Trichocephalosis, diagnóza, symptómy, liečba / parazitológia

Trichocephalosis je parazitárna choroba spôsobená parazitom rodu Helminths - biča. Choroba je sprevádzaná množstvom porúch najmä z gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému. Nebezpečenstvo ochorenia súvisí s dlhým životným cyklom parazita - víchor môže zostať v nosiči až šesť rokov, čo spôsobuje významné poškodenie vnútorných orgánov..

Informácie o príčine trichuriázy

Whipworm je guľatý helminth parazitizujúci v hrubom čreve. V ich veľkosti dospelí obyčajne dosahujú viac ako päť centimetrov. Len za štyridsať štyri hodiny môžu parazitové ženy položiť niekoľko tisíc vajec, ktoré sa v tele nosiča sústreďujú do čreva a rastú do larválnej fázy. Sú schopní preniknúť do sliznice, poškodiť ju. Trichocephalosis choroba sa vyvíja s porážkou dospelých s dospelými. Po stúpaní sa daná patológia nachádza na druhom mieste vo výskyte hlístových ochorení..

Dôležité vedieť! Vírusovití môžu parazitizovať výlučne ľudské telo, kŕmenie krvou a bunkami črevnej sliznice. Poškodenie čreva v dôsledku choroby nepriaznivo ovplyvňuje činnosť iných vnútorných orgánov a systémov tela..

Patogénny účinok parazita sa prejavuje nasledovne:

Väčšina zranených črevných slizníc. Začína tvoriť infiltráty a erozívne ohniská, dochádza k krvácaniu. Pod vplyvom sekrécie vylučovanej hlístami sa mukózne bunky transformujú na polokvapalný substrát vhodný na kŕmenie parazitov..
V hrubom čreve sa narušuje proces absorpcie vody, v dôsledku čoho pacientka trpí hnačkou.
Kvôli vplyvu vitálnej aktivity červov sa vyvíjajú alergické reakcie a nervový systém trpí pod vplyvom vylučovaných toxínov..
Často sa nedostatok železa anémia stáva satelitom trichocephalosis, ako víchorov spôsobuje poškodenie krvných ciev..

Príčiny trichocefalózy

Choroba sa prenáša cestou fekálne-orálnej. Staršie hlboké vajíčka sa dajú do úst vkladať spolu so špinavými rukami, ktoré sú charakteristické najmä pre deti, ako aj pri konzumácii nepoznaných bobúľ, zeleniny, bylín, varenej vody z vodných plôch. Akonáhle v tele dopravcu, larvy, ktoré vychádzajú z vajec, sa zavádzajú do črevnej steny, po niekoľkých dňoch skončia v céku. Dospelé larvy rastú asi za jeden a pol mesiaca. Vírus je schopný parasitizovať ľudské črevo niekoľko rokov..

Trichocephalosis je forma helminthiasis. Táto skupina ochorení zahŕňa vývojový cyklus parazita v pôde, kde sa vajíčka dostanú spolu s výkalmi. Proces ich dozrievania môže prebiehať pomerne rýchlo - doslova tri alebo štyri týždne. Ak nie sú podmienky úplne priaznivé, dozrievanie vajíčok sa oneskorí niekoľko mesiacov..

Zdroj infekcie je sám človek. Do prostredia sa uvoľňujú hlbinné vajcia spolu s výkalmi. Tiež pacient môže infikovať ľudí z jeho blízkeho kruhu.

Len čo v pôde, vajcia dozrievajú do invazívnej fázy iba za určitých podmienok:

teplota vzduchu - 25-28 stupňov;
dostupnosť kyslíka;
vysoká vlhkosť.

Vo vonkajšom prostredí môžu byť vajcia plne životaschopné až 24 mesiacov. Treba poznamenať, že šľahanie vajec má úžasnú odolnosť voči nepriaznivým vonkajším vplyvom, najmä suchám, slnečnému žiareniu a teplotným zmenám. Môžu zostať nažive aj pod snehom..

Pretože hlavné príčiny trichocefalózy sú pri požití parazitných vajíčok, ochorenie je najčastejšie u detí, ktoré doteraz úplne nezvládli základné hygienické zručnosti. Tiež sú ohrozené ľudia, ktorí sú často v kontakte s pôdou, napríklad pracujú v sektore stavebníctva alebo záhradníctva. Stojí za zmienku, že vrchol výskytu zvyčajne padá na posledné jarné alebo začiatky jesene..

Rozširovanie patogénu môže prispieť k vtákom a domácim zvieratám. Ľahko prenášajte vajcia parazitného hmyzu (muchy, komáre, mravce).

Symptómy trichocefalózy

Závažnosť klinického obrazu v trichocefalóze je určená kvantitatívnym indikátorom. To znamená, že čím viac parazitov žije v tele, tým výraznejšia bude ich prítomnosť. Príznaky trichocefalózy tiež závisia od stavu imunitného systému..

Infiltráty, ohniská erózie a krvácanie sa vytvárajú na miestach zavlečenia parazitov. Často sa do nich dostávajú patogénne mikróby, ktoré sa aktívne rozvíjajú a spôsobujú závažné poruchy dyspepsie.

Venujte pozornosť! Trichocephalosis je obzvlášť ťažké u ľudí s rôznymi chronickými patologiami. S oslabenou imunitnou obranou sa ochorenie u dospelých a detí môže zmeniť na ťažkú akútnu formu, ktorá si vyžaduje intenzívne a pomerne dlhé liečenie..

Niekedy je ochorenie asymptomatické, čo zabraňuje jej včasnej diagnostike..

Podozrenie na intestinálnu inváziu môže byť na niekoľkých hlavných príznakoch, ktoré sa prejavujú rôznym stupňom závažnosti. Patria medzi ne:

nevoľnosť, časté nutkanie na zvracanie;
nedostatok chuti do jedla;
črevné poruchy - časté hnačky s krvou;
bolestivé pocity v oblasti právnej stránky, ktoré môžu byť niekedy zamieňané so zápalom pri apendicitíde;
zvýšená motilita tráviaceho traktu v dôsledku podráždenia nervových zakončení;
poruchy nervového systému.

Trichocefalóza má vo všeobecnosti príznaky charakteristické pre mnohé iné parazitárne ochorenia. Pretrvávajúca krvavá hnačka spolu s prolapsom konečníka je častou komplikáciou spojenou s oneskoreným alebo nesprávnym liečením trichuriázy.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Tiež klasifikácia choroby zahŕňa kompenzované, subklinické, zjavné a komplikované formy. Ak sa infekcia tela môže hodnotiť ako mierna, potom sa zameriavame na subklinický priebeh, ktorý je sprevádzaný pravidelnými štepovanými bolesťami na pravej strane.

Zjavná forma trichocefalózy sa už vyznačuje výraznejšími symptómami. Pacienti majú jasné klinické príznaky, ktoré poukazujú na poškodenie gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému. Trávenie je narušené, hnačka sa môže striedať so zápchou, dochádza k nadúvaniu. Vysoko intenzívna parazitická invázia často vedie k závažnej kolitíde..

Príznaky poškodenia CNS pri trichocefalóze zahŕňajú:

všeobecná slabosť tela;
nespavosť;
bolesti hlavy;
závraty;
mdloby;
zvýšená podráždenosť;

Deti môžu mať kŕče, ako aj jasné príznaky nedostatku fyzického vývoja..

Najzávažnejší priebeh sa pozoruje v kombinácii s léziou vírusu vírusu s ascariázou alebo s akútnymi črevnými infekčnými ochoreniami. Pri prvých príznakoch trichuriázy je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, ktorý si nariadi vyšetrenie a vhodnú liečbu..

Diagnostické metódy

Diagnóza trichuriázy je založená na štúdii klinického obrazu, ako aj na výsledkoch laboratórnych testov a inštrumentálnych štúdií. Lekár musí zvážiť etiologickú identitu pacienta na potenciálnu rizikovú skupinu..

Diagnostické opatrenia zahŕňajú aj:

úplný krvný obraz, ktorý odhaľuje eozinofíliu (až 20%), príznaky normochromickej alebo hypochrómnej anémie, zvýšené ESR a niekedy aj leukocytózu;
endoskopické vyšetrenie čreva (kolonoskopia, sigmoidoskopia). Počas inštruktážneho vyšetrenia sa zistila hyperémia črevnej sliznice, prítomnosť erozívnych a hemoragických ohniskov na jej povrchu. V niektorých prípadoch je možné vizualizovať samotné parazity v lúmenu konečníka alebo sigmoidnej hrubého čreva;
koproskopiya - detekcia výskytu hlienových vajíčok vo výkaloch pacienta.

Detekcia parazitných vajec vo výskume je často ťažké, pretože väčšina infikovaných ľudí má miernu inváziu s malým počtom hlíst. V tomto prípade sa opätovné vyšetrenie výkalov vymenuje štyri týždne po prvom negatívnom výsledku..

Keďže trichocefalóza má pomerne nešpecifický klinický obraz, správna diferenciálna diagnóza je vo fáze diagnostického vyšetrenia mimoriadne dôležitá. Lekár by mal vylúčiť gastroenteritídu vírusovej a bakteriálnej povahy, apendicitídu, ascariázu a iné typy helmintiáz. Ak je to potrebné, poraďte sa s gastroenterológom, chirurgom a ďalšími úzkymi špecialistami..

Liečba trichuriázy

Liečba trichocefalózy je založená na účinkoch liečby. Pri riešení daného patologického stavu sa prevažne používajú dva hlavné typy antiparazitárnych liečiv. Prípravy prvej skupiny pôsobia priamo na červy, spôsobujú zmeny v ich tkanivách a smrť parazita. Spravidla sú tri dni liečby dostatočné na to, aby uhynuli všetky vírusy v tele. Lieky z druhej skupiny tiež ovplyvňujú parazit, čo spôsobuje zníženie jeho svalov. Vírus tak už nemôže držať svoje telo v črevnej stene, vypadne z neho a je odstránený z tela "majiteľa" spolu s výkalmi.

Lekár individuálne vyberá dávku liekov a určuje dĺžku trvania kurzu, berúc do úvahy vek, imunitný stav a ďalšie vlastnosti pacienta. Najčastejšie sa predpisuje Vermox, Quantrel alebo Distil.

Liečba trichuriázy zvyčajne nevyžaduje hospitalizáciu. Výnimkou môže byť závažný priebeh choroby s komplikáciami súvisiacimi s touto chorobou. Počas antiparazitárnej liečby musí pacient starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a spracovania potravín. Kontrolná štúdia výkalov sa vykonáva mesiac po začiatku liečby..

Ak liečba bola neúčinná, lekár predpíše opakovaný terapeutický priebeh počas niekoľkých týždňov, ale s inou liečivou látkou. Môže sa predpísať súbežná farmakoterapia, ktorá zvyčajne zahŕňa užívanie doplnkov železa, vitamínov B, probiotík a enzýmov..

Venujte pozornosť! Všetky osoby, ktoré sú v kontakte s infikovanou osobou, musia vykonať trojnásobné vyšetrenie stolice. Pred prijatím presnej diagnózy je prijatie akýchkoľvek antiparazitických liekov neprijateľné..

Po ukončení terapeutického kurzu na ďalšie dva roky sa uskutoční lekárske vyšetrenie. Analýza výkalov sa vykonáva na jar a na jeseň nielen pre tých, ktorí trichuriázu, ale aj pre svojich príbuzných. Pacient môže byť odstránený z registra, ak počas kontrolných testov nie sú zistené príznaky parazitárnej invázie..

Preventívne opatrenia

Prevencia trichocefalózy sa neodlišuje od prevencie inej intestinálnej invázie. Je založený na prísnom dodržiavaní hygienických a hygienických noriem:

jesť iba umývané alebo tepelne spracované ovocie a zeleninu,
pravidelné umývanie rúk mydlom,
prevencia znečistenia pôdy výkalmi,
nevyhnutne vriaca voda odobratá z vody.

Masová prevencia choroby spočíva v skúmaní populácie a liečbe všetkých pacientov, ktorí majú inváziu. Rovnako dôležitým aspektom je hygienické zlepšenie územia, na ktorých sú toalety umiestnené (staveniská, terénne pracoviská atď.) Na miestach veľkých zástupov ľudí, napríklad počas prázdnin, by mali byť inštalované suché skrine. Pokiaľ ide o žumpy, ich obsah by sa mal podrobiť dezinfekcii pomocou vhodných antiseptických látok.

Trichocefalóza je ochorenie, ktoré dobre reaguje na liečbu, podlieha včasnej diagnóze a kompetentnému prístupu k liečbe. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií pri prvých príznakoch invázie, je nevyhnutné konzultovať praktického lekára alebo špecialistu na infekčné ochorenia..

Chumachenko Olga