Kruhové červy sú helminty, ktoré parazitujú v ľudskom čreve, ako aj v orgánoch gastrointestinálneho traktu, pečene, mozgu, nazofaryngu, dýchacích orgánov a srdca. Tieto hlísty parazitizujú ako dospelé ľudské telo, tak aj dieťa. Ich prítomnosť môže byť vyjadrená rôznymi symptómami, aj keď v niektorých prípadoch môže byť asymptomatická..
Kruhové červy sú považované za pomerne veľké červy: dospelí dosahujú dĺžku 15-20 cm a ženy sú ešte väčšie - až do dĺžky 40 cm. Jeho vzhľad je celkom charakteristický - bielo-ružová farba, tvar červov je v tvare vretena. Najčastejšie deti trpia ascariázou, ale u dospelých sa táto diagnóza robí oveľa menej často. Je to spôsobené tým, že deti len zriedka dodržiavajú hygienické predpisy a koniec koncov infekcia ascaris sa uskutočňuje prevažne prostredníctvom neuspokojených rúk..
Príčiny ascariázy
Helminthové larvy sa nachádzajú v ľudských výkaloch, ktoré už roky existujú dokonale v pôde. Ale oni sa nevyvíjajú a dospelí červy nevyrastajú z nich v životnom prostredí - druhy príslušných parazitov sa môžu rozvíjať / rastú / reprodukovať len v ľudskom tele. Osoba, ktorá je v kontakte s ovocím, bobuľami, pôdou, zeleninou, môže získať masívne očkovanie s vajcami Ascaris. Potom, ak nie sú dodržané základné hygienické pravidlá, tieto vajcia vstupujú do ľudského gastrointestinálneho traktu a začnú rásť a premeniť sa na dospelých jedincov..
Fáza skorého prechodu z ascariázy, keď vajíčka prechádzajú portálovou žilou do ľudských orgánov, trvá maximálne 3 mesiace. Potom dospelí červi už parasitizujú priamo v tých orgánoch, ktoré počas migrácie spadli - najčastejšie to je črevo..
Dospelá žena môže v ľudskom čreve položiť až 250 000 vajec denne, ale opustí telo spolu s výkalmi. Pre ich "zrenie" a rast nevyhnutne potrebujú kontakt s vonkajším svetom (pôda), takže aj keď človek nedostane žiadnu liečbu pre ascariasis, za jeden rok parazity zmiznú z tela - tak dlho, ako život oblúkom trvá. Takéto vylúčenie z červov je možné iba vtedy, ak nie je reinfekcia vajíčok s červami a vôbec nie je vhodným spôsobom reagovať na prítomnosť parazitov v tele..
Príznaky Ascaris u dospelých a detí
Klinický obraz u dospelých a detí s infekciou ascaris závisí od fázy, v ktorej je ochorenie.
Prvá fáza (migrácia)
Symptómy v tejto fáze vývoja ascariázy u dospelých sú mierne a môžu prejavovať len periodické zvýšenie telesnej teploty na podkožné parametre, krátkodobé prípady kašľa s vylučovaním spúta (môže mať mierne ružový odtieň z dôvodu krvnej prísady).
V detstve sa závažné príznaky môžu vyskytnúť iba pri masívnej infekcii, keď do detského tela vstúpilo veľké množstvo vajíčkov. V tomto prípade bude mať dieťa všeobecnú slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov, zvýšenie sleziny a pečene..
Veľmi charakteristickým znakom ascarisových vajíčok v ľudskom tele je svrbenie a vyrážka na koži nôh a rúk. Takéto vyrážky sa budú podobať urtikárii, ale môžu sa tiež diagnostikovať ako alergická dermatóza..
Druhá fáza (okuliare sú už v čreve)
Táto fáza je klasifikovaná ako enterická v medicíne a je charakterizovaná príznakmi dyspeptickej poruchy:
- striedajúci sa hnačka a zápcha;
- nadýmavosť je zaznamenaná;
- môžu sa objaviť príznaky cholery a / alebo dyzentérie.
Ak hovoríme o ascariáze druhej fázy v detstve, príznaky budú nasledovné:
- bolesť brucha;
- nevoľnosť;
- vracanie (zriedkavo);
- vyčerpania;
- všeobecná slabosť;
- bledosť kože;
- sčervenanie a svrbenie v konečníku.
Upozorňujeme: bolesť u detí počas druhej fázy ascariázy je lokalizovaná napravo od iliakálnej oblasti, môže mať kŕčovú povahu a má ďalšiu lokalizáciu priamo nad pupkom.
Ascariáza tiež negatívne ovplyvňuje funkciu centrálneho nervového systému, ktorý sa u dospelých prejavuje ako strašidelné a znepokojujúce sny, neprimeraná úzkosť, prudká zmena nálady a nespavosť. V závažných prípadoch sa môžu objaviť záchvaty, meningitída sa často vyvíja..
Hromadná infekcia ascaris môže viesť k patologickým léziám pečene, červy môžu prispieť k perforácii (pretrhnutie) črevných stien, čo vedie k akútnej apendicitíde.
Upozorňujeme: v dejinách medicíny sú opísané prípady, keď infekcia ascaris bola taká masívna, že dospelí boli nájdení v dutinách, pľúcnej tepne, v hltane. Táto podmienka môže spôsobiť udušenie..
Ascaris u dospelých a detí: liečba
Po presnom stanovení diagnózy ascariózy lekár zvolí lieky na základe veku / hmotnosti pacienta a stupňa infekcie. Moderné lieky sú vysoko účinné a miera návratnosti je 80 až 100%.
Ak je diagnostikovaná migračná (prvá) fáza ascariózy, tak dospelým aj deťom je predpísané široké spektrum anthelmintických liekov.. Patria medzi ne:
- levamisol;
- thiabendazole;
- mebendazolu.
Upozorňujeme: ak má pacient príznaky patologických lézií dýchacieho traktu, potom mu boli predpísané bronchodilatanciá a kortikosteroidy.
V prípade zistenia dospelých helmintov (črevná fáza rozvoja ascariózy) sa pacientom podá Dekaris, Piperazin, Pyrantel pamoat..
Odporúčame vám čítať: Účinné lieky proti červom Ľudové prostriedky pre červy: prehľad účinných metód na liečbu helminózy
Po absolvovaní predpísaného liečebného cyklu musí pacient navštíviť nemocnicu po 30 dňoch a prejsť preventívnym vyšetrením..
Ascariáza je určitým nebezpečenstvom pre ľudské zdravie. Je obzvlášť dôležité kontrolovať prítomnosť / neprítomnosť helmintov v detstve - deti len zriedka umyjú svoje ruky, jedia neplnené bobule a ovocie so zeleninou, zdvihnú rôzne predmety zo zeme.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.