Pomalá schizofrénia je jedným z typov schizofrénie, charakterizovaná pomalou progresiou ochorenia, nedostatkom schizofrenickej psychózy a zjavnými produktívnymi symptómami choroby. Klinické prejavy sú pomerne rozmazané, osobné zmeny sú povrchné.
Jeden sa môže stretnúť s pojmom schizofrénia alebo schizotypálna porucha, pri ktorej lekári tiež označujú pomalú schizofréniu. Okrem toho sa nachádzajú nasledujúce definície tejto duševnej poruchy: predfázová, sanatórium, mikro-procedurálna, okultná, non-psychotická, pseudo-neurotická choroba.
Dôležitým rozlišovacím znakom tohto typu schizofrénie je nedostatok progresie. To znamená, že pacient sa po určitom čase nerozkladá, príznaky ochorenia sa nezvyšujú, osobnosť sa nemení. Navyše ľudia s nízkou mierou schizofrénie netrpia bludmi a halucináciami, sú charakterizovaní ďalšími neurotickými poruchami..
Obsah článku:
- Symptómy pomalého schizofrénie
- Etapy pomalého schizofrénie
- Liečba pomalého schizofrénie
- Prognóza a prevencia epizodických schizofrenických záchvatov
Symptómy pomalého schizofrénie
Je pomerne ťažké určiť symptómy tohto podtypu schizofrénie kvôli zvláštnostiam jeho priebehu..
Pomalá porucha môže nastať nasledovne:
Pri prevalencii príznakov paranoie, s prevahou poruchy myslenia a vnímania, s postihnutím pohyblivosť končatín a výrazov tváre.
S známkami hystérie: s obsedantnou túžbou zaujať vedúcu pozíciu v spoločnosti, s túžbou obdivovať a prekvapiť. To je vyjadrené vulgárnym, hlučným správaním, častými zmenami nálady, neistou chôdzou, zvýšenými chvencami končatín a hlavou v momentoch vzrušenia. Niekedy majú títo pacienti hysterické záchvaty so vzlykaním, biť seba a tak ďalej..
S príznakmi hypochondrie, ktorá je spojená so zvýšenou úzkosťou, s túžbou analyzovať prírodné procesy prebiehajúce v tele. Často majú títo pacienti posadnutosť na ich nevyliečiteľnú chorobu a vnímajú absenciu akýchkoľvek patologických symptómov ako signál predčasnej smrti..
Typom asténie s prevalenciou astén-depresívneho syndrómu so zvýšenou únavou a častými zmenami nálady. Takíto pacienti sú uzavretí, sotva sa dotýkajú, usilujú o samotu..
Podľa typu obsedantnej neurózy, keď pacienti trpia rôznymi obsesívnymi nápadmi, myšlienkami, bludmi. Najčastejšie sa to prejavuje v rôznych fóbách, v bezvýznamnej úzkosti, v pravidelne opakovaných akciách..
Avšak pre akýkoľvek typ ochorenia, ktorý má osoba, musí byť vždy prítomná jedna osoba alebo viacero typických chýbajúcich schizofrenických defektov..
Sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
Psevdopsihopatizatsiya. Vyjadruje sa v tom, že človek je jednoducho plný rôznorodých a mimoriadne dôležitých, podľa jeho názoru, myšlienok. On je vždy vo vysokých duchoch, nabitý emocionálne. Pacient sa aktívne zaujíma o ľudí okolo seba, snaží sa im dokázať svoj pohľad, aby mu pomohli zaviesť svoje myšlienky do praxe. Táto choroba sa v tomto prípade prejavuje tým, že všetky nápady sa zdajú byť cenné iba pre nositeľov. Okrem toho výsledok jeho činnosti nevedie k ničomu, je nulový.
Fershroyben. V tomto prípade dochádza k oddeleniu pacienta od skutočnosti, zabúda sa na minulé životné skúsenosti, prejavuje sa patologická autistická činnosť. Toto je vyjadrené v podivnom správaní, v hlúpej skutky. Osoba si neuvedomuje celú absurditu svojho svetového výhľadu, je prekvapený, ak zistí, že je považovaný za úžasný. V dome takejto osoby veľa starých vecí, zbytočného odpadu, jeho domov je nepríjemný a vzhľad je nepríjemný. Pacienti často úplne ignorujú osobnú hygienu. Pozorované porušenie reči, ktoré je vyjadrené v najpodrobnejšom opise úplne nedôležitých detailov. Frázy sú dosť rozsiahle, nemajú význam. Často sa takíto pacienti držia určitej myšlienky a všetky sily sa venujú jej realizácii, napríklad napíšu listy vo veľkých dielach. Napriek zvláštnosti správania sú však ľudia schopní pracovať a študovať..
Porucha zníženia energetického potenciálu. Kruh záujmov takýchto ľudí sa zužuje, kontakty sú obmedzené. Pacient sa snaží vyhnúť akejkoľvek činnosti, odmieta pracovať. Nevyžaduje vedomosti, kreatívny vývoj, často úplne pasívne a ľahostajné k všetkému. Doma sa cíti najpohodlnejšie a nechce ho opustiť..
Etapy pomalého schizofrénie
Choroba prebieha v niekoľkých fázach:
Debut alebo latentná fáza, ktorá môže byť bez povšimnutia aj blízkych ľudí. Jeho symptómy sú mäkké, rozmazané. Pacient má predĺženú hypomániu, somatizovanú depresiu, pretrvávajúce účinky. Táto fáza je v puberte. Mladiství môžu odmietnuť vykonať skúšku, prestať chodiť z domu, vyhýbať sa komunikácii s inými ľuďmi..
Zjavné alebo aktívne obdobie, kedy dochádza k nárastu klinických príznakov ochorenia. Práve vtedy človek začína všímať určité zvláštnosti, príbuzní však nemusia hľadať pomoc. Blízke osoby nevnímajú ako príznaky choroby šialené správanie a schizofrenické vyhlásenia, pretože neexistujú žiadne halucinácie a bludy. V tomto okamihu trpí pacient sám záchvaty paniky, cíti strach. Aby ich prekonali, takíto ľudia sa často uchýlia do rituálov a recheckov (čistota oblečenia, vlastné telo atď.),.
Stabilizácie. Pacient sa správa úplne normálne, celá klinika, ktorá sa prejavila v štádiu prejavu, sa upokojuje. Stabilizácia môže trvať dlho.
Liečba pomalého schizofrénie
Keď pacient potvrdí diagnózu "schizofrénie", potrebuje psychiatrickú liečbu. Po prvé, spočíva v užívaní liekov. Stojí za to spomenúť, bez ohľadu na to, čo lekár predpisuje, musí byť prijaté bez povolenia. Iba prísne dodržiavanie liečebného režimu môže mať pozitívny účinok..
Tradičná antipsychotická liečba. Takéto lieky sú zamerané na blokovanie dopamínových receptorov. Veľmi účinné tradičné neuroleptiká sú charakterizované silnejšími väzbami na dopamínové receptory a menej silné s muskarínovými a adrenoreceptormi. Antipsychotiká s nízkou účinnosťou sa používajú menej často, pretože majú slabú afinitu k dopamínovým receptorom a o niečo väčšiu pre histamínové, adrenergné a muskarínové receptory. Výber jedného alebo iného lieku závisí od potrebného spôsobu podania, stavu pacienta a závažnosti možných vedľajších účinkov. Stojí za zmienku, že môžu byť dosť závažné, ako sú: dyskinéza, svalová rigidita a dystónia, nepríjemnosť vedomia atď. Tieto lieky zahŕňajú: Chlórpromazín, Thioridazín, Molindon, Thiothixen, Haloperidol, Fluphenazín dekanoát, Haloperidol Dekanoat.
Neuroleptika druhej generácie. Tieto lieky môžu ovplyvniť prácu nielen dopamínu, ale aj serotonínových receptorov. Ich výhodou oproti prostriedkom prvej generácie sú menej výrazné vedľajšie účinky. Kontroverzná otázka zostáva, pokiaľ ide o vyššiu účinnosť s ohľadom na symptómy ochorenia. Tieto lieky zahŕňajú: risperidón, klozapín, olanzapín, quetiapín, aripiprazol, ziprasidon. Počas užívania týchto liekov je potrebné pozorne sledovať telesnú hmotnosť pacienta, ako aj sledovať možné príznaky rozvoja cukrovky 2. typu..
Súvisiaci: Úplný zoznam liekov používaných na liečbu schizofrénie
Okrem prijímania farmakoterapie pacienti potrebujú sociálnu podporu. Musia sa využívať psychosociálne zručnosti v odbornej príprave, programy zamerané na profesionálnu rehabilitáciu pacientov. To umožňuje ľuďom s pomalou schizofréniou pokračovať v práci, starať sa o seba, cítiť sa pohodlne v spoločnosti.
V žiadnom prípade by sa nemali zatvárať ľudia zatvárať oči k abnormalitám v správaní ich blízkej osoby. Iba integrovaný prístup k liečbe spolu s psychoterapeutom, psychológiou a sociálnymi pracovníkmi umožní pacientovi žiť celý život..
Počas klírensovej periódy sa môže vyžadovať hospitalizácia pacienta. Nedávajte to, ak to lekár trvá. Je však tiež nemožné umelo zdržať pobyt pacienta v nemocnici. Príliš dlhý pobyt v nemocnici môže zhoršiť závažnosť príznakov. Ľudia, ktorí žijú v rodine, sa vyhýbajú exacerbácii dlhšie.
Je dôležité zapojiť chorých do tvorivosti. Za týmto účelom existujú špeciálne umelecké terapie, ktoré sú obľúbené u praktických psychológov. Ľudia s pomalou schizofréniou sa navštevujú na kultúrnych miestach sprevádzaných zdravým človekom, neskrývajú ich zo spoločnosti ani sa nestydajú o nejakom nezvyčajnom správaní. Všetci lekári sú podľa názoru jednomyseľne toho názoru, že ak pacient vyjadruje túžbu po kreativite, mal by byť v tom podporovaný a nemal by byť bránený sebarealizáciou..
Prognóza a prevencia epizodických schizofrenických záchvatov
Choroba má priaznivú prognózu. S integrovaným prístupom k liečbe budú záchvaty mimoriadne zriedkavé. Takíto pacienti zostanú aktívnymi členmi spoločnosti a budú môcť plne vykonávať svoje pracovné povinnosti..
Aby ste znížili riziko recidívy choroby, musíte dodržať liečebný režim predpísaný lekárom. Často je to nezávislé stiahnutie liekov vedie k zvýšeniu záchvatov. Okrem toho je dôležité vyhnúť sa konfliktom v rodine, snažiť sa chrániť chorú osobu čo najviac od možných stresov..