Pomalá schizofrénia

Pomalá schizofrénia je jedným z typov schizofrénie, charakterizovaná pomalou progresiou ochorenia, nedostatkom schizofrenickej psychózy a zjavnými produktívnymi symptómami choroby. Klinické prejavy sú pomerne rozmazané, osobné zmeny sú povrchné.

Jeden sa môže stretnúť s pojmom schizofrénia alebo schizotypálna porucha, pri ktorej lekári tiež označujú pomalú schizofréniu. Okrem toho sa nachádzajú nasledujúce definície tejto duševnej poruchy: predfázová, sanatórium, mikro-procedurálna, okultná, non-psychotická, pseudo-neurotická choroba.

Dôležitým rozlišovacím znakom tohto typu schizofrénie je nedostatok progresie. To znamená, že pacient sa po určitom čase nerozkladá, príznaky ochorenia sa nezvyšujú, osobnosť sa nemení. Navyše ľudia s nízkou mierou schizofrénie netrpia bludmi a halucináciami, sú charakterizovaní ďalšími neurotickými poruchami..

Obsah článku:

  • Symptómy pomalého schizofrénie
  • Etapy pomalého schizofrénie
  • Liečba pomalého schizofrénie
  • Prognóza a prevencia epizodických schizofrenických záchvatov

Symptómy pomalého schizofrénie

Je pomerne ťažké určiť symptómy tohto podtypu schizofrénie kvôli zvláštnostiam jeho priebehu..

Pomalá porucha môže nastať nasledovne:

  • Pri prevalencii príznakov paranoie, s prevahou poruchy myslenia a vnímania, s postihnutím pohyblivosť končatín a výrazov tváre.

  • S známkami hystérie: s obsedantnou túžbou zaujať vedúcu pozíciu v spoločnosti, s túžbou obdivovať a prekvapiť. To je vyjadrené vulgárnym, hlučným správaním, častými zmenami nálady, neistou chôdzou, zvýšenými chvencami končatín a hlavou v momentoch vzrušenia. Niekedy majú títo pacienti hysterické záchvaty so vzlykaním, biť seba a tak ďalej..

  • S príznakmi hypochondrie, ktorá je spojená so zvýšenou úzkosťou, s túžbou analyzovať prírodné procesy prebiehajúce v tele. Často majú títo pacienti posadnutosť na ich nevyliečiteľnú chorobu a vnímajú absenciu akýchkoľvek patologických symptómov ako signál predčasnej smrti..

  • Typom asténie s prevalenciou astén-depresívneho syndrómu so zvýšenou únavou a častými zmenami nálady. Takíto pacienti sú uzavretí, sotva sa dotýkajú, usilujú o samotu..

  • Podľa typu obsedantnej neurózy, keď pacienti trpia rôznymi obsesívnymi nápadmi, myšlienkami, bludmi. Najčastejšie sa to prejavuje v rôznych fóbách, v bezvýznamnej úzkosti, v pravidelne opakovaných akciách..

Avšak pre akýkoľvek typ ochorenia, ktorý má osoba, musí byť vždy prítomná jedna osoba alebo viacero typických chýbajúcich schizofrenických defektov..

Sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • Psevdopsihopatizatsiya. Vyjadruje sa v tom, že človek je jednoducho plný rôznorodých a mimoriadne dôležitých, podľa jeho názoru, myšlienok. On je vždy vo vysokých duchoch, nabitý emocionálne. Pacient sa aktívne zaujíma o ľudí okolo seba, snaží sa im dokázať svoj pohľad, aby mu pomohli zaviesť svoje myšlienky do praxe. Táto choroba sa v tomto prípade prejavuje tým, že všetky nápady sa zdajú byť cenné iba pre nositeľov. Okrem toho výsledok jeho činnosti nevedie k ničomu, je nulový.

  • Fershroyben. V tomto prípade dochádza k oddeleniu pacienta od skutočnosti, zabúda sa na minulé životné skúsenosti, prejavuje sa patologická autistická činnosť. Toto je vyjadrené v podivnom správaní, v hlúpej skutky. Osoba si neuvedomuje celú absurditu svojho svetového výhľadu, je prekvapený, ak zistí, že je považovaný za úžasný. V dome takejto osoby veľa starých vecí, zbytočného odpadu, jeho domov je nepríjemný a vzhľad je nepríjemný. Pacienti často úplne ignorujú osobnú hygienu. Pozorované porušenie reči, ktoré je vyjadrené v najpodrobnejšom opise úplne nedôležitých detailov. Frázy sú dosť rozsiahle, nemajú význam. Často sa takíto pacienti držia určitej myšlienky a všetky sily sa venujú jej realizácii, napríklad napíšu listy vo veľkých dielach. Napriek zvláštnosti správania sú však ľudia schopní pracovať a študovať..

  • Porucha zníženia energetického potenciálu. Kruh záujmov takýchto ľudí sa zužuje, kontakty sú obmedzené. Pacient sa snaží vyhnúť akejkoľvek činnosti, odmieta pracovať. Nevyžaduje vedomosti, kreatívny vývoj, často úplne pasívne a ľahostajné k všetkému. Doma sa cíti najpohodlnejšie a nechce ho opustiť..


Etapy pomalého schizofrénie

Choroba prebieha v niekoľkých fázach:

  1. Debut alebo latentná fáza, ktorá môže byť bez povšimnutia aj blízkych ľudí. Jeho symptómy sú mäkké, rozmazané. Pacient má predĺženú hypomániu, somatizovanú depresiu, pretrvávajúce účinky. Táto fáza je v puberte. Mladiství môžu odmietnuť vykonať skúšku, prestať chodiť z domu, vyhýbať sa komunikácii s inými ľuďmi..

  2. Zjavné alebo aktívne obdobie, kedy dochádza k nárastu klinických príznakov ochorenia. Práve vtedy človek začína všímať určité zvláštnosti, príbuzní však nemusia hľadať pomoc. Blízke osoby nevnímajú ako príznaky choroby šialené správanie a schizofrenické vyhlásenia, pretože neexistujú žiadne halucinácie a bludy. V tomto okamihu trpí pacient sám záchvaty paniky, cíti strach. Aby ich prekonali, takíto ľudia sa často uchýlia do rituálov a recheckov (čistota oblečenia, vlastné telo atď.),.

  3. Stabilizácie. Pacient sa správa úplne normálne, celá klinika, ktorá sa prejavila v štádiu prejavu, sa upokojuje. Stabilizácia môže trvať dlho. 


Liečba pomalého schizofrénie

Keď pacient potvrdí diagnózu "schizofrénie", potrebuje psychiatrickú liečbu. Po prvé, spočíva v užívaní liekov. Stojí za to spomenúť, bez ohľadu na to, čo lekár predpisuje, musí byť prijaté bez povolenia. Iba prísne dodržiavanie liečebného režimu môže mať pozitívny účinok..

  • Tradičná antipsychotická liečba. Takéto lieky sú zamerané na blokovanie dopamínových receptorov. Veľmi účinné tradičné neuroleptiká sú charakterizované silnejšími väzbami na dopamínové receptory a menej silné s muskarínovými a adrenoreceptormi. Antipsychotiká s nízkou účinnosťou sa používajú menej často, pretože majú slabú afinitu k dopamínovým receptorom a o niečo väčšiu pre histamínové, adrenergné a muskarínové receptory. Výber jedného alebo iného lieku závisí od potrebného spôsobu podania, stavu pacienta a závažnosti možných vedľajších účinkov. Stojí za zmienku, že môžu byť dosť závažné, ako sú: dyskinéza, svalová rigidita a dystónia, nepríjemnosť vedomia atď. Tieto lieky zahŕňajú: Chlórpromazín, Thioridazín, Molindon, Thiothixen, Haloperidol, Fluphenazín dekanoát, Haloperidol Dekanoat. 

  • Neuroleptika druhej generácie. Tieto lieky môžu ovplyvniť prácu nielen dopamínu, ale aj serotonínových receptorov. Ich výhodou oproti prostriedkom prvej generácie sú menej výrazné vedľajšie účinky. Kontroverzná otázka zostáva, pokiaľ ide o vyššiu účinnosť s ohľadom na symptómy ochorenia. Tieto lieky zahŕňajú: risperidón, klozapín, olanzapín, quetiapín, aripiprazol, ziprasidon. Počas užívania týchto liekov je potrebné pozorne sledovať telesnú hmotnosť pacienta, ako aj sledovať možné príznaky rozvoja cukrovky 2. typu..

Súvisiaci: Úplný zoznam liekov používaných na liečbu schizofrénie

Okrem prijímania farmakoterapie pacienti potrebujú sociálnu podporu. Musia sa využívať psychosociálne zručnosti v odbornej príprave, programy zamerané na profesionálnu rehabilitáciu pacientov. To umožňuje ľuďom s pomalou schizofréniou pokračovať v práci, starať sa o seba, cítiť sa pohodlne v spoločnosti.

V žiadnom prípade by sa nemali zatvárať ľudia zatvárať oči k abnormalitám v správaní ich blízkej osoby. Iba integrovaný prístup k liečbe spolu s psychoterapeutom, psychológiou a sociálnymi pracovníkmi umožní pacientovi žiť celý život..

Počas klírensovej periódy sa môže vyžadovať hospitalizácia pacienta. Nedávajte to, ak to lekár trvá. Je však tiež nemožné umelo zdržať pobyt pacienta v nemocnici. Príliš dlhý pobyt v nemocnici môže zhoršiť závažnosť príznakov. Ľudia, ktorí žijú v rodine, sa vyhýbajú exacerbácii dlhšie. 

Je dôležité zapojiť chorých do tvorivosti. Za týmto účelom existujú špeciálne umelecké terapie, ktoré sú obľúbené u praktických psychológov. Ľudia s pomalou schizofréniou sa navštevujú na kultúrnych miestach sprevádzaných zdravým človekom, neskrývajú ich zo spoločnosti ani sa nestydajú o nejakom nezvyčajnom správaní. Všetci lekári sú podľa názoru jednomyseľne toho názoru, že ak pacient vyjadruje túžbu po kreativite, mal by byť v tom podporovaný a nemal by byť bránený sebarealizáciou..


Prognóza a prevencia epizodických schizofrenických záchvatov

Choroba má priaznivú prognózu. S integrovaným prístupom k liečbe budú záchvaty mimoriadne zriedkavé. Takíto pacienti zostanú aktívnymi členmi spoločnosti a budú môcť plne vykonávať svoje pracovné povinnosti..

Aby ste znížili riziko recidívy choroby, musíte dodržať liečebný režim predpísaný lekárom. Často je to nezávislé stiahnutie liekov vedie k zvýšeniu záchvatov. Okrem toho je dôležité vyhnúť sa konfliktom v rodine, snažiť sa chrániť chorú osobu čo najviac od možných stresov..