Príčiny vonkajšieho zápalu stredného ucha, príznaky, liečba taktiky

Sluchový analyzátor je komplexná a veľmi citlivá časť ľudského tela. Všetky časti ucha, vrátane jeho vonkajšej časti - samotná ušnica a sluchový kanál, ktorý končí v hustom membráne spojivového tkaniva, sú bohato zásobované krvou a spletené sieťou nervových zakončení. Porážka ktorejkoľvek časti tohto vonkajšieho rozdelenia ohrozuje vznik otitis externa, nepríjemnú, bolestivú patológiu, ktorá je plná komplikácií a prechod infekcie do.

Outdoor otitis: čo to je?

Ak človek niekedy v živote mal infekciu v ušiach, potom už vie, aké nepríjemné, nepríjemné a extrémne bolestivé.. Otitis otitis externa alebo jeho druhé meno "plavec ucho" je špeciálny typ infekcie uší, ktorý tiež spôsobuje nepríjemné pocity a bolesť v uchu a okolo ucha.

Venujte pozornosť

Zvyčajne sa tento typ otidy začína miernym svrbením a začervenaním kože v oblasti samotného plášťa a ústie zvukovodu. Potom môže byť sliznica bolestivá a zapálená, silne opuchnutá, čo môže poškodiť schopnosť vonkajšieho ucha vykonávať zvuk, v dôsledku čoho osoba začne počuť horšie.

Napriek konkrétnemu názvu nemusia ľudia stráviť čas na pláži alebo v bazéne, aby získali vonkajší zápal stredného ucha. Zápal sa môže objaviť po tom, ako si človek urobí sprchu alebo kúpeľ, alebo jednoducho čistí uši bavlnenými pupienkami (alebo inými cudzími predmetmi). Predpokladá sa, že deti s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú plavecké ucho, pretože majú užšie zvukové pasáže. Avšak dospelí sú tiež ohrození a často trpia touto formou zápalu stredného ucha.

Ako zistiť, že pacient vyvinul vonkajší zápal stredného ucha a čo možno urobiť na zmiernenie opuchu, začervenania a ostrých, bolestivých bolesti a potom zabrániť opätovnému výskytu otitis?

Príčiny otitis externa

Plavecké ucho, známe aj pod lekárskym názvom otitis externa, sa zvyčajne rozvíja po vstupe vody do ucha. Je tiež možné, že zápal stredného ucha sa vyvíja, keď sa do zvukovodu dostanú cudzie predmety, hmyz, hygienické poruchy a neopatrné a agresívne čistenie uší s poškodením kože zvukovodu.  

Prítomnosť poškodenia pokožky umožňuje baktériám (a v niektorých prípadoch aj hubám) v ušných kanáloch začať aktívnu reprodukciu, čo vedie k infekcii v oblasti ústie ušného kanálika a na povrchu ušnice.

Je dôležité

Vychádzajúc z názvu, hlavnou príčinou podráždenia kože plášťa a prechodu a rozvoja zápalu očí je plávanie alebo striekajúcej v rybníku alebo bazéne. Ale plavecké ucho sa môže vyskytnúť aj v každej situácii, keď je malé množstvo vody zachytené vo vnútri ušného kanála, napríklad po sprchovaní alebo kúpe, alebo dokonca aj v kúpeli..

Niekedy sa uší plavca nevyvíja kvôli vniknutiu vody do ušného kanála, ale kvôli poškodeniu alebo poškriabaniu v uchu. Nadmerné agresívne čistenie s vatovými tampónmi, zápalky s vatou má tendenciu vyvolať otitis. Ak sa okraje prútika alebo iného predmetu poškriabú pokožku vnútri ucha, baktérie sa môžu aktivovať, rýchlo množiť a spôsobiť infekciu. Ľudia s nadmernou produkciou ušných voskov alebo s chronickým ekzémom, ktorý spôsobuje svrbenie a sčervenanie kože uličky a ušnice, majú tiež vyššiu pravdepodobnosť vzniku vonkajšej otitidy.

Príznaky otitis externa u dospelých

Plavecké ucho (prejav vonkajšej otitídy) zvyčajne začína miernym svrbením, začervenaním a opuchom v strede ušnice a ústie ušného kanála. Po infekcii postupuje postihnutá oblasť zapálená, opuchnutá a bolestivá..

Mali by sme tiež povedať niekoľko slov bolesti: môže to byť veľmi ťažké, často je ešte oveľa akútnejšie ako bolesť spôsobená infekciou stredného ucha za studena. Je to spôsobené tým, že v ušných kanáloch existuje veľa nervov a nervových zakončení, ktoré spájajú určité centrá mozgu cez ušný kanál, čeľuste, oblasť tváre, krk (kraniálne nervy). Bolesť v jednej oblasti nervu môže v inej oblasti spôsobiť ostrú bolesť. To je dôvod, prečo čeľusť, oko, nos a nohy často zhoršujú vonkajší zápal stredného ucha..

Ak sa otitis externa nezaobchádza, príznaky sa môžu v priebehu času zhoršovať. Pacient môže spozorovať výtok z ucha alebo únik tekutiny. Môže sa vyskytnúť aj bolesť a opuchnuté lymfatické uzliny na krku a dokonca aj horúčka s horúčkou až do 38-39. V extrémnych prípadoch môže koža veľmi zväčšiť tak, že zatvára ústa zvukovodu, čo vedie k zníženiu sluchu a pocitu tlmených okolitých zvukov. Našťastie akúkoľvek strata sluchu zaznamenaná pacientom zmizne po vyliečení infekcie..

Ako liečiť uší plavca

Ak nepohodlie nepríde po niekoľkých dňoch alebo sa v krátkom čase stane závažnejším, okamžite sa poraďte s otorinolaryngológa.. Ak pacient opustí infekciu bez pozornosti, bolesť sa môže zhoršiť, komplikácie sú možné. Lekári sa domnievajú, že je to jedna z najzávažnejších bolesti, ktorú vidia vo svojej špecializácii..

Ak sa symptómy objavia počas víkendu alebo ak pacient nemôže ihneď vidieť lekára, mali by sa prijať lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol..

Je dôležité

Žiadne iné lieky, vrátane lokálnych alebo systémových antibiotík, ušných kvapiek a pleťových teliesok, kompresie s vonkajším otitisom pred vyšetrením lekárom sa nedajú urobiť.

Iba potom, čo lekár vyšetril ucho a odstránil diagnózu otitis media s perforáciou, určila sa správna diagnóza, bude liečba predpísaná. Budú držať toaletu ucha, umývajú ho antiseptickými látkami a tiež predpisujú antibiotiká lokálne alebo perorálne, v závislosti od závažnosti ochorenia. Ak miestne kvapky s anestetikami a antibiotikami nezlepšia situáciu, ďalším krokom môže byť perorálne antibiotikum..

Komplikácie otitis externa

Niekedy ušné kvapky s antibiotikami nefungujú, pretože zápal stredného ucha spôsobuje nahromadenie kôrov, ušného vosku alebo tekutiny v ušných kanáloch a kvapky nemôžu dosiahnuť miesto zápalu a aktívne pracovať.. Neošetrené ucho nereaguje na liečbu, takže pacient musí zlikvidovať obsah zvukovodu tak, aby liečivo mohlo fungovať. Spočiatku lekár vyčistí vonkajší zvukový kanál pomocou špeciálneho prístroja, ktorý nasáva obsah. Potom môžu antibiotiká fungovať efektívnejšie. Následne sa bude musieť uchovávať toaleta ucha pred každou instiláciou lieku. Ako to urobiť správne, lekár to podrobne povie na recepcii.

Je dôležité

Ďalším dôvodom infekcie môže pretrvávať aj po úplnej liečbe, že nie je spôsobená baktériami..

Zatiaľ čo väčšina prípadov vonkajšieho otitis má bakteriálny pôvod, existuje skupina pacientov, ktorí sa vyvinú plesňová infekcia. Vyžaduje si ďalšiu liečbu. Tento typ infekcie vyzerá rovnako ako huba rastúca na jedlo a často to nie je ľahké zistiť, pretože môže byť skryté pod vrstvou ušného waxu..

Ak príznaky otitis externa nezmiznú a kvapky s antibiotikami nemajú žiadny účinok, mali by ste sa opýtať lekára, či to môže byť plesňová infekcia..

Venujte pozornosť

Huba rastie pomaly, takže charakteristickou črtou tejto infekcie je to, že neodpovedá na štandardnú liečbu a príznaky nie sú eliminované..

Pacient môže zistiť, že vonkajšie ucho a priechodnosť po niekoľko mesiacov; používa niekoľko typov kvapiek postupne, ale pocity zostávajú. Potom musíte vykonať plodiny na identifikáciu hubovej infekcie..

profesorilaktika otitis externa

Nie je potrebné vzdať sa plávania alebo obmedzovať sa pri kúpaní vo vode, sprchovanie. Aj keď sa zdá byť logické predpokladať, že bahnité jazero alebo rieka môže prispievať k infekcii viac ako krištáľovo čistý bazén, nemusí to byť nevyhnutne prípad. Samotná vlhkosť, ktorá sa dostáva do ucha a je tam dlhý čas, a nie typ vody, v ktorej sa človek kúpi, spôsobuje infekciu.

Aby sa zabránilo vniknutiu vody do ušného kanála, počas profesionálneho plávania by ste si mali kúpiť zátky do uší, musíte po užití bazénu alebo pri sprchovaní dôkladne vysušiť uši. Lekári neodporúča čistiť ich uši bavlnenými púčikmi, dokonca aj špeciálnymi. Každý uší je iný a existujú aj niektoré podskupiny ľudí, ktoré budú mať problémy, pretože ušný vosk má tendenciu byť príliš suchý alebo je ušný kanál malý. Pomocou bavlníkových pukov tlačí síru ďalej smerom dovnútra, čo podporuje infekciu v kanáli.

Je dôležité

Je dôležité používať bavlnené púčiky v ušiach v rozumných medziach, napríklad stieraním kadeřov vonkajšieho ucha a ústie zvukovodu bez toho, aby ste šli ďalej. Ak sa tyčinky používajú na hlbšiu penetráciu do ušného kanála, môžete nakoniec zatlačiť špičku tampónu smerom dovnútra a presunúť hromadenie ušného waxu..

To povedie k hromadeniu síry, vzniku dopravných zápch. Časté a energetické čistenie uší prispieva k nadmernej tvorbe síry, aktivácii baktérií a náhodnej traume prechodu.. Toto vytvára predpoklady pre opakujúce sa otitis media..

Externý otitis u detí

Deti zvyčajne dostávajú vonkajší otitis, podobne ako u dospelých, plávajú v bazéne alebo v jazere. Voda vstupuje do vonkajšieho zvukového kanálu a ak je tam dlhý čas, porušuje integritu ochranného plášťa, uvoľňuje pokožku, uľahčuje reprodukciu baktérií alebo húb. Každá infekcia vonkajšieho ucha, tj v zvukovom kanáli alebo v jeho blízkosti, v ušiach, na rozdiel od stredného ucha, je klasifikovaná ako plavecké ucho..

Voda sa môže dostať do uší počas kúpeľa alebo sprchy. Alebo dieťa môže dávať malé predmety do ucha, poškodiť zvukový kanál ostrými hranami hračiek, vatovými tampónmi, ostrými predmetmi. Často vzniká zranenie pri kanáli, ak sa dieťa alebo rodičia pokúšajú odstrániť ušný vosk pomocou vatových tampónov. Niektoré deti tiež chcú vybrať svoje uši..

Je dôležité

Toto sú nesprávne činy, pretože ušný vosk zohráva ochrannú úlohu. Zachytáva nečistoty a baktérie v ušných kanáloch a potom jemné chĺpky v ušných kanáloch zachytávajú zhluky ušného vosku s priľnutým prachom, cudzími časticami a mikróbmi. Ale ak bavlnený tampón tlačil do zvukovodu hrudky hlbokej síry, táto oblasť je oveľa priaznivejšia pre reprodukciu baktérií..

Niektoré kožné stavy, vrátane psoriázy a dermatitídy, môžu tiež spôsobiť, že deti sú náchylné na vonkajší otitis. Okrem toho môžu batoľatá a malé deti vkladať do ušných kanálov malé predmety, ako sú perly alebo kúsky potravín; môže to viesť k infekcii.

Ako zistiť, či má dieťa infekciu uší?

Infekcia vonkajšieho ucha obvykle začína svrbením. Ako sa vyvíja, môže spôsobiť bolesť v ušiach a opuch sčervenaním. Ak sa bolesť zhoršuje, keď dieťa žuva, alebo ak rodičia mierne ťahajú ušnú lalok, dochádza k vonkajšiemu zápalu stredného ucha. Miešanie ucha nie je deťmi s infekciami stredného ucha. Musíte tiež skontrolovať vstup do ucha: môžete vidieť sčervenanie a lúpanie. Ďalšie príznaky zahŕňajú dočasnú stratu sluchu a žlté, vodnaté alebo špinavé vyprázdňovanie uší..

Liečba otitis externa u dieťaťa

Je dôležité, aby pediatr alebo odborník na ORL preverili ucho dieťaťa: vonkajšia otitída obvykle prechádza rýchlo a dobre reaguje na domácu liečbu.. Je potrebné uchovávať postihnuté ucho a používať antiseptické ušné kvapky (Otipaks, Otofa, Anuran, Otinum). Po páde teplých, teplých kvapiek do rúk je potrebné nechať ich v uličke pár minút, kým dieťa leží na jeho boku, aby sa postihnuté ucho zdvihlo, a potom je potrebné nechať zvyšné kvapky vypustiť z ucha.

Je dôležité

Na zmiernenie bolesti môžete podať paracetamol alebo ibuprofén dieťaťu, avšak v žiadnom prípade nepodávať aspirín, pretože to môže niekedy viesť k Reyeho syndrómu, zriedkavej, ale potenciálne život ohrozujúcej komplikácie..

Lekár môže predpisovať ušné kvapky obsahujúce kombináciu liekov na zníženie zápalu a zabíjanie baktérií. Ak dôjde k infekcii, dieťa môže potrebovať antibiotiká. V závislosti od úrovne nepohodlia môže byť potrebná aj niektorá liečba na odstránenie bolesti..

Kedy okamžite kontaktujte pediatra?

Musíte okamžite navštíviť lekára, ak:

  • Príznaky pretrvávajú dlhšie ako štyri až päť dní.
  • Zaznamenali sa príznaky infekcie alebo sa opakovane objavila otitis externa;
  • Dieťa má diabetes alebo oslabený imunitný systém;
  • V minulosti došlo k pretrhnutiu bubienka alebo operácii uší;
  • Existuje výtok z ucha alebo zníženie sluchu..

Musíte hľadať naliehavú lekársku starostlivosť, ak vaše dieťa zrazu má mesačný opuch tváre, ostrú bolesť v ušiach a horúčku.. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa táto infekcia rozšíri do vnútorného ucha, spodnej čeľuste a preniká do krvného riečišťa..

Ako môžete zabrániť plaveckému uchu u detí?

Nie je potrebné sa obávať toho, že dieťa bude infikované otitis externa iných detí: táto infekcia nie je nákazlivá. Ak však dieťa má záujem plávať, je lepšie ho nechať do vody, kým sa úplne vylieči. Ušné konektory úplne neuzatvárajú ucho, takže je zbytočné ich používať. Pri kúpaní počas liečby zápalu stredného ucha môžete masku na bavlnu namazať krémom a zavrieť ušný kanál, aby sa zabránilo náhodnému vniknutiu vody do uší. Síru z uší nemôžete odstrániť bavlnenými púčikmi, len stieraním vonkajšej časti priechodu utierkou alebo uterákom.

Alyona Paretskaya, pediatr, lekár