Polyp v konečníku je epitelová forma benígneho pôvodu a pochádza zo sliznice anorektálnej oblasti. Rastú v črevnom lúmene a lekári ju uznávajú ako prekancerózny stav. Takéto rasty môžu byť jednoduché a viacnásobné, môžu sa kombinovať do skupín. Niekedy je diagnostikovaná rektálna polypóza aj v detstve..
Pokiaľ ide o tvar takýchto nádorov, možno ich nájsť v štyroch typoch: polyp má buď vzhľad húb (pod ním je hrubá alebo tenká noha) alebo vyzerá ako zväzok hrozna, špongia alebo tesný uzlík.
Napriek tomu, že frekvencia detekcie polypov počas sigmoidoskopie nepresahuje 7,5%, sú oveľa rozšírenejšie. Chyby dostupných štatistík sú celkom zrozumiteľné a primárne kvôli asymptomatickému priebehu ochorenia. Okrem toho existujú dôkazy, že pri otvorení polypov v konečníku sa vyskytuje u 30% mŕtvych.
Ľudia, ktorí prekročili vekovú hranicu vo veku 45 rokov, by mali absolvovať kolonoskopiu na profylaktické účely, pretože polypy sa vyskytujú u dospelých pacientov v 10% prípadov. Súčasne je 1% pacientov nosičmi malígnych nádorov. A čím viac polypov, tým väčšie je riziko ich malignity..
Obsah článku:
- Symptómy polypov v konečníku
- Príčiny polypov v konečníku
- Čo sú nebezpečné polypy v konečníku??
- Diagnóza polypov v konečníku
- Odpovede na obľúbené otázky
- Liečba polypov v konečníku
- Odstránenie polypov v konečníku
Symptómy polypov v konečníku
Je pomerne ťažké podozrievať polyp symptómami, pretože klinické príznaky sú nešpecifické a môžu naznačovať mnoho ďalších patologických ochorení..
Nasledujúce prejavy by mali byť dôvodom okamžitej liečby lekárovi:
Pocit nepohodlia, rovnako ako pocit cudzieho predmetu v konečníku. Najčastejšie tento príznak poukazuje na prítomnosť vzdelania v konečníku. Takéto pocity vznikajú v reakcii na tlak nádoru na protiľahlej črevnej stene. Avšak výrazný pocit nepohodlia sa objaví len vtedy, keď rast dosiahne veľké rozmery. Pacient nepretržite necíti pocit cudzieho predmetu. Nepríjemný pocit sa vyskytuje pravidelne a je kŕče v prírode. Navyše sa môže objaviť nepríjemný pocit v oblasti verejnosti alebo na boku. Pokiaľ patológia pokročila, bolesť môže človeku neustále obťažovať, mení svoj charakter a stane sa oblúkom;
Bolestivosť dolnej časti brucha. Bolesti nie sú nikdy spoločníkmi mladých polypov, v priebehu choroby sa objavujú negatívne pocity. Bolestivá reakcia je reakcia konečníka a receptorov hrubého čreva na existujúce preťaženie. Vskutku, čím je novotvar, tým je užší črevný lúmen, a preto je prirodzené vylučovanie výkalov veľmi ťažké. Zdravá osoba trpí pravidelnou dlhou zácpou. Konštantná prítomnosť výkalov v črevách tiahne svoje slučky, čo spôsobuje bolesť. Navyše bolesť v dolnej časti brucha môže byť vyvolaná zvýšenou tvorbou plynu;
Poruchy stolice, prejavujúce sa hnačkou a zápchou. Tento príznak je skorým prejavom polypov. Väčšina pacientov trpí zápchami, ktoré vznikajú v dôsledku mechanických prekážok vo forme polypu. Ak sa v začiatočných štádiách môže zápcha striedať s hnačkou, potom čím viac sa stane polyp, tým menej sa vyskytuje hnačka. Židle možno pozorovať nie viac ako dvakrát týždenne. Trvanie jeho absencie závisí od počtu dostupných polypov. Často sa stáva, že je to dlhé oneskorenie stolice, ktoré núti človeka konzultovať s lekárom;
Prítomnosť obsahu sliznice a krvi vo výkaloch. Krv, ktorá vyčnieva z konečníka a je viditeľná voľným okom, je strašný príznak. Často indikuje poškodenie krvných ciev submukóznej vrstvy konečníka. Okrem toho môže krv signalizovať zvieranie polyp alebo jeho nekrózu. Na zistenie krvi je potrebné pozrieť sa na hmoty stolice, najčastejšie sa nachádza na ich povrchu a má vzhľad červených pruhov. Sliz je neustálym spoločníkom polypov v črevách. Faktom je, že tieto útvary majú zvýšenú vylučovaciu funkciu. Zvyčajne je potrebný hlien na mazanie konečníka, čo zjednodušuje priechod stoličiek. Polyp však dráždi črevné steny a navyše stimuluje prácu vylučujúcich žliaz. Keď hlien sa hromadí v análnych dutinách a zostane tam dlhú dobu, môže spôsobiť infekciu. V takomto prípade sa pacient po dlhšej zápche bude uvoľňovať fekálne množstvo spolu so sliznicovým a dokonca hnisavým obsahom..
Klinický obraz ochorenia sa môže trochu líšiť. Závisí to od histologickej štruktúry samotného vzdelávania..
Takže rozlišujte:
Adenómy alebo glandulárne polypy. U takýchto nádorov je zriedkavo pozorovaná sekrécia krvi, ktorá je spojená s ich zriedkavou ulceráciou. Sú husté a majú ružový nádych v tóne s črevnou sliznicou. Napriek tomu, že krvácanie s takými polypami je zriedkavé, často sa zhoršujú. Veľkosť adenómov sa pohybuje od 20 do 30 mm. Spôsob spojenia s konečníkom je iný - možno pozorovať a hustú a tenkú nohu;
Fliečne polypy, ako adenómy, sú tvorené z epitelových tkanív. Pri tomto type formácie má pacient najčastejšie rektálne krvácanie. Je to spôsobené zvláštnosťou ich štruktúry, pretože sú preniknuté krvnými cievami. Okrem toho sú pravdepodobnejšie, že viskózne polypy podliehajú nekróze a ulcerácii. Vzhľadom na pôsobivú veľkosť výrastkov (až 30 mm a viac) pacient často trpí zápchou;
Hyperplastické polypy, ktorých priemer nepresahuje 5 mm. Sú mäkké a nezvyšujú nad sliznicou konečníka. Takéto nádory často rastú úplne asymptomatické;
Glandulárne viskózne polypy majú kombinovanú štruktúru. Sú pozorované u 20% pacientov a sú schopné poskytnúť len veľmi málo symptomatológie. Krvácanie sa pozoruje s takýmito formáciami zriedkavo, najčastejšie sú častice krvi neviditeľné voľným okom. Je možné identifikovať krvné nečistoty vo výkaloch len v laboratórnych podmienkach..
Príčiny polypov v konečníku
Početné štúdie na určenie príčiny vzniku takýchto polypov naznačujú, že choroba je multifaktoriálna. Okrem toho sa zistilo, že zdravá intestinálna sliznica je prostredie, v ktorom sa polypy netvoria. Preto, ak boli diagnostikované rastliny, znamená to, že intestinálna membrána prešla patologickými zmenami..
Medzi rizikové faktory patria:
Zaťažená dedičnosť. Vývoj nádorov v konečníku je výrazne ovplyvnený genetickou predispozíciou pacienta na intestinálnu polypózu. Keď táto choroba trpí iba jedna osoba v rodine, riziko detekcie takýchto nádorov u potomstva sa niekoľkokrát zvyšuje. Štúdie ukázali, že polypy tvoria krvných príbuzných 10 krát častejšie ako u bežnej populácie. Neprehliadajte faktor prenatality. V okamihu, keď sa steny konečníka formujú v plodu, dochádza k určitým poruchám. Potom, ako človek starne, začína sa zhoršovať pod vplyvom rôznych provokačných faktorov a nakoniec vedie k vzniku polypov;
Poruchy príjmu potravy a dlhotrvajúca zápcha. Nadmerný obsah stravy živočíšneho tuku ovplyvňuje stav tráviaceho systému vo všeobecnosti a stav konečníka zvlášť. Takéto výrobky majú veľmi málo vlákniny, ktoré sú potrebné na normálnu tvorbu stolíc. Proces rafinácie je veľa hotových jedál, ktorých frekvencia používania sa musí znížiť. Najškodlivejšie sú čipy, sladká voda sýtená oxidom uhličitým, údené mäso a ryby, výrobky z bielej múky, margarín a cukor. Samozrejme, nie je to úplný zoznam produktov, ktoré zhoršujú intestinálnu motilitu. Zahrnutie do stravy vo veľkom množstve prispieva samotnej osobe k faktu, že fekálne hmoty pretrvávajú dlho v črevách. Výsledkom je dlhotrvajúca zápcha a zhoršenie rizika vzniku polypov. Konzervy a konzervované šumivé nápoje majú navyše negatívny vplyv na črevnú sliznicu. Napríklad potenciálne toxický bisfenol A použitý pri výrobe cíničiek sa nachádza v lakoch, v plastoch av iných výrobkoch, ktoré nesúvisia s potravinárskym priemyslom. Úžitok z čriev tiež neprinesie nadmernú konzumáciu palmového oleja bohatého na trans-mastné kyseliny a alkoholických nápojov;
Črevné patologické stavy, ktoré sú chronické. Choroby, ktoré môžu vyvolať vývoj polypov, sú kolitída, proktosigmoiditída a ulceratívna kolitída. Každý z nich s dlhým priebehom prispieva k nebezpečným zmenám sliznice konečníka a rastu nádorov;
Akútne črevné infekcie. Počas infekcie je postihnuté predovšetkým hrubé črevo. Toto sa stáva predpokladom pre tvorbu polypov v konečníku. Nebezpečenstvom sú ochorenia, ako je infekcia rotavírusom, salmonelóza, dyzentéria. Dokonca aj vtedy, keď je možné rýchlo zbaviť choroby, každá z týchto infekcií zanechá svoj "imprint" na črevnej sliznici. V dôsledku zápalu a nedostatku kyslíka dochádza k štrukturálnym zmenám v intestinálnych epitelových tkanivách, kde sa polypy následne vyvíjajú;
Hypodynamia a zlé podmienky prostredia. Toto sú dva pomerne významné faktory pre moderné ľudí. Sedacia práca vyvoláva krvnú stasu v panve v dôsledku porušenia venózneho a lymfatického odtoku. To prispieva k opuchu tkanív, ktoré v kombinácii s chronickou zápchou stimulujú rast polypov.
Čo sú nebezpečné polypy v konečníku??
Takéto nádory predstavujú skutočnú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Existuje niekoľko nebezpečenstiev:
Znovuzrodenie polypu v rakovinovom nádore. Zvláštne nebezpečenstvo v tomto ohľade sú adenómy, ktoré sú najčastejšie diagnostikované. Podtyp adenómov - vilózne adenomatózne polypy, ktoré majú procesy s viacerými prstami. Znecitujú častejšie než iné. Výrazne zvyšuje riziko malígnej degenerácie s rozsiahlou proliferáciou polypu, ako aj so širokou základňou. Takéto adenómy sú agresívnejšie, pretože absencia nohy prispieva k urýchlenej migrácii malígnych buniek do susedných štruktúr;
Vývoj črevnej obštrukcie. V prítomnosti veľkého polykruhu rektusu sú stavy stolice stagnujúce. To vedie k intoxikácii tela, k jej dehydratácii v dôsledku elektrolytovej nerovnováhy. Ak pacient neposkytne adekvátnu lekársku starostlivosť, obštrukcia ohrozuje vývoj nekrózy tráviaceho tkaniva. Dôsledkom bude vstup stolice do brušnej dutiny, vývoj peritonitídy a smrť pacienta;
Akútna enterokolitída sa vyvíja na pozadí neustále podráždenej črevnej steny, na ktorej sa tvoria vredy, zapália sa, proces zachytáva všetky časti čreva vrátane konečníka. Pacientovi sa zrazu začne prejavovať bolesť, pocit nevoľnosti, zvracanie, zvýšenie telesnej teploty, krv vo výkaloch. Ak takáto osoba nedostane lekársku pomoc včas, môže zomrieť kvôli perforácii črevných stien a vzniku otravy krvi;
Paraproctitis. Nedostatočná liečba polypu môže viesť k zápalu. Infekcia z konečníka preniká do tukových tkanív, kde sa vytvára hnisavý sáčok. Môže byť umiestnený tak vnútri tukového tkaniva, ako aj vonku. Človek začína trpieť bolesťou, telesná teplota stúpa. Keď sa choroba stane chronickou, pacientova schopnosť pracovať je narušená, stáva sa pomalý, rýchlejšie unavuje;
Porušovanie stolice, ktoré sa prejavujú striedaním zápchy a hnačky. V adenomatóznych formáciách pacienti často trpia vodnatými hnačkami v dôsledku hojného vylučovania soli a vody samotným polypom. Vzhľadom na vylúhovanie draslíka človek vyvíja hypokalémiu, ktorá negatívne ovplyvňuje všetky telesné systémy. Neschopnosť zadržiavať plyny a výkaly je častou nepríjemnou komplikáciou polypov umiestnených v blízkosti vchodu do konečníka;
Tvorba fekálnych kameňov. Ak sú fekálne hmoty dlho v čreve, môže to viesť k ich vytvrdzovaniu a tvorbe kameňov. Také okrúhle tesnenia narušujú činnosť tráviaceho systému, znižujú imunitnú obranyschopnosť, vedú k intoxikácii tela, spôsobujú nepríjemné pocity a bolesť brucha;
Trhliny v konečníku. Vznikajú kvôli obtiažnemu úkonu defekácie, pretože chorá osoba musí vždy napnúť svaly análneho kanála. Špeciálne trhliny bolesť je doručená počas pokusu o vyprázdnenie, často vyvoláva slabé krvácanie, niekedy môže spôsobiť hnisavosť. Na pozadí neustáleho nepohodlia pri pokuse o vyprázdňovanie čriev sa človek začína báť každého následného úkonu defekácie a nevedome sa ho pokúša odložiť. To vedie k vzniku zápchy a stolice;
Anémia je ďalšou hrozbou, ktorú predstavujú polypy. V tomto prípade pacient trpí únavou, slabosťou, strata sily na pozadí trvalej strate krvi..
Diagnóza polypov v konečníku
Diagnostika pre podozrenie na túto patológiu zahŕňa nasledujúce typy štúdií:
Palpácia anorektálnej oblasti. Podobne sa používa podobná metóda podozrenia na rektálnu polypózu. Štúdia prstov vám umožní cítiť rekta 100 mm od vchodu do konečníka. Ak sa v budúcnosti plánuje vykonať sigmoidoskopiu, potom sa nevyhnutne uskutoční predbežné palpovanie. Umožňuje vám posúdiť stav zvieračov a slizníc, čo naznačuje prítomnosť polyp. Po preskúmaní sa rozhodne o potrebe ďalšej diagnostiky;
Sigmoidoscopy. Postup umožňuje určiť stav slizníc konečníka a začiatku hrubého čreva. Vykonáva sa pomocou proktoskopu. Umožňuje vám skontrolovať črevá na prvých 30 cm. Na vyrovnanie záhybov čreva lekár používa špeciálne fúkanie. Existujú určité kontraindikácie postupu. Medzi nimi sú zúženie črevného lúmenu, výrazné krvácanie z konečníka, črevné ochorenie v akútnej fáze, análne trhliny. Aby bol pacient čo najpohodlnejší a čo najviac informácií, pacient by mal byť riadne vyškolený. To vyžaduje očistenie klystírov s vriacou vodou, ktoré sa robia podľa harmonogramu dohodnutého s lekárom;
Iriografie. Táto diagnostická metóda sa používa menej často ako sigmoidoskopia. Prichádza k zavedeniu kontrastného činidla do črevnej dutiny. Je dobre viditeľný pod vplyvom rádiologických lúčov, čo tiež umožňuje vidieť črevnú stenu. Táto metóda vyžaduje prípravu pacienta. Na vykonanie irrigoskopie musí byť črevo pacienta úplne prázdne, preto je najprv nutné urobiť klystír s vriacou vodou. Večer si vezmite preháňadlo. Večera by nemala pozostávať z potravín, ktoré sú dlho trávené. Dôležité je niekoľko dní pred štúdiom vylúčiť z potravy potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynu. Toto platí pre kávu, fazuľa a kapustu. Pred procedúrou nemôžete mať raňajky;
Počítačová tomografia. Táto diagnostická metóda je pre pacienta najviac bezbolestná a tiež poskytuje spoľahlivé informácie o stave, tvare a veľkosti polypov bez prenikania do čreva;
Laboratórne štúdie. Na potvrdenie diagnózy musí pacient darovať krv na biochemickú a všeobecnú analýzu. Tieto metódy samy osebe nedajú lekárovi príležitosť urobiť jednoznačnú diagnózu. Avšak sú schopní dopĺňať obraz choroby. Takže pri dlhodobom krvácaní dôjde k značnému zníženiu množstva hemoglobínu, čo je znak naznačujúci anémiu. Okrem toho sa vyšetrujú výkaly kvôli skrytej krvi, častíc nestrávenej potravy a hlienu. Často koprogram umožňuje určiť etiológiu patologickej formácie, pretože z jej výsledkov je zrejmé, či pacient trpí dysbiózou.
Odpovede na obľúbené otázky
Musím odstrániť polypy v konečníku? Takéto nádory po ich diagnóze sú povinne odstránené. V opačnom prípade riskujete dostať vyššie uvedené komplikácie..
Koľko sa konečník liečí po odstránení polypov? Obdobie na zotavenie môže trvať až tri mesiace. Všetko závisí od veľkosti operácie. Zvyčajne samotná rana uzdravuje dva týždne po odstránení polypu..
Liečba polypov v konečníku
Konzervatívna terapia sa nepoužíva pri detekcii takejto patológie. Žiadne liečivo nedokáže odstrániť polyp z tela alebo ho zmenšiť. Avšak niekedy pred operáciou môže byť pacientovi predpísané lieky. Cieľom je zmierniť bolesť alebo eliminovať zvýšenú tvorbu plynu..
Ako antispazmodické najčastejšie predpísané No-Shpu, a na odstránenie meteorizmu - Simethicone.
Odstránenie polypov v konečníku
Chirurgický zákrok je jedinou metódou, ktorá umožňuje odstránenie patologického rastu sliznice konečníka. V závislosti od toho, aký typ polypov je a koľko kusov je, bude pridelená plnohodnotná operácia alebo endoskopická procedúra..
elektrokauterizační
Pacient pred začatím postupu musí byť pripravený. K tomu je pridelený niekoľko klystírov na čistenie čriev. 12 hodín pred začiatkom kaučukovej procedúry by ste sa nemali stravovať. Špeciálne preháňacie prípravky môžu byť tiež predpísané, napríklad Mukofalk..
Elektrokoagulácia rektusových polypov sa nemusí vo všetkých prípadoch vykonať. Operácia môže pacienta zachrániť iba z jediných formácií umiestnených maximálne 30 cm od vchodu do konečníka, ale nie skôr ako 10 cm od neho. Okrem toho by sa nemali vyskytnúť známky malígneho procesu a samotný polyp by nemal byť menší ako 10 mm alebo viac ako 30 mm..
Počas procedúry sa rektoskop vloží do črevnej dutiny, po vyšetrení novotvaru doktor prináša diatermickú slučku. S ňou lekár prevezme nádor nôh, po ktorom sa koagulácia polypu vyskytuje pomocou vysokofrekvenčného prúdu a potom sa odstráni z čreva..
Ak má polyp malú veľkosť (až do 3 mm), môže sa použiť fulgurácia. Súčasne sa dotyková forma dotkne raz, čo spôsobí spálenie polypu. Pri tomto postupe však existuje riziko perforácie črevnej steny.
Transanálna excízia
Ak sa v konečníku nachádzajú včely a adenomatózne polypy, ktoré sa nachádzajú blízko začiatku análneho kanála, je zobrazená transanálna excízia. Príprava na procedúru spočíva v vykonaní čistiaceho krému..
Pred operáciou sa pacient anestetizuje. Za týmto účelom sa používa Novocain 0,25%. Po nástupe lieku sa do konečníka zavedie rektálna spekulum..
Keď sa polyp drží na črevnej stene malou nohou, lekár ju prechádza priamo vedľa základne. Keď je lôžko polyp široké, potom sa uskutoční jeho oválna excízia. Výsledná rana sa ošetrí antiseptikom.
Z nevýhod tohto zásahu sa vyznačuje predovšetkým vysokou pravdepodobnosťou krvácania. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné buď šitie alebo následnú elektrokoaguláciu krvných ciev. Po 3 mesiacoch musí pacient prejsť kontrolnou sigmoidoskopiou.
Transanálná endoskopická mikrochirurgia
V tomto prípade sa na odstránenie nádoru z konečníka použije proktoskop. Je vybavený zariadením na fúkanie črevnej steny, fotoaparátom a osvetlením. Polyp je vyčistený pomocou špecializovaných nástrojových nástrojov. Táto metóda má niekoľko výhod, vrátane odstránenia polypov z akejkoľvek časti konečníka, schopnosť zabrániť krvácaniu okamžitou koaguláciou, resekciu rastu, nie v kuse, ale úplne.
Elektrická excízia
Na vykonanie tohto zásahu je potrebný elektrický vodič, pomocou neho sa odstráni novotvar. Keď je hodená cez polyp, lekár vydá prúd, slučka sa zahreje a zničí polypózne tkanivo. Bunky zomreli, potom lekár utiahne slučku a odrezáva formáciu.
Je dôležité, aby počas tohto postupu došlo k okamžitej koagulácii ciev, čo znamená, že nedôjde k krvácaniu. To platí najmä pri odstraňovaní polypov z konečníka, pretože väčšina z nich vyvinula krvný obeh. Preto je vývoj rektálneho krvácania často komplikáciou, ku ktorej dochádza po resekcii..
Laserové odstránenie polypov
Vzdelávanie môže byť odstránené z konečníka pomocou laseru. Môže to byť kauterizácia alebo excízia laserovým lúčom. Tak ako každá iná operácia, tento typ zásahu vyžaduje prípravu pacienta. Laserová kaučka sa nemôže uskutočňovať za prítomnosti veľkých polypov, pretože riziko perforácie črevnej steny sa výrazne zvyšuje. Taktiež používanie tejto techniky nevylučuje tvorbu vilov. Tento postup nevyžaduje celkovú anestéziu a je vykonávaný pod vizuálnou kontrolou. Koagulácia sa uskutočňuje postupne, čo znižuje invazívnosť postupu. Súčasne s odparovaním patologických buniek sú nádoby utesnené. To prispieva k tomu, že krvácanie, ako komplikácia operácie, nedôjde.
Laserová excízia je možná s polypy typu pilus. Musia sa však umiestniť nie viac ako 80 mm od vchodu do konečníka. Lokálna anestézia sa používa aj na anestéziu. Výhodou tejto metódy je okrem toho, že krvácanie nie je, je skutočnosť, že dezinfekcia ošetrenej oblasti sa uskutočňuje pomocou vysokých teplôt. To zaručuje, že po liečbe nedôjde k žiadnej infekčnej komplikácii. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť relapsu, taktiež koaguluje miesto pripojenia rastu. Samotný postup je pomerne rýchly a trvá dlhšie ako 20 minút..
Odstránenie konečníka
Ak sa v štádiu diagnostiky zistili príznaky malignity formácií, použije sa radikálna metóda chirurgickej liečby - resekcia. Spočíva v odstránení konečníka spolu s existujúcimi polypami. Tiež sa môže črevo čiastočne vystrihnúť, potom chirurgovia hovoria o extirpácii. Na procedúru bude potrebná celková anestézia..
Ak sa polyp nachádza v dolnom alebo strednom laloku konečníka, lekár vykoná nižšiu prednú resekciu. Keď anestézia začne operovať, chirurg urobí rez do brušnej steny umiestnenej v dolnej časti brucha. Potom priamo odstráni časť čreva. Objem vyrezanej časti priamo závisí od veľkosti malignity a od stupňa vývoja onkologického procesu. Ak už došlo k degenerácii a rakovinové bunky prenikli do susedných tkanív, je potrebné úplné odstránenie konečníka. Keď lekári nájdu metastázy, okrem konečníka sú aj lymfatické cievy umiestnené v blízkosti tela odstránené. Po vykonaní úplnej resekcie s konečníkom pripojte zvyšný voľný koniec ilea.
Pokiaľ ide o prognózu na zotavenie, je priaznivé, podlieha včasnej detekcii a náležitej liečbe. Je možné pozorovať recidívy, ktoré tvoria nie viac ako 30% prípadov. Najčastejšie dochádza k opätovnému rastu po roku. Preto je kontrolná kolonoskopia taká dôležitá, čo sa nevyhnutne musí uskutočniť 12 mesiacov po operácii. Ak je jeho výsledok záporný, potom by sa mala opätovná diagnóza vykonať najmenej päť rokov. Optimálne obdobie je 3 roky. Je to spôsobené nedostatkom špecifických preventívnych opatrení na prevenciu opätovného výskytu tejto choroby..