zložky, z ktorých sa droga vyrába..
Denná dávka 0,1 až 0,15 g / kg. Priebeh liečby zanechá 2 dni, v priebehu tohto času môže pacient užívať 10 až 20 g liečiva v závislosti od pokynov lekára..
Ak sa očakáva 5-dňový priebeh liečby, denná dávka sa zníži na 0,04-0,06 g / kg a podáva sa v 2-3 dávkach. Možno opakované liečenie po 4-6 mesiacoch.
Vedľajšie účinky: hepatomegália, proteinúria, arytmia, eozinofília, alergické reakcie. Nemôžete kombinovať drogu s alkoholom, s tučným jedlom.
Ďalšie informácie: Širokospektrálne parazitné prípravky.
Diéta v liečbe opisthorchiázy
Diéta v liečbe opisthorchiázy by mala byť šetriaca pre zažívacie orgány, ale súčasne stimulovať sekrečnú funkciu pankreasu a žalúdka. Množstvo bielkovín, tukov a uhľohydrátov by malo úplne predísť fyziologickej potrebe človeka. Je dôležité opustiť používanie vyprážaných potravín, odstrániť z ponuky všetky výrobky obsahujúce žiaruvzdorné tuky. Nemali by byť na stole osoby podrobujúce sa liečbe helmintiázy, výrobky obsahujúce cholesterol a puríny.
Ovocie a zelenina pomáhajú zmierniť prebytok cholesterolu a posilňovať črevnú peristaltiku. Denný počet kilokalórií by mal byť najmenej 2 200 kcal, ale nie vyšší ako 2 500 kcal, z toho:
Sacharidy - 300-350 g.
Bielkoviny a tuky - 80-90 g.
Nemôžete jesť teplé ani studené jedlá, počet jedál denne - od 5 do 6. Jedlá môžu byť buď varené alebo pečené.
Zahrnutie nasledujúcich produktov do menu je možné:
Šťavy na báze ovocia a nekovových bobúľ;
Kissel, kompót;
Nealkoholická rajčiaková šťava;
Chudý čaj a káva s mliekom;
Dogrose odvar;
Včerajší chlieb, žito, doktor a pšeničný chlieb;
Unsharp syry, mlieko, tvaroh, kyslej smotany so zníženým obsahom tuku;
Rastlinné, mliečne, ovocné polievky;
Maslo (nie viac ako 50 g denne);
Nekvašené cookies;
Parmská omáčka (1 vajcia denne);
Med, cukor, džem;
Drobné obilniny;
Nízkotučné mäso, ryby, hydina, klobásy mliečne;
Ovocné a neaktívne bobule;
Kaviár lisovaný, macerovaný sleď.
Počas liečby opisthorchiózy by ste mali upustiť od používania nasledujúcich potravín:
Mäsiarske pečivo, čerstvý chlieb;
Tuky, tuky;
Mäso, ryby, hubová polievka;
Mastné mäso, ryby a hydina;
Vyprážané a varené vajcia;
Údené a konzervované potraviny;
Marinády a nálevy;
Sorrel, reďkovky, špenát, reďkovka, zelená cibuľa;
Pikantné korenie (chren, korenie, horčica);
Zmrzlina a všetky ostatné chladené dezerty;
Pečivo s tukovým krémom;
Silná káva, čokoláda, kakao;
Víno a ovocie;
alkohol;
alkohol.
Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom o možných zákazoch počas liečby opisthorchiázy. Napriek množstvu produktov, ktoré sa nemajú spotrebovať, je dôležité, aby boli pokryté všetky fyziologické potreby tela.
Liečba ľudských liekov opisthorchiázy v domácnosti
Liečba ľudských liekov proti opisthorchiáze je možná, vždy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom..
Nasledujúce obľúbené recepty sú populárne:
Bude trvať 1 kvapka brezového dechtu, ktorý sa rozpustí v lyžici vriacej vody. Prvý deň musíte vypiť 1 lyžičku lieku, druhý deň 2 kvapky dechtu rozpustí v lyžici, tretí deň - 6 kvapiek dechtu, na štvrtý deň - 8 kvapiek a piaty deň - 10 kvapiek. Päťdňový kurz spravidla stačí na to, aby sa zbavil opisthorchiázy.
Ak je ochorenie v akútnom štádiu, keď má pacient vracanie a horúčku, môže pomôcť šťava z lopúcha. Čerstvé listy sa rozdrvia pomocou mlynčeka na mäso, potom z nich vytlačte šťavu a vezmite 3 krát denne pol hodiny pred jedlom. Množstvo šťavy naraz - 30 ml. Postup liečby je od týždňa do 10 dní. Kurz môžete opakovať niekoľkokrát do roka, ak je to potrebné.
Tekvicové semená - ďalší účinný prostriedok proti opisthorchiáze. Za týmto účelom rozdrviť pohár zrna v mlynčeku na mäso, pridajte 2 žĺtky, lyžičku medu a pohár vody (200 ml). Táto zmes sa má konzumovať ráno, na prázdny žalúdok. Potom osoba ide do postele a aplikuje teplo na pravej strane (fľaša na teplú vodu). Pobyt v posteli je potrebný niekoľko hodín. Vo večerných hodinách by sa telesná teplota mala vrátiť do normálu a bolesť sa zníži, keď parazity zomrú. Táto liečba sa má opakovať dvakrát v intervale 10 dní..
Ďalšie informácie: Bylinky od parazitov v ľudskom tele
Prevencia opisthorchiázy
Prevencia opisthorchiázy sa znižuje na dodržanie nasledujúcich opatrení:
Je potrebné odmietnuť používanie surových rýb na vystavenie akýchkoľvek rýb vysokokvalitnému tepelnému ošetreniu.
Pečie ryby alebo hamburgery z neho aspoň štvrťhodinu vo vriacom oleji.
Ryby nakrájajte aspoň 15 minút po varení.
Dobre nasolené ryby v teplom fyziologickom roztoku počas 14 dní. Na kilogram rýb potrebujete najmenej 270 g soli.
Ryby parazitov je možné zbaviť pomocou nízkych teplôt. Helmintovia zomrú za 7 hodín pri -40 stupňoch, za 14 hodín pri -35 stupňoch, za 32 hodín pri -28 stupňoch.
Po každom kontakte s čerstvými rybami si dobre umyte ruky a starostlivo manipulujte s predmetmi, ktoré boli použité na ich rezanie..
Dodržaním týchto pravidiel sa môžete chrániť pred ochorením, ako je opisthorchiáza.
Odpovede na otázky na tému "opisthorchiáza"
Ako liečiť opisthorchiázu a aký lekár sa má kontaktovať? Opisthorchiáza - nákazlivá choroba, metódy prenosu invázie - použitie rýb, nie posledné vysoko kvalitné tepelné ošetrenie. Infektiológovia a parazitológovia sa zaoberajú liečbou opisthorchiázy.
Je potrebné liečiť v nemocnici opisthorchiázu?? Vyskytujú sa príznaky ako: horúčka nízkej kvality, bolesti hlavy, únava. Bol ošetrený lekárom infekčnej choroby, ale doma. Z choroby sa nemôže zbaviť. Kedy môžem opakovať test?? Liečba opisthorchiázy sa vykonáva na ambulantnej báze. Opakované podmienky testovania na opisthorchiázu sa určujú podľa toho, akú diagnostickú metódu sa používa na tento účel, ako aj priebeh liečby, ktorý pacient dostal..
Dieťa má 6 rokov. V krvi sa zistil CEC-opisthorchiáza 1:10. Protilátky proti opistorchóze neboli detegované. Ako sa liečia a čo to znamená? Ak sa CEC zistí v krvi, znamená to "starú" helmintiázu. Preto je potrebné vykonať snímanie s príjmom žlče pre ďalší výskum. Ak je diagnóza potvrdená, uistite sa, že ste boli liečení, pretože opisthorchóza môže spôsobiť závažné komplikácie..