Látky a drogy, ktoré spôsobujú drogovú závislosť, sú veľmi veľké. Ak chcete skontrolovať každú z nich, budete musieť opísať materiál veľkosti veľkej knihy, takže sa dotkneme len najzákladnejších drogových látok, ktoré spôsobujú bolestivú závislosť..
Odporúčame vám čítať: Drogová závislosť: vývoj psychickej a fyzickej závislosti
Vývoj závislostí v sedatívnej skupine
Princípy vývoja závislosti na sedatívnej skupine budú detailne analyzované pomocou príkladu najbežnejšieho narkotického "elixíru" - opiátov..
Opium je najstaršie známe liečivo. História si zachovala legendy o ňom ako o lieku. Poppy hlavy sú imortalizované v mytických príbehoch krajín východného Stredomoria, sumerských stolov, dielach Hippokrates a v popisoch kampaní Alexandra Veľkého. Opium sa stalo známym na celom svete a používalo sa od tej doby až do súčasnosti..
Opiové alkaloidy sú v našej krajine všeobecne známe vo forme šťavy, tinktúr, prášku, plastov. Vyberajú sa látky ópia - morfín, kodeín, heroín. Vytvárajú sa syntetické varianty ópia - metadón, mepredín, fentanyl, tramal atď..
V každodennom živote narkomani obvykle používajú "kuchynské varianty" - deriváty. Aby sme opísali v tomto článku všetky formuláre nie sú možné, považujeme ich za najbežnejšie.
Upozorňujeme: zvyčajná terapeutická dávka týchto látok spôsobuje narkotický účinok.
Užívanie drogy sprevádza:
- 1 fáza - "Príchod", vlnové otepľovanie, zahrievanie, radosť, jednoduchosť myslenia atď. Trvanie pocitov je približne 5 minút;
- 2 fázy - Osoba pod vplyvom lieku je neaktívna, prežíva halucinácie, vízie (ilúzie), trvanie stavu je 3-4 hodiny;
- 3 fázy - spánok - 2-3 hodiny;
- 4 fázy - aftereffect - pocit choroby (bolesť, nevoľnosť, závrat, smútok atď.).
Upozorňujeme: zúžený žiak je charakteristický pre intoxikáciu ópia.
Závislosť sa rozvíja veľmi rýchlo. Prvá injekcia takmer vždy ide dobre, bez následkov..
Príťažlivosť pochádza z prijímania:
- heroín po 3 až 5 injekciách, niekedy okamžite;
- morfín po 10 až 15 injekciách;
- ópium (tinktúra) približne 2 až 3 týždne;
- Kodeín - po 1 mesiaci.
Hovoríme o pravidelnom aj nepravidelnom príjme..
Etapy závislosti od ópia
Choroba sa rozvíja v troch fázach:
- počas prvý štádiá vykazujú príznaky zmenenej reaktivity (zmeny v účinku látky a komplexu telesných reakcií), dochádza k systematickému príjmu, svrbenie postupne zmizne (intoxikácia liekom), vytvára sa mentálny sklon. Trvanie závisí od lieku a pohybuje sa od 1 mesiaca do niekoľkých rokov (v zriedkavých prípadoch). Dávka lieku rastie.
- Druhý štádium je charakterizované vyvinutým syndrómom reaktivity. Obsadzujúca túžba (dlhodobá a konštantná túžba) dosahuje svoju maximálnu toleranciu (odolnosť voči akcii sprevádzaná poklesom účinku lieku) zvyšuje, núti užívať drogu v obrovských dávkach, 100 až 300 krát vyššia ako terapeutická, v prípade morfínu, heroín - až 20-krát, kodeín 150 - 200 krát. Pocit "príchodu" sa postupne vymazáva. Závislosť sa sofistikovane pokúša spojiť lieky, aby dosiahla účinok eufórie (radosť z dúhy a fyzický nadmerný komfort). Pacienti prejavujú výraznú nutkavú túžbu (vznikajúc výrazné fyzické chute, ktoré môžu "splatiť" všetky ostatné potreby vrátane spánku a hladu) a vyvinuli abstinenciu (ťažký fyzický a duševný stav, s drogovou depriváciou). Niektorí pacienti sú stále schopní udržiavať určitú dávku..
- tretina ktoré sa prejavujú vážnymi fyzickými zdravotnými poruchami spôsobenými chronickou otravou liekom. Do tohto štádia žije zanedbateľný počet drogovo závislých, najmä závislých od heroínu..
Upozorňujeme: charakteristický znak vývoja Stupeň III je vymiznutie sedatívneho účinku lieku a výskytu tonicu.
V poslednom štádiu sa dávky znižujú, pretože tolerancia liečiva je nižšia. Približne desatina zvyčajnej dávky je schopná odstrániť abstinenciu od pacienta, ktorá v tomto štádiu prechádza veľmi ťažko a nastane skôr ako v 2. štádiu. Pacienti sú fyzicky vyčerpaní..
Nástup abstinencie - 4-5 hodín po poslednom užívaní lieku. Jeho vrchol sa vyskytuje na 4-5 dňoch a trvá asi 2 týždne, potom sa postupne stáva "nie". Dôsledky v podobe slabosti sa prejavujú už niekoľko mesiacov. Po ukončení anestézie a abstinencii sa u pacientov dlhodobo vyskytujú ťažké fyzické a duševné poruchy (poruchy srdcového rytmu, problémy s črevami, poklesy tlaku, depresia, poruchy spánku atď.)..
Opiomania pokračuje ako nepretržitý proces. Pokusy ukončiť liečbu z vlastnej drogy zvyčajne skončia s rozpadom po 2 - 3 týždňoch striedmého života. Na jeden rok sa podľa rôznych zdrojov dá udržať od 8% do 50% pacientov.
Ako fungujú opiáty na mozgu? Odpoveď na túto otázku vo svojej prednáške poskytuje lekár biologických vied V. Dubynin:
Vlastnosti závislosti od metadónu
Metadón, syntetický opioid, objavený v roku 1947, sa v niektorých krajinách používa ako liek na "substitučnú" liečbu pacientov liečených na heroínovú a morfínovú závislosť. Metadón na tento účel sa užíva perorálne v dávkach od 30 do 120 mg denne..
Niektorí drogovo závislí začínajú svoju "drogovú biografiu" s metadónom. Jeho účinky sú rovnaké ako u všetkých opiátov, ale sú menej výrazné, ako je abstinenčný syndróm..
Venujte pozornosť: charakteristický rys akcie - silný vplyv na mozog, ktorý začína trpieť viac a rýchlejšie ako pri užívaní iných opiátov.
Pacienti trpia výraznými výkyvmi nálady, agresivitou, nepríjemnosťou.
Problémy s vývojom závislosti na podávaní spacích piluliek
Najpopulárnejšie medzi drogovo závislými medzi spacie pilulky sú barbituráty. História zneužívania týchto liekov je nedávna, nazýva sa to "choroba európskej civilizácie". Počet pacientov so závislosťou od barbiturátu sa neustále zvyšuje..
Upozorňujeme: nie každá droga, ktorá má hypnotický účinok, spôsobuje závislosť od drog.
Zvyčajne sú na dosiahnutie narkotického účinku postačujúce 2 až 3 terapeutické dávky liekov na spanie..
Narkotický účinok hypnotik prebieha v niekoľkých fázach:
- 1 fáza intoxikácia - "príchod", je vyjadrená mierne a len medzi začiatočníkmi, trvajúca niekoľko sekúnd.
- 2 fázy spôsobuje iracionálnu zábavu a nerozlišujúcu činnosť. To môže trvať asi 2-3 hodiny, a to ako v podobe radosti a agresie.
- 3 fázy - ťažký spánok, trvajúci 3-4 hodiny.
- 4 fázy - Prebudenie - "temnota".
Zneužívanie spacích piluliek sa vyvíja u ľudí s duševnými poruchami a nútené užívať túto skupinu liekov bez lekárskeho dozoru..
Ďalšia kategória závislých ľudí začína užívať lieky na spanie samostatne - na dosiahnutie narkotického účinku. Závislosť sa vyvíja veľmi rýchlo, zvyčajne v priebehu 4-6 týždňov a vyžaduje zvýšenie dávky a po mesiaci sa rozvíja fyzická závislosť (kompulzívna príťažlivosť). Prijatie amidolu sodného v dávkach 0,6 až 0,8 g vedie k tomu v priebehu mesiaca alebo dvoch. Obsadenie (neustále myslenie o túžbe užívať drogu) je slabé.
I. etapa závislosť trvá až 4 mesiace, účinky intoxikácie sú blízke terapeutickému účinku, podmienky sa môžu meniť od niekoľkých týždňov až po roky.
v Etapa II dávka je nastavená na určitú úroveň, ale je potrebná denná dávka, agresia a výpadky pamäti. Odstúpenie sa uskutoční deň po poslednom príjme barbiturátov, trvanie je 4-5 týždňov.
Štádium III sa môže vyskytnúť len v prípadoch zvýšenia dávok drogovo závislých a je veľmi zriedkavé.
Upozorňujeme: drogovo závislých Štádium III vo väčšine začína kombinovať príjem liekov na spanie s inými látkami, alkoholom.
Pacienti s barbiturickou drogovou závislosťou dostávajú komplikácie z vnútorných orgánov a psychiky predčasne, vyzerajú bledo, vyčerpané, edematózne. V prípade poranení kože ich liečenie trvá veľmi dlho a je sprevádzané hnisavými komplikáciami. Tlak krvi je znížený. Chovanie drogovo závislých sa dramaticky mení v dôsledku rozvíjajúcej sa encefalopatie..
Pacienti s pokročilými štádiami barbiturománie sa ťažko liečia v dôsledku vývoja demencie (poškodenie mozgu so zhoršením všetkých funkcií nervového systému a psychika). Existuje výrazná sociálna nesprávnosť pacientov. Odchýlky (abstinenčné obdobia) sú veľmi zriedkavé. Mnohí sa stávajú politickými závislými (berú rôzne lieky).
Závislosť od sedatív
sedatíva trvá až 5% svetovej populácie. Špeciálna distribúcia tejto skupiny drog začala v 50. rokoch minulého storočia..
Závislosť sa vyvíja ako v prípade barbiturománie - dvomi spôsobmi:
- Prvý - nekontrolovaný príjem pri chorobách - neuróza, strach, stres, nútiť človeka, aby používal niečo upokojujúce. Obvykle sú títo pacienti viac ako 40 rokov.
- Druhý - drogovo závislého, v ktorom osoba sleduje cieľ dosiahnuť narkotický účinok. Vo väčšine prípadov používanie trankvilizátorov patrí do kategórie zneužívania psychoaktívnych látok (používanie sedatív sa kombinuje s ďalšími omamnými látkami), keďže "klienti" začínajú hľadať látky, ktoré majú výraznejší účinok na lieky..
Rozpúšťadlá, na rozdiel od opiátov, nemenia biologickú štruktúru organizmu, čo má za následok, že fyzická závislosť je menej výrazná. Obraz intoxikácie so sedatívami je podobný obrazu hypnotík.
Aby sa dosiahlo narkotický účinok, závislý užíva 5 až 10 tabliet lieku. Najpopulárnejšie v prostredí s drogami - Radeorm a Sibazon, zvyšok sa vyberá menej často..
V prípade závislosti od užívania trankvilizérov najviac trpí oblasť emócií. Strata pamäte, rozvíjanie psychopatie. Ovplyvňujú sa vnútorné orgány.
Priebeh závislosti na trankvilizéroch je všeobecne miernejší a dlhší ako u opiátov, ale následky sú tiež hrozné a závisia od veku závislého, od trvania užívania trankvilizéra a od kombinácie s inými návykovými látkami..
Charakteristiky vývoja závislosti od stimulantov
Stimulanty zahŕňajú veľkú skupinu liekov, ktoré sa objavili pomerne nedávno. Smäd po senzáciách "adrenalínu" mnohých dnes tlačí na to, aby tieto látky zažili. Prvým "projektom" tejto skupiny bol "crack" - derivát kokaínu. Stimulanty zahŕňajú čaj s kávou, kakaom a orechmi z kola..
Umelo získané amfetamín, derivát moderného extázy.
Skúsme veľmi stručne porozumieť vývoju drogovej závislosti spôsobenej touto skupinou látok na príklade kokaínu..
Kokainizm zamotal Európu na konci prvej svetovej vojny. Ďalšia vlna bola v 70. rokoch 20. storočia. V našej krajine sa kokaín používal hlavne v spracovanej forme nazývanej efedrín, v ručnej verzii - "skrutka". Používanie týchto látok v dávkach, ktoré spôsobujú narkotický účinok, je sprevádzané jasnosťou vedomia s jasnými farbami, prudkým nárastom sily a tvorivosti, osobitnými pocitmi a špecifickým vnímaním životného prostredia..
Trvanie takejto intoxikácie trvá až 6 hodín v závislosti od látky, ktorá sa užíva.
Závislosť na stimulantoch sa vytvára, rovnako ako vo všetkých prípadoch - v troch štádiách s vývojom psychickej závislosti (1 polievková lyžica). Potreba lieku v dôsledku rastúceho odporu (tolerancia) môže zvýšiť počiatočnú dávku o 60-násobok.
Upozorňujeme: Funkcia závislosti na stimulantoch spočíva v tom, že táto forma závislosti nastáva v popredí syndrómu psychickej závislosti. Vzniká oveľa rýchlejšie, ako sa vyvíja zmenený syndróm reaktivity. Ten sa už vytvára na pozadí, akoby paralelne, ale mierne zaostáva..
Etapa 1 trvá až jeden a pol mesiaca.
Keď je urážlivé Etapa II Obsedantná závislosť psychickej závislosti prakticky odíde, ale náhle pôsobí kompulzívna príťažlivosť fyzickej závislosti, ktorá sa začína tvoriť na konci 2 týždňov užívania drog. Atrakcia je taká silná, že pacienti sa stávajú nezvládnuteľnými, schopní čokoľvek kvôli získaniu drogy.
III štádium sprevádzané nižšími dávkami. Intoxikácia prakticky chýba. Dávka lieku je potrebná na jednoduchý príchod do "normy". Drogoví užívatelia sú psychopatizovaní, čiastočne premenliví, neschopní vykonávať účelnú činnosť. Sociálna adaptácia týchto pacientov je veľmi ťažká..
Vývoj psychedelickej závislosti
O účinku týchto látok sa píše už od doby pred Homerom. Circe "obzrel" Odysseyových spoločníkov psychedelikami..
Klasifikácia tejto skupiny je pomerne objemná. Patria sem: - Mescalin, LSD, hašiš (marihuana, kanabis), ketamín, LNDV prchavé látky. Medzi najmladších obdivovatelov návykových látok patria lepidlá, acetón, ropné produkty.
Psychedelika pôsobí na eufóriu, poruchy vnímania a myslenia, takže sa nazývajú "halucinogény", "fikcia".
Používajú sa mnohými rôznymi spôsobmi. Najčastejšie v tabletkách, fajčenie, čuchanie.
Upozorňujeme: Najbežnejším typom závislosti na svete je hašizmus..
Dávka tejto látky nie je možná. Sú zvyčajne definované "podľa očí".
Na účinok hašiša na ľudské vedomie, môžete napísať celú knihu, narkotické účinky spôsobené touto látkou sú tak zvláštne a rôznorodé. Týkajú sa vonkajších vízií a vnútorných pocitov - neobvykle jasného a zreteľného, v kombinácii so spokojnosťou a ľahkosťou v tele. Rozprávanie s ľuďmi sa môže zdať ako šumivé listy atď..
Pri predávkovaní hašišom dochádza k psychóze. Závislosť sa postupne formuje (vo veľmi individuálnom čase) a potom sa rozvíja Etapa 1 hashizmus, trvajúci 1-2 roky, s psychickou príťažlivosťou (obsedantnou záťažou) postupne prichádza Etapa II s fyzickou závislosťou a vývojom nutkavých typov túžby po lieku, pričom sa vylúčia všetky ostatné ľudské túžby. Štádium III Hashizmus vzniká po 10 rokoch pravidelného fajčenia. Jej sťažnosti sú rovnaké ako u iných drogovo závislých v tejto záverečnej fáze..
Ako psychedelika, najmä LSD, ovplyvňujú ľudí, ako nebezpečné je používanie týchto omamných látok a ako rýchlo vzniká závislosť? Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete vo videu:
Zneužívanie politickej látky
Použitie jedného typu omamnej látky je charakteristické pre začínajúcich drogovo závislých, následne väčšina z nich začína "skákať" z jedného druhu závislosti na druhú alebo používa viacero látok súčasne. Často je príjem skupiny ópia kombinovaný s alkoholom, sedatívami. Kombinácia zneužívania psychoaktívnych látok je veľmi rôznorodá, mení sťažnosti, kliniku choroby, zhoršuje prognózu a liečbu.
Je dôležité: Existuje vyhlásenie o údajne dostupných "mäkkých" liekoch. Toto je mýtus. Svetlo sa nestane!
Schématický pohľad na činnosť najbežnejších skupín liekov je popísaný na obrázku:
Zobraziť "
Je možné obnoviť závislosť
Liečba tejto choroby je veľmi náročná a časovo náročná úloha. Čím skôr začne proces hojenia, tým lepší je jeho výsledok. Na liečbu sa má zúčastniť aj lekár a pacient, ako aj celé prostredie - príbuzní, priatelia a známi. Aby pacient mohol uspieť, musíte úplne zmeniť svoj život, niekedy prejsť na iné miesto, kde nebude známe prostredie, ktoré priamo súvisí s existujúcou drogovou závislosťou..
Rehabilitačné strediská v tomto prípade pomáhajú veľmi dobre..
Základom liečby je uvedomenie si svojej choroby a túžbu obnoviť normálny život..
Nemocničná liečba začína v štádiu detoxikácie (odstránenie otravy tela), ako aj s obnovou práce všetkých orgánov a hlavne psychiky. V nemocnici je abstinencia (fenomén, ktorý núti človeka užívať drogu) a fyzická túžba sa liečivo eliminuje. Doplnená psychoterapiou farmakoterapie, ktorá vám umožní vytvoriť inštaláciu na triezvo a zdravý život. Po návrate k normálnej telesnej pohode by rehabilitácia mala pokračovať najmenej niekoľko mesiacov, alebo lepších rokov..
Lotin Alexander, narcolog