pediatrie

Plivanie pupka u novorodencov, liečba a prevencia omfalitídy

Po prepustení z materskej nemocnice matka zostáva sama s dieťaťom a čelí potrebe starať sa o neho. Niektoré fenomény môžu vystrašiť ženu, najmä veľa mladých matiek nevie, ako sa správne starať o pupočnú ranu. Často majú deti problém v podobe nasiaknutia pupka, ako s ním zaobchádzať?

Symptómy plačúceho pupka

Počas prvých minút po narodení je pupočná šnúra dieťaťa upnutá pomocou svorky a rezu. Zostatok kábla zvyčajne zmizne do dvoch až štyroch dní. Na svojom mieste sa vytvorí pupočná rana, ktorá je pokrytá kôrou. Kompletné hojenie pupka do dvoch až troch týždňov.

Za normálnych okolností môže byť hojivý proces pupočnej rany sprevádzaný miernym plačom a tvorbou nažltnutých kôr.. Ale v prípade výrazného namočenia a zlej liečby pupočnej rany hovoria o vývoji katarrálnej omfalitídy (plačúci pupok).

Baktérie sú zodpovedné za vývoj omfalitídy (Staphylo a streptokoky, E. coli), ktoré prenikajú do tkanív cez pupočnú alebo pupočnú ranu. Životná aktivita baktérií vedie k vzniku zápalu.

Príznaky katarrálnej omfalitídy (plačúci pupok) sú:

  • Transparentné serózne alebo sero-krvavé vylučovanie z pupočnej rany;
  • Sčervenanie pupočníkového krúžku;
  • Chudobné uzdravenie pupka - po poklese kôrov, je vystavený erozívny povrch pokožky, ktorý nie je epitelizovaný, ale opäť sa krustuje.

V prípade dlhotrvajúceho namočenia sa môže vytvoriť proliferácia hubového tkaniva v tvare granulátu - nazýva sa to hubovité huby. Katarálna omfalitída neovplyvňuje celkový stav dieťaťa. Táto forma ochorenia je najpriaznivejšia a je bežná u novorodencov..

Príznaky hnisavé omfalitídy u novorodencov

Ak sa výtok z pupočnej rany stáva žltou, hustou, znamená to vývoj hnisavá omfalitída. V tomto prípade koža okolo pupku napučiava a červená. S rozširovaním zápalu v pupočnej oblasti sa rozvíja flegmonózna omfalitída, charakterizované výrazným opuchom, sčervenaním kože okolo pupka, ako aj vyčnievaním pupočnej oblasti. Koža okolo pupku je horúca na dotyk, pričom tlak na túto oblasť z hrdla z pupočnej rany vyteká von.

Komplikáciou tejto formy ochorenia je nekrotická omfalitída. Jedná sa o veľmi zriedkavú chorobu, ktorá sa často prejavuje u poškodených detí. V prípade nekrotickej omfalitídy sa zápalový proces šíri hlboko do tkaniva. Koža v pupočnej oblasti sa stáva fialovo-modrastou a čoskoro sa vylúči z podkladových tkanív, aby vytvorila veľkú ranu. Ide o najťažšiu formu omfalitídy, ktorá môže viesť k sepse..

Hnisavá omfalitída je závažná, deti sa stávajú letargickými, zle koja, horúčka je zaznamenaná. Našťastie hnisavé formy omfalitídy sú celkom zriedkavé..

Prevencia a liečba plačúceho pupka u novorodencov

Ak sa rodičia stretávajú s takým problémom, ako je namočenie pupka, mali by ste kontaktovať pediatra. Lekár spracuje pupočnú ranu a vyučuje túto manipuláciu s rodičmi. S katarálnou omfalitídou (vlhký pupok) doktor dokáže liečiť túto chorobu doma. Avšak s hnisavými formami omfalitídy je hospitalizácia dieťaťa povinná..

Liečba a prevencia vlhkého pupku sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Pred začatím procedúry si umyte ruky mydlom;
  2. Dve alebo tri kvapky 3% peroxidu vodíka sa aplikujú na pupočnú ranu sterilnou pipetou;
  3. Potom sa bavlnený tampón pretiahne cez povrch a dno pupočnej rany, čím sa odstránia chrasty;
  4. Nakoniec sa pupočná rana ošetrí čistým bavlneným tampónom navlhčeným 2% brilantne zeleným roztokom (alebo 1% alkoholovým roztokom eukalyptu, 5% roztokom manganistanu draselného).

Všetky novorodenci musia vykonať takýto postup jedenkrát denne, kým sa umbilikálna rana úplne nezhorela. Deti s vlhkým pupok môžu byť manipulované dvakrát až trikrát denne..

Huba v pupku je ošetrená kauterizáciou granulácií s 5% roztokom dusičnanu strieborného. V prípade flegmonóznej omfalitídy sú antibiotiká predpísané pre dieťa vo vnútri aj zvonka vo forme masti. V prípade nekrotickej formy ochorenia sa okrem antibakteriálnej liečby vykonáva chirurgická excízia mŕtveho tkaniva..

Čo je zbytočné robiť so vlhkým pupokom?

Bohužiaľ nie vždy dobré úmysly vedú k rýchlemu oživeniu. Takže niektoré manipulácie môžu ďalej zhoršovať zlé uzdravovanie pupočnej rany..

Aké chyby robia rodičia pri starostlivosti o pupok??

  1. Mal by sa zdržať kúpania dieťaťa vo vani. Dieťa je dosť na to, aby ste každý deň utierali mokrým uterákom.
  2. Rameno nie je možné uzavrieť sadrou, plienkami, oblečením. Kontakt s kožným vzduchom prispieva k vysychaniu rany..
  3. Pokúste sa vytlačiť kôru.
  4. Liečte ranu antiseptikom častejšie ako odporúča lekár.
Odporúčame vám čítať: Novorodenca - základné pravidlá

Valery Grigorov, lekár