sietnice

Krvácanie sietnice

Obsah článku:

  • Čo je krvácanie sietnice?
  • Príčiny krvácania sietnice
  • Symptómy krvácania sietnice
  • Liečba krvácania sietnice

Čo je krvácanie sietnice?

Krvácanie sietnice je krvácanie do tkanív sietnice spôsobené poškodením steny očných ciev. Také krvácanie môže byť vizuálne nenápadné, ale je veľmi nebezpečné, pretože vizuálne receptory sú umiestnené v sietnici..

Krvácanie sietnice je pomerne časté a môže byť dôsledkom mechanického poškodenia, ako aj niektorých chorôb. Každé krvácanie, najmä opakované, vyžaduje povinnú lekársku konzultáciu, pretože v tomto prípade sa riziko odlúčenia sietnice výrazne zvyšuje.


Príčiny krvácania sietnice

Najčastejšou príčinou takéhoto krvácania je tupé trauma (kontúzia) oka. Súčasne môže vonkajšia mechanická sila pôsobiť ako priamo na oko, tak aj cez okolité tkanivá (rany na tvár, na hlavu alebo dokonca na membránu).

Podľa gravitácie sú tri stupne kontúzie:

  1. Mierne, keď nie sú takmer žiadne viditeľné prejavy, štruktúry oka sú neporušené, dochádza k miernemu opuchu rohovky a sietnice, videnie môže byť úplne obnovené;

  2. Médium, ktoré sa vyznačuje poškodením očného tkaniva (krvácanie pod spojivkou a jej pretrhnutím, erózia rohovky) a zhoršenie videnia pred svetlom vnímaním;

  3. Ťažké, sprevádzané ireverzibilnými štrukturálnymi zmenami v tkanivách oka (slzy choroidu a sietnice, dislokácia šošovky) a úplná strata vizuálnej funkcie.

Dokonca aj slabé modriny môžu spôsobiť vážne zmeny v štruktúre očnej gule. Podobne symptómy a vonkajšie prejavy kontúzie nie vždy zodpovedajú skutočnej závažnosti poranenia. Často krvácanie vo viditeľných orgánoch sprevádza zatvorené zranenia mozgu..

Druhou, skôr početnou skupinou príčin sú bežné ochorenia:

  • Ateroskleróza - steny ciev pokryté sklerotickými plakmi strácajú elasticitu a stávajú sa náchylnejšie na účinky;

  • Arteriálna hypertenzia - so zvýšeným tlakom narastá riziko roztrhnutia stien krvných ciev;

  • Diabetes - vysoká hladina glukózy vedie k výskytu aneuryzmy (výčnelku) a k oslabeniu cievnych stien;

  • Systémové ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, vaskulitída, lupus erythematosus) - zvýšenie priepustnosti a krehkosti krvných ciev;

  • Choroby krvi (anémia, leukémia, koagulopatia) - koagulačné poruchy a patologické zmeny v zložení krvi majú negatívny vplyv na steny krvných ciev.

Tretia skupina zahŕňa ochorenia očí:

  • Intraokulárne nádory, stláčacie cievy;

  • Myopia (stredná a vysoká mióza);

  • Anomálie vývoja a zápal choroidov (angiopatia alebo retinálna žilová trombóza, uveitída, iritida).

V samostatnej skupine môžete prideliť intenzívnu fyzickú aktivitu:

  • Športové, kardio;

  • Pokusy o pôrod;

  • Ťažký kašeľ alebo plač;

  • Pretrepávanie (najmä u detí).


Symptómy krvácania sietnice

Bežné príznaky krvácania do oka zahŕňajú:

  • Zníženie ostrosti a jasnosti videnia, rozmazanosť, dualita obrazu;

  • Obmedzenie pohybov oka;

  • Vytváranie oka pred očami;

  • Blikajúce "lietať".

Spočiatku sa pred vašimi očami objaví zakalené miesto, ktoré postupne rastie. Pri výraznom rozsiahlom poškodení môže videnie úplne zmiznúť..

Pri kontúziách obežnej dráhy oka, krvných ochorení a vaskulitídy je možný výrazný výbežok oka (exophthalmos)..

Ak je expirovaná krv lokalizovaná pozdĺž ciev alebo na okraji podložia, straty zraku sú neprítomné alebo nevýznamné. Ak sa krvácanie vyskytlo v strednej časti sietnice (makulárna zóna), videnie sa znižuje rýchlo a vo veľkej miere..

Krvácanie mimo oblasti makuly môže zostať bez povšimnutia ľuďmi a môže byť zistené iba pri vyšetrení oftalmológa pri diagnostikovaní fundusu.


Liečba krvácania sietnice

Retinálne krvácanie je diagnostikované vyšetrením fundusu s oftalmoskopom. Je tiež potrebné urobiť kompletný krvný obraz, aby sa objasnil príčinou krvácania alebo možné zistenie základnej choroby, aby sa prijali vhodné opatrenia na prevenciu opakujúcich sa krvácaní..

Pri rozsiahlom krvácaní a ťažkých poškodeniach sietnice je možné vykonať operáciu - vitrektómia. Pri tejto operácii sa odstránia nepriehľadné časti sklovitého tela a krvné zrazeniny. Vízia po operácii sa obnoví v priebehu niekoľkých týždňov. Množstvo obnovenej vizuálnej funkcie závisí od stavu sietnice a zraku. Ak sú prítomné organické zmeny, aj pri pozitívnych výsledkoch operácie (priehľadnosť sklovitého tela, dobré prispôsobenie sietnice) videnie môže zostať nízke..

Pri miernom krvácaní, ktoré nie je spojené s vážnymi ochoreniami, hlavným odporúčaním je maximálny odpočinok a odpočinok pre oči. Je užitočné sedieť ticho s dlhými očami zatvorenými, prispieva k prirodzenému krvnému sedimentu. Je veľmi dôležité nedovoliť, aby sa v tomto čase dostali do očí žiadne cudzie telesá (motes, atď.), Aby nedošlo k infekcii. Vízia sa obnoví približne za 3-4 týždne..

Z liekov možno predpísať prostriedky na hemostázu a cievne posilnenie; špeciálne prípravky na liečbu krvácania sietnice nie sú v súčasnosti k dispozícii. Napríklad Emoxipin očné kvapky posilňujú cievy očí a chránia ich pred nadmerným osvetlením. Môžu sa použiť iba po vyšetrení a na predpis. Odporúča sa tiež užívať vitamíny C a K, ktoré posilňujú steny ciev a zlepšujú zrážanie krvi..

Preventívne opatrenia sa znižujú s cieľom posilniť imunitný systém, včasnú liečbu bežných ochorení. Rizikom by sa malo vyhnúť ostrému pohybu hlavy a ohýbaniu..