Poškodenie tkanív chemikáliami vedie k chemickým popáleninám. Najčastejšie sa vyskytujú v práci alebo doma v prípade porušenia bezpečnostných predpisov pri práci s kyselinami a koncentrovanými zásadami. Pri vstupe na kožu alebo do tela vedú tieto látky k prehriatiu tkanív a výskytu želé alebo tvrdej kôry.. Proces je sprevádzaný silnými bolesťami a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc..
Príčiny chemických popálenin
Okrem havarijných situácií, keď sa objavia popáleniny v dôsledku nesprávnej manipulácie s agresívnymi riešeniami, existujú aj ďalšie dôvody:
- prehliadnutie - je príčinou vzniku chemických popálenín u detí. V tomto prípade deti pijú alebo rozlievajú samy domácimi chemikáliami, ktoré sa nachádzajú v dome..
- Nesprávny výber vnútorných rastlín - keď sa získajú potenciálne nebezpečné predstavitelia voľne žijúcich živočíchov, sekretujúca šťava, schopná ponechať chemické popáleniny na tele.
- samovražda - keď niekto zámerne užíva nelegálne drogy.
V závislosti od pôvodu a koncentrácie agresívnych látok, ako aj od času ich vystavenia sa v tele alebo na vnútorných orgánoch vyskytujú chemické popálenia rôzneho stupňa..
Vypálenie pokožky
Toto je najbežnejšia diagnóza, ktorá sa robí pacientom, ktorí mali kontakt s kyselinami alebo zásadami.. Povahu látky môže určiť lekár preskúmaním poškodenia, ktoré spôsobili..
tak, lúhy, vďaka hlbokému preniknutiu hlboko do tkanív ovplyvňujú oblasť pokožky, na ktorej spadli, a priľahlé oblasti. V rovnakom čase sa na obvode rany objaví mokrá želé podobná kôrka, po niekoľkých dňoch sa vysuší a vytvrdne.
Venujte pozornosťVýnimky a dlhodobé uchovávanie želatínovej kôry sú iba prípady, kedy dochádza k opakovanej infekcii..
Na druhej strane kyselina nechať za sebou suchú kôru, je to kvôli skutočnosti, že kyselina pôsobí na bielkovinu ako koagulant a alkalický - ako rozpúšťadlo. Kôra - druh ochrany, ktorý zabraňuje prenikaniu agresívnych látok do tkanív. Preto sú kyslé popáleniny menej nebezpečné ako alkalické.
Tiež je možné kožu spáliť soľou ťažkých kovov, možno ju rozpoznať charakteristickou bielou kôrou, ktorá sa neskôr zmení na hnedú alebo hnedočiernu. V každom prípade poškodená oblasť bolí, koža na ňom klesá.
Rozsah a príznaky chemického popálenia kože
V závislosti od hĺbky lézie lekári vyžarujú chemické popáleniny:
- ja stupňa - charakterizované výskytom sčervenania, opuchu v mieste vniknutia látok na kožu. V takom prípade môže osoba pocítiť pocit pálenia, slabú bolesť, menej často - oddelenie povrchovej vrstvy. Opuch dochádza po niekoľkých dňoch a kôra trvá 7-14 dní, po uplynutí ktorej sa uvoľňuje regenerovaná koža. Ak chcete naznačiť poškodenie v budúcnosti môže len ťažké pigmentácie.
- II stupňa - diagnostikuje sa, či látka, ktorá zasiahla pokožku, úplne poškodila epidermis, niekedy popadávajúc hlbšie vrstvy kože - dermis. Zároveň sa edém zvyšuje, zatiaľ čo bubliny, ako v prípade tepelných popálenin, sa nezobrazujú. Keď sa kyselina dostane na postihnutú oblasť, vytvorí sa tenký film, ktorý predstavuje odumreté bunky kože a škrabka - kôra koagulovanej krvi. Posledná zmienka zmizne v priebehu 7 až 10 dní, zanechávajúc jasnú ružovú pokožku, nezmení jej farbu dlhú dobu. Pri alkalickom poškodení je väčšia vrstva kože odmietnutá, čo odhaľuje jej vnútorné vrstvy až do podkožného tuku. Vlhká kôra, ktorá sa objavila okamžite, okamžite vysuší, ale situácia sa zhoršuje častými purulentnými formáciami v postihnutej oblasti.. Jazvy zvyčajne zostávajú po uzdravení..
- III a IV stupňa - takéto hlboké popáleniny sa objavujú pod vplyvom zásad. Pri 3 stupňoch chemického popálenia sa agresívna látka dotýka všetkých vrstiev pokožky a štvrtá prechádza aj do vnútorných orgánov a tkanív. Proces pádu z kôry sa tiahne celé týždne, dokonca aj mesiace, pričom zanecháva hnusné a pomaly hojivé rany. Po zotavení trópske vredy, keloidné jazvy, zostávajú v postihnutých oblastiach..
Prvá pomoc pri chemických popáleninách kože
Po prvé je potrebné zabrániť ďalšiemu kontaktu osoby s agresívnymi látkami.. Aby to urobili, sundajú svoje šaty, ktoré by sa mohli dostať kyslé alebo alkalické, odniesť ho z predmetov ulovených v oblasti pôsobenia agresívnej látky. Ďalším krokom je umývanie rany. Ovplyvnená oblasť je umiestnená pod studenou (približne 12 stupňov) tečúcou vodou po dobu 20-25 minút, nie menej. Umožňuje tiež vychladnúť priľahlé oblasti pokožky a zabrániť ich poškodeniu..
Venujte pozornosťAk je známy presný pôvod chemickej látky na pokožke, môžu sa použiť antidotá - činidlá, ktoré viažu agresívne zlúčeniny. Výnimkou môže byť iba šťava z jedovatých rastlín..
Ako antidotá môžu pôsobiť:
- 1 - 2% roztoku kyseliny octovej alebo zriedenej citrónovej šťavy, ak došlo k popáleninám;
- 2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného (jedná sa o sódu na pečenie) v prípade vystavenia pôsobeniu kyselín.
Na oblasť umytej kože sa aplikuje čistý, suchý obväz, až kým príde tím ambulancie.. Neodporúča sa užívať lieky bez lekárskeho predpisu. Je tiež potrebné počkať na ďalšie pokyny špecialistov, ak sú viditeľné lézie hlbších vrstiev (popáleniny III. A IV. Stupňa), je potrebné ísť na lekárov, ak sa po niekoľkých dňoch s malými léziami objavia hnisavé.
Chemické oko horí
Zranenia orgánov zraku sú diagnostikované v 9 - 12% prípadov, pokiaľ ide o vystavenie účinkom chemických látok. Títo pacienti potrebujú okamžitú lekársku starostlivosť, inak môžu byť zraková ostrosť znížená alebo sa môže stratiť. Preto sa liečba očných popálenin vykonáva najčastejšie v nemocnici..
Príznaky chemických popálenin očí
Pri kontakte s kyselinami a zásadami v očiach osoby sa pozoruje:
- silná bolesť;
- pocit pálenia;
- zvýšené roztrhnutie;
- opuch očných viečok;
- spojivková hyperémia.
Zdá sa, že pacienti majú v oku cudzí predmet. Získajú fotofóbiu, vízie kvapky, v niektorých prípadoch je pre nich ťažké otvoriť oči.
Venujte pozornosťZa predpokladu dlhodobej expozície agresívnym látkam sa diagnostikuje zakalenie rohovky.
Prvá pomoc pri popálení očí s chemikáliami
Môžete zastaviť nezvratné procesy opláchnutím očí tečúcou vodou.. V závislosti od prítomnosti fyziologického roztoku by ste ho mali používať. Potom by ste mali okamžite kontaktovať oftalmológa, aby ste predišli riziku straty zraku..
Je dôležitéPoužívanie antidotov na chemické popáleniny očí je zakázané.!
Chemické popáleniny vnútorných orgánov
V 70% prípadov sú diagnostikované u detí, ktoré pijú domáce chemikálie. Zvyšných 30% sú dospelí s chemickými popáleninami orofaryngu, pažeráka a vnútorných orgánov, ktorí v podmienkach intoxikácie alkoholom, stratu zraku u starších ľudí alebo, ak chcú spáchať samovraždu, užívajú toxické roztoky..
Treba poznamenať, že spolu s kyselinami a zásadami môže vážne poškodenie tkaniva spôsobiť: alkohol, náhradu alkoholu, obsah batérie.
Symptómy chemických popálenín vnútorných orgánov
Zistite, že príjem potravín vo vnútri nie je ťažké, ako v tomto prípade:
- na slizniciach sa objavuje edém, ktorého pevnosť závisí od koncentrácie a trvania účinku roztoku na tkanivo;
- v pažeráku, žalúdku, za hrudnou kosťou, v hornej časti brucha je silná bolesť;
- proces prehĺtania sa stáva nemožným z dôvodu edému, ku ktorému došlo;
- kvôli vplyvu žieravých látok na hlasivky sa hlas stáva chraplavým;
- dýchanie sa urýchľuje a stane sa ťažké v dôsledku opuchu hrtana;
- vracanie krvi sa vyvíja.
Pri požití veľkého množstva kyselín a zásad sa objavujú príznaky všeobecnej intoxikácie - nevoľnosť, ospalosť, strata vedomia..
Pri absencii včasnej pomoci môže vzniknúť peritonitída, perforácia vnútorných orgánov..
Prvá pomoc pri chemických popáleninách vnútorných orgánov
Je dôležitéDospelá osoba alebo dieťa, ktoré je podozrivé z chemického popálenia vnútorných orgánov, by malo ihneď zavolať tímu pre záchrannú službu. Pred príchodom špecialistov sa ľudia vo vedomí umyjú v žalúdku: dávkujú 1 l teplej vriacej vody a vyvolávajú zvracanie. Horúca voda na umývanie žalúdka nie je vhodná!
Môže byť použitá antidota, ale iba ak je povaha agresívnej látky presne známa:
- pri požití sa žalúdok premyje 2% roztokom sódy na pečenie (na prípravu sa 2 g látky rozpustí v 1 litri teplej vriacej vody);
- pri požití alkoholu sa obeť dostane 1-2% roztoku kyseliny octovej.
Teplé mlieko je tiež vhodné ako protijed (2 lyžice), najmä ak nebolo možné zistiť, čo presne obeť pil.
výhľad
V prípade chemických popálenin je nanajvýš dôležitá aktuálnosť lekárskej starostlivosti., najmä - umývanie postihnutých oblastí. Situácia môže byť zhoršená celkovým stavom tela, prítomnosťou sprievodných zranení a chorôb. V závislosti od stupňa poškodenia sa pacientom odporúča nielen fyzická rehabilitácia, ktorá pozostáva z farmakoterapie, fyzioterapie, návštev liečebnej gymnastiky (keď je oblasť popálenin pôsobivá), ale aj psychologická pomoc. V zriedkavých prípadoch sa odporúča chirurgická intervencia..
prevencia
Vo väčšine prípadov sa dá vyhnúť chemickým popáleninám, je dôležité dodržiavať pravidlá:
- Ak je potrebné pracovať s agresívnymi látkami, používajte ochranný odev, okuliare..
- Vyučujte bezpečnostný personál.
- Je potrebné použiť jasné, nápadné označenie na označenie žieravých prípravkov nielen vo výrobe, ale aj doma..
- Všetky chemikálie pre domácnosť, pesticídy, ako aj batérie, rozpúšťadlá, lepidlá a dokonca odstraňovače laku na nechty by sa mali uchovávať mimo dosahu detí..
- Práca s chemikáliami pre domácnosť a riešením iba v rukaviciach, ktoré predtým študovali pokyny na obale.
- Nepoužívajte agresívne látky do liekoviek a nádob na kozmetiku, drogy alebo dokonca horšie - potraviny.
- Neumiestňujte domáce rastliny, ktorých vlastnosti neboli preskúmané..
Chemické popáleniny nechávajú za sebou, v najlepšom prípade silnú bolesť a nepríjemné skúsenosti a v najhoršom prípade závažné dôsledky v podobe nehojivých rán, straty zraku a vážneho poškodenia vnútorných orgánov. Preto je pri podozrení na chemický popálenin nevyhnutné ihneď kontaktovať lekára (ak je pokožka poškodená), oftalmológ (ak sú poškodené oči), gastroenterológ, toxikológ (ak sú vnútorné orgány poškodené)..
Chumachenko Olga, lekár, lekár