Črevná paréza

Parezia čreva alebo paralytická črevná obštrukcia je závažným prechodným porušením funkcií črevnej peristaltiky. Toto ochorenie je často diagnostikované po určitých operatívnych manipuláciách na čreve, keď je narušená rovnováha vody a elektrolytov. Črevná paréza je bežnejšia v druhom alebo treťom dni po operácii. Pacient môže vyvinúť intoxikáciu.

 Často s intestinálnou parézou sa dá pozorovať výrazné rozšírenie žalúdka. Parezia môže byť lokalizovaná na jednom mieste tráviaceho traktu, alebo môže zachytiť všetky jeho časti. Existuje veľa faktorov, ktoré sa stali progresívnym základom pre vývoj tejto choroby. Medzi nimi sú mnohé choroby a patologické stavy ľudského tela. Môže to byť peritonitída, rôzne nádory, hematómy, rovnako ako zápal v čreve..

Črevná paralytická obštrukcia sa môže vyskytnúť v dôsledku nebezpečnej urolitiázy alebo špecifického poškodenia peritoneálneho systému. Ľudia, ktorí utrpeli infarkt myokardu a pleuropneumónia, sa tiež stali možnými rukojemníkmi tohto ochorenia..

Pacienti s poškodeným metabolizmom v dôsledku nedostatku draslíka a horčíka, ako aj iných pacientov, ktorí utrpeli toxické chemické látky, môžu tiež získať črevnú parézu. Diabetes, mezenterická trombóza a embólia sú prekurzory paralytickej obštrukcie. Črevá paréza sa môže prejaviť v nezdravých obličkách alebo nebezpečných ochoreniach pľúc. Môže to byť infarkt myokardu, zápal pľúc a rôzne zlomeniny rebier..

Toto ochorenie je charakterizované poruchami pohyblivosti žalúdka a hrubého čreva po operáciách na orgánoch gastrointestinálneho traktu. Významný proces obnovy v hrubom čreve môže trvať tri dni. Fungovanie tenkého čreva môže byť zriedka úplne narušené. Zvyčajne trvá niekoľko hodín na obnovenie motility po operácii..

Existujú tri hlavné fázy intestinálnej parézy. Prvý stupeň je charakterizovaný potlačením peristaltiky, v tomto štádiu vzniká paralytická intestinálna obštrukcia. Druhý stupeň sa vyznačuje stúpaním čriev, keď sa črevný tlak významne zvyšuje v dôsledku nahromadenia plynu a tekutiny v črevnom lúmene. Tretia etapa je poznačená postupnou intoxikáciou a vážnym narušením všetkých ľudských orgánov a systémov..

Čo je charakteristické pre črevnú parézu?

Pri intestinálnej pareze má pacient silnú bolesť a znateľné nadúvanie. Pacient môže mať vracanie a je tiež možná absencia stolice a plynu. V niektorých prípadoch si môžete všimnúť nekontrolovaný výtok vodnatých výkalov. Výrazná bolesť sa šíri po celom čreve, zatiaľ čo bolesť nedáva susedným orgánom a vždy sa objavuje v prírode, nie je motilita.

U ľudí dochádza často k zvracaniu obsahu žalúdka a čriev. Vomit môže byť zmiešaný s krvou, čo často naznačuje začiatok krvácania zo steny žalúdka a čriev alebo prítomnosť akútnych vredov. U pacienta, kvôli silne opuchnutému bruchu, preniká dych do hrudníka. Diagnóza tachykardie a spolu s tým aj významné zníženie krvného tlaku. Mnoho pacientov sa sťažuje na silný pocit smädu..


Ako liečiť črevnú parézu?

Hlavnou terapiou pre intestinálnu parézu je neustále naso-žalúdočná aspirácia (nasávanie obsahu cez tubu), absolútne vylúčenie jedla a tekutiny cez ústnu dutinu, intravenózna transfúzia, šetriace podávanie psychotropných sedatív, ako aj opustenie opiátov.

Ak sa toto nebezpečné ochorenie nezastaví do týždňa, príčina črevnej parézy môže byť mechanická. V tomto prípade môže pacient predpisovať laparotómiu..

Dynamika vývoja parézy a jej prechod na akútnu črevnú obštrukciu určujú priebeh liečby. Chirurgické zákroky by sa mali vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou, riadené modernými princípmi jemnej technológie, potom bude možné vyhnúť sa nebezpečnému výskytu pooperačnej parézy. Ak je riziko parýzy pomerne vysoké (akútna pankreatitída, závažné poranenia brucha a bedrovej chrbtice), potom je potrebná potrebná naso-žalúdočná aspiracia..

Okrem toho musíte s pomocou novokainu použiť špeciálnu metódu regionálneho odstavenia sympatickej inervácie. Terapeutické opatrenia intestinálnej parézy zahŕňajú rôzne spôsoby stimulácie intestinálnej motility. Napríklad špeciálna masáž brušnej steny alebo rôznych druhov obkladov. Pomocou unikátnych terapeutických klystírov a umelého podráždenia priameho čreva s odvzdušňovacou trubicou môže byť účinne aktivovaná motilita pacienta..

Ak je pacient diagnostikovaný s inverziou čriev, lieky a stimulácia čriev tu nepomôže. V tomto prípade je potrebná naliehavá operácia. Chirurgický zásah by sa mal uskutočniť čo najskôr, pretože paralyzovaná časť čreva, bez toho, aby dostávala požadované množstvo krvi, môže atrofovať.