Schizofrénia je najbežnejšou, najviac študovanou, ale aj najzrozumiteľnejšou chorobou z kategórie "duševné poruchy". V medicíne sa vyčlenila niekoľko typov a foriem tejto patológie, ale táto choroba úplne chýba jediný klinický obraz - to znamená, že pacientom nebudú žiadne jednoznačné príznaky. A schizofrénia sa vyznačuje chýbajúcou špecifickou prognózou - v niektorých prípadoch postačuje, aby pacient dostal jednu liečbu silnými liekmi a pokračoval v podpore telo doma, iný bude musieť celý svoj život stráviť v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach.
Vo všeobecnosti bolo historicky prijaté na klasifikáciu štyroch typov schizofrénie, ale pred niekoľkými rokmi urobila Medzinárodná zdravotnícka organizácia niekoľko zmien v klasifikácii duševnej poruchy - pridali sa ďalšie dva typy schizofrénie.
Odporúčame vám čítať: - Liečba schizofrénie doma - Mýty o schizofrénii - Príčiny a symptómy schizofrénie - Schizofrénia v detstve
Hlavné typy schizofrénie
Psychiatri môžu identifikovať 4 hlavné typy duševných porúch, ktoré sa vyznačujú viac či menej jasnými klinickými prejavmi..
Paranoidná schizofrénia
Tento typ ochorenia je charakterizovaný bludmi a halucináciami - o akej konkrétnej odchýlke sa pozoruje v klinickom zobrazení a diferenciácii poddruhu paranoidnej schizofrénie závisí.
Symptómy paranoidného vzhľadu schizofrénie
Falošné závery sú charakteristické pre bludnú paranoidnú schizofréniu, ktorá je v rozpore s akoukoľvek logikou a je pacientom vnímaná ako brilantné myšlienky. Napríklad mnohí schizofrenici s diagnostikovaným paranoidným typom duševnej poruchy si vyberajú slová, ktoré sú podobné v zmysle / výslovnosti / interpretácii. Živým príkladom je, že pacienti majú asociáciu "trávnik na trávu" a sú presvedčení, že palivové drevo a trávnik majú rovnaký význam. Výsledkom je objavenie sa v konverzácii frázy "Vystriem trávnik" - pre duševne zdravú osobu, je to nezmysel, pre schizofreniku je to normálna, pochopiteľná a logická fráza..
Navyše delirium v schizofrénií paranoidného typu je úzko zamerané - lekári často identifikujú bludy žiarlivosti, bludy vznešenosti, bludy vynálezov. Podľa toho, aký typ delíria v paranoidnej schizofrénií bude prítomný u pacienta, bude závisieť aj jeho správanie, ale častejšie sa človek stáva časom sociálne neabsorbovaným, nemôže plniť sociálne a rodinné povinnosti..
Halucinacná schizofrénia paranoidného typu je charakterizovaná prítomnosťou sluchových, vizuálnych a hmatových halucinácií u pacienta. Ale pre duševnú poruchu, ktorá je predmetom sporu, sú sluchové halucinácie charakteristické - pacient neustále alebo so závideniahodnou pravidelnosťou počuje hlasy, ktoré ho môžu obviňovať alebo hovoriť obviňovane, obviňovane. Niektorí psychiatri pacienti tvrdia, že tieto hlasy sú v hlave, pre mnohých, hlas prichádza zvonka - "niekto hovorí priamo do ucha".
Katatonická schizofrénia
Tento typ duševnej poruchy je charakterizovaný zhoršenou motorickou aktivitou s absolútne jasným vedomím..
Symptómy katatonickej schizofrénie
Klinický obraz katatonickej schizofrénie sa prejavuje náhlou nehybnosťou, svalovým kŕčom (pacient "zmrzne" v neprirodzenej pozícii) a nedostatok prejavu. Katatonická schizofrénia sa môže prejaviť a je veľmi rozrušená a navyše je vždy spontánna - pacient môže náhle kričať, behať niekde bez konkrétneho cieľa, prejaviť agresiu voči iným alebo voči sebe.
Katatonická schizofrénia vo fáze vzrušenia alebo stuporov nikdy nie je sprevádzaná bludmi alebo halucináciami. Pacient dokonca v útoku reaguje na prejav adresovaný mu, vedomý toho, čo sa deje, keď sa jeho stav stabilizuje, veľmi dobre si pamätá, čo sa okolo neho deje. To znamená, že vedomie pacienta zostáva nezmenené, ale nie je schopný ovládať svoje činy / pohyby.
Hebefrenická schizofrénia
Schizofrénia opísaného typu uznávajú lekári za najnepriaznivejšie z hľadiska budúcich projekcií. Začiatok vývoja sa vyskytuje v dospievaní a porušovanie sa vyskytuje v emocionálno-volebnej sfére. Pacient s diagnózou hebefrénnej schizofrénie sa správa neprimerane, je neustále vo veselom nálade, jeho správanie sa stane hlúpe, také pojmy ako náklonnosť a pocity sú pre neho neznáme. V priebehu času sa negatívna stránka ochorenia začína prejavovať a človek sa stáva asociálnym, stráca schopnosť pracovať a komunikovať zmysluplným spôsobom s ostatnými..
Zvyškový pohľad
Schizofrénia reziduálneho typu sa považuje za "reziduálny" prejav psychózy a je vyjadrená ťažkým poškodením reči, utlmením (a niekedy dokonca úplnou absenciou) emócií a retardáciou v psychomotorickej aktivite..
Ďalšie typy schizofrénie
Napriek tomu, že uvažovaná duševná porucha je vedecky známa dlho, je často nemožné jasne definovať jej hlavné typy. Preto sa identifikovalo niekoľko ďalších typov schizofrénie, ktoré sa nazývajú aj medziprodukty.
Nediferencovaná schizofrénia
Takáto diagnóza sa robí u pacientov, ktorí majú príznaky duševnej poruchy, ale nie sú intenzívne. Najčastejšie je nediferenciálna schizofrénia znakom toho, že špecialista dlhodobo nemôže sledovať pacienta. To však neznamená kontroverzné vyhlásenie o diagnóze - určite ide o duševnú poruchu, o ktorej sa hovorí, ale nie je možné objasniť jej konkrétnu formu..
Post schizofrenická depresia
Toto je stav, ktorý je vlastný pacientom s diagnostikovanou schizofréniou po psychotickom ataku. V niektorých prípadoch post-schizofrenická depresia má reziduálne príznaky psychózy, ale v neintenzívnej forme..
Jednoduchá schizofrénia
U pacienta sa príznaky uvažovanej duševnej poruchy postupne rozvíjajú a psychotické záchvaty úplne chýbajú. To znamená, že sa vyznačuje izoláciou, autistickými rysmi, ale katatónia, agresivita, bludy alebo halucinácie sa nezaznamenajú. To neznamená, že prognóza priebehu ochorenia bude priaznivá - pacient sa stále stáva asociálnou, len dynamika bude pomalá.
Klasifikácia schizofrénie podľa druhu toku
Dokonca aj keď špecialisti po vyšetrení, vyšetrení a dlhodobom pozorovaní pacienta zistili určitý druh duševnej poruchy, o čom sa hovorí, neznamená to, že diagnóza je dokončená.. Lekári rozlišujú medzi schizofréniou a typom toku:
- Periodická schizofrénia. Tiež sa nazýva opakujúca sa alebo diferencovaná ako schizoafektívna porucha. Charakteristický pre tento typ akútnych "zábleskov" bludov a halucinácií. Navyše tieto dva prejavy schizofrénie u pacientov s periodickou schizofréniou sú vždy emocionálne maľované..
Lekári poznamenávajú, že čím silnejšie sú emócie pacienta počas záchvatov bludov alebo halucinácií, tým priaznivejšie je prognóza ochorenia - tieto stavy môžu byť vyriešené pomocou špecifických liekov na duševnú poruchu a ďalšia môže byť opakovaná za niekoľko mesiacov, rokov alebo vôbec.
- Kožušina schizofrénie. Je klasifikovaný lekármi ako paroxysmálny s rastúcou poruchou - to znamená, že po vykonaných liečebných postupoch sú prítomné zvyškové účinky útoku (môžu to byť nezmyselné alebo krátkodobé halucinácie). Takéto útoky sú veľmi často diagnostikované a ak na začiatku vývoja duševného ochorenia pacient spozoruje, že hovorí o bludoch alebo je mučený halucináciami, potom s každým novým útokom začne uveriť svojmu géniu a dokonca aj úprimný nezmysel, aby sa považoval za inteligentné a správne / logické myšlienky.
Názov tohto typu schizofrénie pochádza z nemeckého slova "shub" - preložený ako "záchvat". Niektorí ľudia si myslia, že schizofrénia podobná kožušinám je diagnostikovaná len u tých pacientov, ktorí neustále nosia kožušinové kabáty, hoci takýto prejav duševnej poruchy nie je vylúčený..
- Malígna schizofrénia. Neustále tečie, pacient absolútne nie je prispôsobený životu v spoločnosti, neustále prejavuje agresivitu voči iným a voči sebe, nie je schopný vykonávať ani najjednoduchšiu pracovnú činnosť a dokonca ani sebaobsluha.
Pacienti s diagnostikovanou malígnou schizofréniou akéhokoľvek druhu sú v nemocniciach, špeciálnych lekárskych zariadeniach. Nemôžeme hovoriť o udržiavacej terapii doma - takí pacienti sú nebezpeční pre ostatných..
Tam sú tiež pomalá schizofrénia - Niektoré z príznakov tejto duševnej poruchy sú prítomné u ľudí, ale v pomerne latentnej forme, nenápadné a nie nebezpečné pre ostatných. Najčastejšie, takíto pacienti už dlhú dobu nespadajú do pohľadu lekárov, ich zvláštne správanie inými sa pripisuje dobre známemu slovu: "Každý človek má v hlave svoje vlastné šváby". A mimochodom, podľa štatistík je to pomalá schizofrénia, ktorá sa vždy mení na závažnejšiu a závažnejšiu formu choroby - skôr či neskôr to nie je tak dôležité..
Je dôležité: je na vás, aby ste zistili, či osoba má schizofréniu a aký typ / typ je nemožný - odborník by to mal urobiť Mnohé z príznakov schizofrénie sú navyše totožné s inými ochoreniami v tejto kategórii - len lekár ich môže rozlíšiť. Navyše nie je možné vykonať jednoznačnú diagnózu po počiatočnom vyšetrení pacienta - možno ho len predpokladať. Schizofréniu možno potvrdiť až po dlhodobom pozorovaní pacienta..
Ak hovoríme o liečbe schizofrénie rôznych typov a typov, potom je všetko striktne individuálne. U niektorých pacientov sa preukázal trvalý pobyt v nemocnici, mnohí sa liečili domácou terapiou s pravidelným monitorovaním lekárom. Odlišne sa neodporúča používať tradičné metódy liečby a necháva pacientovi diagnostiku schizofrénie bez pravidelného vyšetrenia lekárom - dokonca aj pomalá duševná porucha má vlastnú vývojovú dynamiku, ktorá nie vždy skončí priaznivo. Žiadny lekár nedokáže poskytnúť presné predpovede - schizofrénia zostáva kontroverznou, paradoxnou a slabo študovanou duševnou chorobou.
Podrobný opis rôznych typov schizofrénie, príčin a znakov schizofrénie je uvedený vo videozáznamu:
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.