Trichomonas u žien a mužov

Obsah článku:

• Symptómy Trichomonas
• Príčiny infekcie Trichomonas
• Diagnóza trichomonád
• Liečba Trichomonas
• Trichomonas: čo môže a nemôže?

Kto je Trichomonas?

Trichomonas je najjednoduchší jednobunkový mikroorganizmus z triedy flagellates, ktorý je rozšírený. Trichomonas u žien a mužov spôsobuje chorobu nazývanú trichomoniáza. Jeho hlavné príznaky sú podobné ako u infekcií močových ciest, ako je cystitída, kolitída, uretritída, proktitída atď. Vo všeobecnosti existujú tri typy Trichomonas v ľudskom tele: ústne, črevné a vaginálne. Posledný z týchto druhov je najväčší, najaktívnejší a patogénny. Perorálne a intestinálne trichomony nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie..

Trichomony majú vlajky, ktoré sú ich dopravnými prostriedkami. Je to vďaka flagelám, že mikroorganizmy majú schopnosť aktívne sa pohybovať. Trichomony nemajú pohlavný údel, znásobujú sa pozdĺžnym rozdelením. Sú schopní existovať nielen v ľudskom tele, ale aj mimo neho. Hoci štruktúra Trichomonas je veľmi jednoduchá, vo všeobecnosti je táto jediná bunka samostatným mikroorganizmom.

Veľkosť Trichomonas sa mení v dĺžke od 13 do 18 mikrónov. Nevýznamná veľkosť a vysoká plasticita tela umožňujú Trichomonas preniknúť dokonca do medzibunkového priestoru.

Trichomony sú anaeróbne organizmy, ktoré nevyžadujú kyslík. Kyslík bez vlhkého prostredia s teplotou 35-37 stupňov sa považuje za optimálne pre tieto mikroorganizmy. Sú pripojené k sliznici urogenitálneho traktu a vyvolávajú vývoj zápalového procesu. Osoba trpí všeobecnou intoxikáciou, imunita pacienta sa zhoršuje.

Trichomonas môže existovať nielen v ľudských genitáliách, ale aj v cievach. Tam prenikajú do lymfatických kanálov. Trichomony sú dokonale prispôsobené životu vnútri ľudského tela. Sú schopní maskovať ako krvné doštičky a lymfocyty, môžu nosiť iné mikróby na seba, čím zabraňujú imunitnému systému ničiť svoje vlastné bunky..

Ďalším nebezpečenstvom Trichomonas je ich schopnosť "skryť" iné patogénne mikroorganizmy v sebe vrátane: gonokoka, herpes vírus, ureaplasma atď. Pomocou aktívnych a mobilných Trichomonas môžu ostatné baktérie prenikať do krvných ciev a šíriť sa rýchlejšie cez urogenitálny systém. Okrem toho Trichomonas porušuje integritu epiteliálneho obalu, čím urýchľuje proces infekcie inými pohlavne prenosnými infekciami vrátane HIV.

Hoci moderná venerológia má účinné lieky na boj proti trichomonádam, ochorenie je rozšírené. Trichomoniáza je na prvom mieste medzi všetkými diagnostikovanými ochoreniami urogenitálneho systému a tiež je vedúcou pozíciou medzi všetkými pohlavne prenosnými infekciami. WHO naznačuje, že približne 10% celosvetovej populácie sú nositeľmi Trichomonas. Iba každý rok sa oficiálne zvýši infikované množstvo na 170 miliónov ľudí..

Najviac postihnuté ženy vo veku od 16 do 35 rokov. Infekciu je možné prenášať dieťaťu počas pôrodu, čo sa deje v 5% prípadov. Deti však môžu uľahčiť infekciu av niektorých prípadoch je možné samo-hojenie..

U mužov je primárne ovplyvnená močová trubica, semenníky, prostata a semenné vezikuly. U žien sú najzraniteľnejšie orgány: vagína, močová trubica, krčný kanál (jeho vaginálna časť).

Jedným z hlavných nebezpečenstiev Trichomonas u žien a mužov je vývoj neplodnosti a rôznych patológií tehotenstva.

Mikroorganizmy zomrú za nasledujúcich podmienok: sušenie, zahrievanie nad 45 stupňov, vystavenie priamemu ultrafialovému žiareniu. Preto ich nie je možné detegovať napríklad vo verejných kúpeľoch, v otvorených nádržiach alebo na preplnených miestach..

Symptómy Trichomonas

Príznaky Trichomonas u mužov a žien sa budú líšiť, avšak inkubačná doba pre všetky infikované môže byť od 2 dní do 2 mesiacov. Ak sa ochorenie vyskytne v latentnej forme, prvé známky trichomoniázy sa môžu objaviť aj po niekoľkých mesiacoch. K tomu dôjde, keď imunitný systém zlyhá. Možná predĺžená latentná trichomoniáza, ale aj akútna, subakútna a chronická infekcia je možná..

Symptómy trichomonád u žien

U žien sa ochorenie najčastejšie javí ako jasnejšie ako u mužov. Preto sa prvé príznaky Trichomonas u žien môžu objaviť už 4 dni po infekcii. Mikroorganizmus je schopný ovplyvniť cervix, vagínu a močovú rúru

Príznaky budú nasledovné:

• Veľký vaginálny výtok. Peny, majú nepríjemný zápach, žltý alebo zelený odtieň.

• Ak sa Gardnerellosis spojí s trichomoniázou, zápach vypúšťania sa stáva ostrejším a pripomína rybej vôňu..

• Počas pohlavného styku môže žena pocítiť bolestivé pocity..

• Počas procesu vyprázdňovania močového mechúra sa spája bolesť, pocit pálenia. Žena má často nutkanie na močenie. Rezi a bolesť naznačujú vývoj uretritídy.

• Vulva sa stáva edematóznou a hyperemiou. Vo 100% prípadov dochádza k pádu a svrbeniu v oblasti vagíny..

• Bolesť v brušnej oblasti pre trichomoniázu nie je charakteristická, hoci takéto sťažnosti od pacientov niekedy prichádzajú.

• Koža perinea môže byť pokrytá malými vredmi a odreninami. Je to spôsobené dráždivým účinkom bielych na dermis. Vývoj dermatitídy vnútorných stehien nie je vylúčený..

• Počas gynekologického vyšetrenia na zrkadlách lekár vizualizuje zčervenal a opuchnutú vaginálnu sliznicu. Všetko je pokryté bohatou penou, krčka maternice je mäkká, s malým kontaktom so zrkadlami môže krvácať. Ak privieznete cervikálnu sliznicu bližšie, nájdete na nej niekoľko malých kapilárnych krvácaní (petechiae).

Pred nasledujúcou menštruáciou sa príznaky Trichomonas u žien zvyšujú. Ak sa dievča ukáže byť infikované, stane sa domácou infekciou z chorého rodiča, potom v detstve trichomoniáza nastane ako vulvovaginitída s príležitostnými exacerbáciami. Počas akútnej fázy sú symptómy trichomoniázy u dievčat podobné ako symptómy trichomoniázy u dospelých žien..

Pokiaľ ide o chronickú formu choroby, vyskytuje sa v neprítomnosti adekvátnej liečby. Stane sa to dva mesiace po infekcii. Je tiež možné Trichomonádal. Chronické ochorenie sa neukáže roky, ak sa objavia príznaky infekcie, sú veľmi vzácne. Približne 4% pacientov sa sťažuje na príznaky rekurentnej dysurie a u 5% pacientov sa vyskytujú určité sexuálne poruchy. Avšak vymazané formy ochorenia sú obzvlášť nebezpečné nielen kvôli ich komplikáciám, ale majú veľký význam aj z hľadiska šírenia infekcie..

Symptómy Trichomonas u mužov

Príznaky Trichomonas u mužov sú nasledovné:

• Vznik pocitov pálenia a kŕčov počas močenia.

• Pri vyprázdňovaní močového mechúra môže dôjsť k malej bolesti.

• Potreba močenia sa stáva čoraz častejšia, hlavne ráno. Niekedy sú tieto výzvy falošné..

• V niektorých prípadoch dochádza k nedostatočnému uvoľňovaniu z močovej trubice. Vypúšťania majú povahu hlienu.

• Ihneď po pohlavnom styku môže dôjsť k vysloveniu svrbenia a pálenia.

• Zriedkavé príznaky zahŕňajú zápal stredovej švy a výskyt erózií na sliznici žalúdočného penisu..

• Ďalším zriedkavým príznakom Trichomonas u mužov je vylučovanie krvi z močovej trubice..

Ťažké príznaky Trichomonas, ktoré by prinútili muž naliehavo vyhľadať lekársku pomoc, sú veľmi zriedkavé. Po progresii ochorenia dochádza k zúženiu močovej rúry a močenie sa stáva čoraz viac narušené. Možné poškodenie močového mechúra a obličiek. V 40% prípadov sa pozoruje prostatitída, je možné, že prostaty a semenníky sú zapojené do zápalového procesu. Že muži sú najčastejšie skryté nosiče Trichomonas.

Príčiny infekcie Trichomonas

Trichomony sú pohlavne prenosné. Patria sem akékoľvek možnosti kontaktu: análny, orálno-vaginálny pohlavný styk atď. Je možné prenášať mikroorganizmus domácim spôsobom, ale je to veľmi zriedkavé. Faktom je, že Trichomonas môže niekoľko hodín udržať svoju aktivitu, napr. V hrudkách hlienu alebo v hnisavách, špongiách, uterákoch. Týmto spôsobom sú malé dievčatá infikované, ale to sa takisto stáva veľmi zriedkavo..

Príčiny infekcie trichomonádou u žien

Malo by byť zrejmé, že nevyhnutnou podmienkou pre vznik choroby je kyslosť prostredia v rozmedzí od 5,5 do 6,6. Táto hladina pH vo vaginálnom obsahu ženy sa pozoruje počas menštruácie a po jej ukončení..

Navyše môže dôjsť k poklesu prirodzených imunitných síl z týchto dôvodov:

• Vykonávať potraty, mať dieťa.

• Zneužívanie alkoholu, fajčenie.

• Častý sex s rôznymi partnermi bez použitia kondómu.

• Bežné ochorenia a chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú stav imunitných síl.

• Nedodržanie osobnej hygieny.

Bolo zistené, že trichomoniáza je diagnostikovaná ako monoinfekcia iba v 10,5% prípadov. Vo všetkých ostatných prípadoch majú pacienti asociované latentné infekcie (chlamydia, kapavka, ureaplasmóza atď.)..

Príčiny Trichomonas u mužov

U žien a mužov je hlavným spôsobom prenosu pohlavný styk. V rovnakej dobe je citlivosť mužského pohlavia na patogénny mikroorganizmus veľmi vysoká, ale príznaky choroby sú veľmi zriedkavé..

Diagnóza trichomonád

Diagnóza Trichomonas začína vyšetrením pacienta. Je však nemožné stanoviť diagnózu výlučne na klinické príznaky ochorenia z týchto dôvodov:

• Príznaky trichomoniózy môžu byť symptómy iných urogenitálnych ochorení u žien a mužov..

• Bodkaté krvácanie na sliznici cervixu je príznakom patognomický pre trichomoniázu u žien. Môže sa však zistiť iba u 2% pacientov..

• Rovnako nie je vždy pozorované vyprázdňovanie penou, ale iba u 12% žien..

Avšak sťažnosti pacienta a klinické príznaky trichomoniázy sú podozrivé..

Základom diagnostiky choroby sú laboratórne metódy, vrátane:

• Mikroskopické vyšetrenie škvrny z močovej trubice a vagíny u žien a škvrny z močovej trubice u mužov. Štúdium škvŕn by sa malo uskutočniť najneskôr do 30 minút od ich zberu. Spoľahlivosť metódy sa pohybuje od 40 do 60%.

• Imunologická metóda.

• Mikrobiologická metóda alebo nádrž na trichomonády.

• PCR diagnostika. Výhodou tejto metódy je, že umožňuje diagnostikovať ochorenie v 100% prípadov. Štúdia môže byť vhodná pre akúkoľvek biologickú tekutinu pacienta: krv, sliny, škrabanie z močovej trubice alebo vagíny. Okrem toho je možné získať výsledok ďalší deň.. 

Treba poznamenať, že u mužov je ťažšie identifikovať ochorenie než u žien, čo súvisí nielen s nedostatočnými symptómami. Často s trichomonádovými nosičmi sú mikroorganizmy v atypickej forme améby.

Liečba Trichomonas

Liečba Trichomonas - proces najčastejšie nie je príliš roztiahnutý v čase.

Vyžaduje však dodržanie určitých podmienok od pacienta aj od pacienta, medzi nimi:

• Bez ohľadu na to, či na druhom sexuálnom orchestri existujú príznaky choroby, musí sa podrobiť úplnej liečbe.

• Intimný život vo všetkých jeho prejavoch by mal byť absolútne zakázaný. Sexuálny život by nemal existovať, kým obaja partneri nedostanú negatívne testy na trichomoniázu. To je jediný spôsob, ako zaručiť opakovanú infekciu..

• Prijatie špecifických antiprotozoálnych liekov je nevyhnutným predpokladom na zabezpečenie úplnej obnovy..

• Ak existujú ďalšie infekcie moču, sú tiež liečiteľné..

• Alkohol je počas liečby zakázaný, je zobrazená šetriaca strava s odmietnutím korenistých jedál..

Samočinná liečba trichomoniózy je neprijateľná, všetky lieky sú predpísané iba lekárom na základe laboratórnej diagnostiky.

Liečba Trichomonas sa uskutočňuje užívaním nasledujúcich liekov:

• Metronidazolové a metronidazolové deriváty: Flagil, Trihopol, Tinidazol atď..

• Povinná systémová terapia je doplnená lokálnym liečením. Iba v tomto prípade môžete dosiahnuť požadovaný účinok. Preto sú pacientom predpísané vaginálne čapíky (Klion-D, Betadine, Terzhinan) a gély, napríklad vaginálny gél Metrogil. Topická liečba krémami Rosamet alebo Rozex je indikovaná pre mužov..

• Ak neexistuje žiadna možnosť orálnej medikácie, predpísané sú čapíky Oscardu, ktoré majú škodlivý účinok na enzýmový systém patogénnych organizmov. Paralelné použitie streptosidu, ktoré znižuje zápal.

Existuje niekoľko liečebných režimov pre trichomonády, medzi nimi:

• Sedemdňový alebo desaťdňový cyklus užívania lieku Trihopol 1 v dávke 0,5 g dvakrát denne.

• Jedna dávka štyroch tabliet Tinidazolu v dávke 0,5 g.

• Sedemdňový priebeh užívania Faziziny 150 mg dvakrát denne.

Chronická forma Trichomonas je liečená takmer rovnako ako akútna forma. Avšak počas dlhodobej infekcie trpí ľudský imunitný systém, a preto môžu byť štandardné schémy doplnené o imunostimulanty, adaptogény a komplexy vitamínov..

Počas liečby by ste mali dodržiavať určité pravidlá osobnej hygieny. Po prvé, musíte sa umyť s použitím antiseptických liekov (roztok manganistanu draselného alebo Furacilínu). Po druhé, spodná bielizeň je denne nahradená. Po tretie, je dovolené používať iba individuálne župany, špongie a uteráky. Tým sa zabráni infekcii rodinných príslušníkov, najmä detí.

Po ukončení celého trvania liečby trichomonád je potrebná trojnásobná skúška, ktorá sa vykonáva raz za mesiac. Len týmto spôsobom bude možné zabezpečiť, aby boli trichomonády úplne odstránené z tela.

Dôležité je mať na pamäti, že drogy, ktoré majú škodlivý účinok na Trichomonas, sú nezlučiteľné s alkoholom, pretože všetky vyvolávajú vývoj antabus-like syndrómu. Preto, aby sa zabránilo vážnym otravám, je potrebné upustiť od používania akýchkoľvek nápojov obsahujúcich alkohol. Výnimkou z tohto pravidla je liek Ornidazol..

Liečba Trichomonas sa zaoberala gynekológmi, urológmi a venereológiami. Po liečbe pretrvávajúcej imunity ľudské telo nie je schopné pracovať, preto je možné opakované infekcie..

Pokiaľ ide o tehotné ženy, možnosť liečby určuje dozorujúci lekár. Liečba sa môže uskutočniť nie skôr ako 2 trimestre..

Niekedy sú Trichomonas rezistentné na lieky zo skupiny 5-nitroimidazolov. Spravidla je taká rezistencia čiastočná a úprava dávky alebo frekvencia podávania umožňuje vyriešiť existujúci problém. Aby sa zabránilo vývoju rezistencie mikroorganizmov na lieky, je nevyhnutné presne dodržiavať lekárske pokyny..

Prevencia ochorenia sa obmedzuje na rozumný prístup k organizácii sexuálneho života. To poskytne príležitosť chrániť sa nielen trichomoniózou, ale aj inými pohlavne prenosnými infekciami..

Trichomonas: čo môže a nemôže?

• Je možné mať sex počas liečby Trichomonas? Užívanie sexu počas liečby Trichomonas je prísne zakázané. Okrem toho je nevyhnutné opustiť intimný život až do okamihu, keď sú známe výsledky liečby..

• Je možné chytiť Trichomonas prostredníctvom orálneho sexu? Infekcia Trichomonas prostredníctvom orálneho sexu je možná.

• Je trichomonád prenášaný cez bozk? Nie, Trichomonas nie je prenášaný cez bozk.

• Mohli by ste krvácať s trichomónom? Infekcia trichomonádami nevyvoláva vývoj krvácania. Možné krvácanie viacerých bodov v sliznici krčka maternice je však nemožné priradiť výskyt takzvaného príznaku "jahodového krčka maternice" krvácaniu. Veľmi zriedkavo sa po pohlavnom styku objavuje malé množstvo krvi u žien..