Prvýkrát o pôrode vo vode začal hovoriť v minulom storočí, od 60. až 70. rokov. Prvým, kto ich praktizoval, bol úplne vzdialený od medicíny - kúpajúci tréner IB Charkov a až dodnes úplný cyklus pôrodu vo vode, s pokusmi a narodením plodu pod vodou sa tradičnou medicínou neuznáva. V mnohých krajinách je jeho prax zakázaná a ohrozuje smrť zdravých detí z dôvodu komplikácií neskorej pomoci. Avšak niektoré ženy prívrženci prirodzeného rodičovstva stále rodia týmto spôsobom doma alebo v nelegálnych centrách s duchovnými pôrodnými asistentkami alebo sprevádzanými manželom.
Čo je pôrod vodou??
Pod vodnými rodmi chápete ženu vo vode počas pôrodu, zvyčajne v prvom období, keď sa vytvárajú kontrakcie a vďaka vode sa telo uvoľňuje a bolesť sa uvoľňuje. Existuje však aj prax zrodenia dieťaťa vo vode, to znamená, že pitná doba sa taktiež uskutočňuje vo vode..
Je dôležitéTakáto metóda nie je fyziologická, bez ohľadu na to, ako ju vysvetlili prívrženci takého narodenia (vrátane domáceho narodenia), lekári nepodporujú narodenie drobkov do vody z dôvodu vysokých rizík komplikácií z jeho zdravia a materskej.
Preto dnes v materských nemocniciach (niektorí), ak praktizujú pôrod vo vode, potom žena tráví iba prvé obdobie v nej, v čase, keď úsilie ide na kreslo, kde sa narodilo dieťa.
Stanovisko lekárov o pôrode vo vode
Názory expertov na takéto rody sú úplne jednomyseľné. Lekári nepodporujú praktizovanie dieťaťa, ktoré sa narodilo vo vode, ale zároveň nezakazujú držanie prvej etapy práce v ňom, pokiaľ práca pokračuje. To je spôsobené tým, že účinok vody na telo ženy počas obdobia kontrakcie je priaznivý, pomáha pri relaxovaní a zmierňovaní stavu. Ale silné obdobie, ak sa uskutočňuje vo vani alebo vo vnútri bazéna, môže ohroziť ženu so závažnými nebezpečenstvami, ako aj dieťa, ktoré sa vynára.
Venujte pozornosťVzhľadom na vysoké riziko komplikácií a nebezpečenstiev tento spôsob dodania nie je schválený WHO a nesmie sa používať v pôrodníckych zariadeniach, nie je licencovaný. Ak sa žena rozhodne o pôrode tohto druhu, zvyčajne sa koná mimo múru v nemocnici a je výrazne ohrozená - musíte o tom vedieť vopred..
Nevýhody pôrodu vo vode
Prirodzene, pôrod vo vodnom prostredí môže byť považovaný za prirodzenejší ako vzhľad omrviniek v nemocnici, ak matka leží na posteli. Všetky mesiace tehotenstva sú dieťa vo vodnom prostredí, obklopené plodovou vodou. Počas prvej fázy práce môže voda pomôcť uľahčiť pôrod (či už je to kúpeľ alebo sprcha). Ale potom, keď sa narodil do sveta v pokusoch, Drobky, aby sa začali všetky dôležité mechanizmy, musíte dráždiť pokožku a receptory so vzduchom a prvý dych sami, aby ste začali proces narovnávania pľúc. Preto nie je možné viesť pôrod vo vode od začiatku do konca, a preto existuje množstvo významných kontraindikácií a negatívnych negatívnych bodov. Toto sú skutočné nebezpečenstvá pre matku i jej dieťa..
Lekári volajú tieto negatívne body:
- podráždenie kože a paranazálnych receptorov u dieťaťa počas pôrodu môže spustiť mechanizmus prvého dychu vo vode, čo povedie k aspirácii do pľúc a žalúdka. To ohrozuje dieťa s vývojom závažnej pneumónie, pretože voda nie je sterilná..
- ak počas patričného činu vzniknú komplikácie, nie je možné ihneď použiť potrebné pomôcky a lieky, pretože voda to zabraňuje.
- proces prenosu tepla vo vode sa mení v materskom tele i v dieťati, je ťažké ho prispôsobiť neskôr, keď sa náhle vytiahne z vody, môže byť podchladený.
- obyčajná voda z akvaduktu sa používa pri pôrode, nie je sterilná, je obývaná množstvom mikrobiálnych a vírusových častíc, ktoré môžu byť agresívne pre matku a dieťa, ktoré padajú na sliznicu a pokožku.
- po narodení plodu môže voda preniknúť do pôrodného kanála, ktorý ohrozuje embolizmus a infekciu pôrodného kanála, pretože existuje otvorená rana a táto sa začína oddeľovať..
- v bazéne alebo vo vode je mimoriadne ťažké oddeliť fyziologickú krvnú stratu od krvácania, a preto je mimoriadne ťažké poskytnúť pomoc, žena môže stratiť veľké množstvo krvi, kým je vytiahnutá z vody a začne opatrnosť pri núdzovej starostlivosti.
A to nie sú všetky negatívne momenty tohto typu pôrodu. Takže nie je možné počúvať tep srdca dieťaťa. Zatiaľ čo žena je v bazéne alebo v kúpeli s vodou, nie je možné, aby pôrodník plne kontroloval všetky štádiá narodenia dieťaťa, aby určil, v akej fáze je hlava. Tieto rody sú pomerne nepríjemné a voda sa musí v bazéne alebo v kúpeli každých 2-3 hodín vymeniť, pretože sa ochladzuje a v ňom sa aktívne vyvíjajú nebezpečné mikroorganizmy (najmä stafylokoky a E. coli, nebezpečné pre drobky a matku).
Čo je dôležité vopred určiť?
Prirodzene, všetky uvedené negatívne momenty neznižujú pozitívny účinok vody počas kontrakcií, keď má relaxačný účinok a normalizuje generický proces. Preto v materských nemocniciach môžu vykonávať čiastočné dodávky vody - ide o kúpanie s vodou na prvé obdobie alebo teplú sprchu..
Je dôležitéAk neexistujú žiadne kontraindikácie týchto rodov a materská nemocnica je plne vybavená všetkými zariadeniami v miestnosti na doručenie, môžete túto službu využiť..
Je dôležité vopred prediskutovať s lekárom možnosť takéhoto postupu pri pôrode, uzavrieť zmluvu o pôrode a súhlasiť s lekárom, ktorý má skúsenosti s takýmto pôrodom. Nemenej opatrne je potrebné vyhodnotiť všetky dostupné kontraindikácie pre tento typ pôrodníckej pomoci..
Venujte pozornosťAk je toto prvé narodenie a žena stále nevie, čo má robiť, nemali by ste rodiť doma narodenie vo vode, pretože to môže byť smrteľné pre obe..
Narodenia sú nepredvídateľné, môžu sa vyskytnúť nepredvídateľné komplikácie, ktoré neboli doteraz známe a môžu sa vyskytnúť isté ťažkosti..
Zakázané pôrode vo vode pri:
- Počas tehotenstva s komplikáciami a patológiami
- S hrozbou hypoxie a fetálnej asfyxie
- Ak je dieťa v nesprávnej polohe v maternici
- Veľký plod, klinicky alebo anatomicky úzka panva
- Pri závratoch nohy alebo pri iných problémoch s plodmi.
Odchýlka od normálneho priebehu tehotenstva je kategorický zákaz dodávok domov a vody.!
Prínos pôrodu vo vode
Ak hovoríme o vykonávaní iba prvej etapy práce vo vode, táto prax má veľký počet výhod. Mnohí odborníci tvrdia, že takéto pôrody sú miernejšie a majú pozitívny vplyv na partrientu a plod, najmä počas pracovných kontrakcií, keď dochádza k hypoxii a bolesti. Čas kontrakcie sa znižuje a matka nie je tak vyčerpaná a unavená. Oblasť svalov v oblasti bokov, chrbta a brucha sa uvoľňuje, takže sa dieťa pohybuje aktívnejšie pozdĺž pôrodného kanála..
Bolestivé pocity pri kontrakcii nie sú také hmatateľné, môžu prakticky chýbať a panvové orgány sa uvoľňujú vo vode, stávajú sa pružnejšími, čo znižuje riziko tkanivových zlomov. Budúca matka sa pre ňu môže baviť v bojoch, pohyby vo vode sú hladké a čisté, vodné prostredie pomáha relaxovať telo a znižovať tlak, uvoľňovať nervový systém.
Voda anestetický účinok
Prvé obdobie pôrodu vo vode je odôvodnené svojim relaxačným a analgetickým účinkom na pôrodnú ženu a vytvára pre ňu pokojnejšie a pohodlnejšie podmienky. Vzhľadom na strach a nepohodlné držanie tela, pocity bolesti, telo ženy je napnutá, čo spomaľuje generický akt, vytvára podmienky pre zhoršenie matky i plodu. Ak je matka ponorená do vody, jej telesná hmotnosť nie je taká ťažká, uvoľňuje sa a môže si nájsť pohodlnejšiu pozíciu pre seba, v ktorej sa bolesť takmer necíti.
Teplá voda aktívne dráždi kožné receptory počas kontrakcií, čo má rušivý a analgetický účinok, podobný masážnym efektom, ale mäkší a bežnejší v tele. To prispieva k výrobe látok, ako sú endorfíny s enkefalínmi, ktoré patria do skupiny hormónov potešenia. Majú analgetické a relaxačné účinky proti stresu, ktoré pomáhajú zmierňovať emocionálny stres.. Voda pôsobí tak nepochybne, že žena môže oddýchnuť a dokonca odplácať počas práce, čo jej pomáha získať silu.. Efektívnejšie ovplyvňuje pôrod ako lekársky spánok..
Voda má antistresové účinky a počas stresu, vrátane generických, krv v tele je distribuovaná v oblasti životne dôležitých orgánov tela - to sú pľúca, srdce a mozog. Zároveň prevažuje tok krvi v týchto častiach tela, ktorý vylučuje všetky ostatné orgány a tkanivá krvou, v dôsledku čoho môžu trpieť nedostatkom kyslíka a energie a dodáva im krv podľa reziduálneho princípu. To platí rovnako pre maternicu, a teda aj placentu s plodom, krvný obeh v systéme "uterin-placenta-plodová stena" je znížený, trpí. A kvôli svalovému napätiu a vzrušeniu môže dôjsť k zoslabeniu vazospazmu a pocitu bolesti, zníženie kontrakcie maternicových stien.
Voda v období kontrakcií uvoľňuje, znižuje úroveň stresu, keď je ponorená do teplého bazénu alebo kúpeľa, čo zlepšuje krvný obeh placenty a zabraňuje vzniku hypoxie u plodu, a pomáha pri normálnom priebehu práce. Ďalší analgetický účinok má zvuk striekajúcej alebo lejacej vody, monotónny a upokojujúci.
Venujte pozornosťAk existujú kontraindikácie, že sa nachádzate vo vani alebo bazéne, je možné ich nahradiť sprchou alebo aspoň zvukom striekajúcej vody. Jednou z metód relaxácie na odvrátenie pozornosti môže byť zvuk vody, zvuk surfovania alebo vodopád v slúchadlách alebo reproduktoroch.
V praxi si lekári všimnú pomoc vody pri koncentrácii ženy na pocity vlastného tela, odstránenie seba od cudzích myšlienok a prechod na inštinktívne vzorce správania s cieľom vytvoriť najlepšie podmienky pre narodenie dieťaťa. Všetky tieto faktory spôsobujú, že pôrod vo vode je pomerne mäkký a ľahký..
Narodenie v nemocnici: nuansy
Ak ide o prácu pri pôrode v materských nemocniciach, žena vykoná určitú časť kontrakcií v malom bazéne alebo v kúpeľni s dostatočnou hĺbkou, približne 110 cm, takže v akejkoľvek polohe, či už sedí, ležiaca alebo squatuje, brucho ženy je pod vodou. Šírka nádrže by tiež mala byť dostatočná na aktívne správanie ženy v pôde, pretože najlepšia relaxácia je vo väčšine prípadov dosiahnutá na pozadí úplného ponorenia do vody, ak na hladine zostane iba hlava. Byť vo vode eliminuje všetky chyby v polohe ženy, ak leží na chrbte, nie je problém s účinnými kontrakciami maternice a tlakom na hlavné žilové a arteriálne cievy, čo spôsobuje, že placenta s maternicou má menej zásoby maternice. Niekedy, ak chcete nájsť pohodlnejšie pozície, používajú nafukovací kruh alebo vankúše..
Voda pre bazén, sprchu alebo kúpeľ nemôže byť horúca, ak je teplota vody približne rovnaká ako teplota tela, stav plodu v maternici netrpí. Použitie viac horúcej vody však môže viesť k nebezpečenstvu prehriatia stomachov (teplota je približne o stupeň nad ženské telo) a také prehriatie, najmä dlhodobé, môže predstavovať veľmi vysoké riziko plodu.
V počiatočnom období kontrakcií, ak sa krk ešte neotvoril alebo je takmer neotvorený, je voda schopná oslabiť alebo dokonca zastaviť proces odhalenia. Preto je dôležité aplikovať vodu a kúpele, keď sa otvor už blíži k 4-5 cm, keď sú kontrakcie už pomerne citlivé a intenzívne. V tomto prípade má voda analgetický účinok a zvyšuje účinnosť kontrakcií..
Je dôležitéPodľa výskumu vedcov z celého sveta môže byť dĺžka obdobia dilatácie krčka pomocou vody znížená až dvojnásobne v porovnaní s tradičnými pôrodmi. Žena môže byť vo vani alebo v bazéne až do obdobia vypúšťania plodovej vody.
Po prerušení integrity plodového močového mechúra a odstránení vody je potrebné sa vyhnúť z kúpeľa, ale je prijateľné, aby zostal pod sprchou.. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo infekcii maternice a dieťaťa, pretože membrány plodu ich už chránia..
Používanie vody v sprche
Ak je voda odklonená, môžete si vychutnať teplú sprchu, aby ste sa uvoľnili pri pôrode a znížili všeobecné bolesti pri kontrakcii.. Voda tiež neprekračuje telesnú teplotu a okolitý vzduch musí byť teplý. Ak dôjde k ostrému poklesu teploty a chladu, vedie k reflexnému svalovému kontrakcii a zvýšeniu bolesti, takýto svalový spazmus nedáva ženke úplné uvoľnenie.
Ak sú nastavené možnosti hlavy a trysky, môžete vybrať rôzne intenzity prúdu a príjemnú hladinu tlaku vody na tele, ale nemusíte zvyšovať alebo znižovať teplotu vody..
Teplá sprcha má mäkký masážny účinok a preto jej prúd by mal smerovať do oblasti hlavných masážnych oblastí - to je dolná časť brucha, spodná oblasť oblasti krku, ako aj hrudník, chrbát a ramená. Ak sú kontrakcie z akéhokoľvek dôvodu oslabené, cielené sprchové trysky v okrajových oblastiach môžu mať výrazný stimulačný účinok na intenzitu pracovného procesu. Pri pôsobení vodných tokov impulzy pochádzajú z receptorov kože, ktoré prerušujú alebo významne znižujú bolestivé impulzy..
Pod sprchou si môžete vybrať pre seba najpohodlnejšiu pozíciu - je to nielen státie, ale aj sedenie na nafukovacej loptičke alebo na squatu. Môžete nezávisle alebo s pomocou partnera zmeniť smer prúdenia vody, výber individuálnej a najefektívnejšej lokalizácie nárazov. Zvuk vody vytekajúcej zo sprchy je tiež užitočný, pomáha relaxovať a zmierňovať napätie.
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár