Šarlátová horúčka u dospelých

Väčšina dospelých považuje šarlach za výlučne detskú chorobu. V skutočnosti to nie je. Pravdepodobnosť infekcie zostáva vysoká aj u tých, ktorí už dlho prestali byť deťmi. Existuje šanca na infekciu u dospelých s oslabeným imunitným systémom. V tomto prípade choroba bude mať svoj vymazaný charakter, prejavuje sa ako zápal v krku, intoxikácia tela, kožná vyrážka, ktorá prechádza veľmi rýchlo.

Niekedy šarlátová horúčka má vážny priebeh. Najčastejšie sa to stane, keď sa liečba nezačne čoskoro. Liečba je oneskorená v dôsledku toho, že osoba nechodí k lekárovi a nevie o svojej diagnóze v čase..

Sprievodným činiteľom šarlachu je S.Pyogenes, toxikogénny hemolytický streptokok zo skupiny A. Tento mikrób je nebezpečný pre toxické poškodenie srdca, obličiek, kĺbov a ďalších vnútorných orgánov. Vyrážka, ku ktorej dochádza vždy pri šarlach, je alergická reakcia organizmu na penetráciu infekcie do nej.

Obsah článku:

  • Čo je šarlátová horúčka?
  • Ako sa prenáša šarlach?
  • Príznaky šarlátovej horúčky
  • Komplikácie šarlachu u dospelých
  • Liečba šarlami
  • Je potrebná karanténa na šarlátovú horúčku? prevencia

Čo je šarlátová horúčka?

Šarlátová horúčka - Ide o infekčnú chorobu, ktorá sa prejavuje ako stav všeobecnej intoxikácie, zápalu mandlí a je sprevádzaný vyrážkou a horúčkou..


Ako sa prenáša šarlach?

Prenos šarlatiek sa prenáša kvapôčky vo vzduchu alebo cez bežné objekty. Môžete sa nakaziť dokonca aj keď sa dotknete pokožky pacienta, ak na telo zdravého človeka sú poškodené miesta, napríklad rezy a odreniny. Existuje niekoľko serovarov streptokokov skupiny A, takže ak sa dospelý predtým nestretol s nimi a nevyvinul imunity, určite sa ochorí.

Šarlátová horúčka sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí žijú v miernych zónach. Najvyšší výskyt sa vyskytuje na jar a na jeseň. Mikrób vstúpi do slizníc nosohltana, prostredníctvom mikrodámov na koži. Hlavná cesta prenosu choroby je vo vzduchu. Nie je však potrebné vylúčiť verziu šírenia infekcie v kontakte s domácimi.

  • Šarlátová horúčka sa šíri pri rozhovore, kašeľ a kýchanie.

  • Choroba môže byť prenášaná cez špinavé ruky, domáce predmety, riad, hračky.

  • Niekedy dochádza k infekcii v dôsledku úzkeho kontaktu s kožou infikovanej osoby..

Infekcie sú nielen choré, ale aj nosiče infekcie. Navyše nosiče šarlachu tvoria okolo 20% ľudí. Môžu vylučovať mikróby do životného prostredia počas roka..

Ak sa človek zhorší šarlami, potom sa jeho telo stretne s streptokokom. Infekcia sa môže znova vyskytnúť, potom sa nezobrazí vyrážka na tele. Hlavným príznakom šarlachu bude bolesť hrdla. Proti toxická imunita sa produkuje na akýkoľvek druh streptokokov a mikrobiálna imunita je len na špecifické sérová baktérie. Preto môže byť znovu infikovaná angínou, ale vyrážka sa nezobrazí.


Príznaky šarlátovej horúčky

Deti vo veku 4 - 8 rokov trpia šarlami veľmi často. Najvyšší výskyt sa vyskytuje v zime. Keďže väčšina dospelých obyvateľov krajiny je oslabená niektorými faktormi, pravdepodobnosť chytania infekcie u dieťaťa zostáva vysoká..

Inkubačná doba šarlachu je 3 až 7 dní. Zjavne sa prejavuje ochorením, symptómy nadobudnú plnú silu počas niekoľkých hodín. V nasledujúcich 4-5 dňoch sa zintenzívnia. Obnova sa vyskytuje až po 2 - 3 týždňoch. Infikovaná osoba bude v prvých hodinách po objavení hlavných príznakov ochorenia. Niekedy sa to stáva tak, že človek sa zotavuje a prestal byť nebezpečný pre ostatných, a niekedy, naopak, je dlhodobo distribútor choroby..

Hlavné príznaky šarlachu:

  • Vysoká telesná teplota.

  • bolesti hlavy.

  • Strata chuti do jedla.

  • Zvýšená ospalosť, únava.

  • cardiopalmus.

  • Nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky sa vyskytujú, ak je šarlátová horúčka závažná..

  • Po zvýšení teploty sa na koži objaví vyrážka druhého dňa ochorenia. Je malý, červený, umiestnený na tvári, na krku, na záhyboch ramien a nôh, na žalúdku, na hrudi a na bokoch. Vyrážka sa svrbia, toľko ľudí ju vníma ako prejav alergií alebo toxodermatózy.

  • Pacientove tváre sú pokryté červenými škvrnami, jazykom je karmín a nasolabiálny trojuholník sa stráca..

  • Rozlišovať medzi vyrážkou, charakteristickou pre šarlach, môže byť jednoduchá cesta. Stačí stačiť jej dlaň. To spôsobí, že chvíľu zmizne a potom sa znova zobrazí..

  • Vyrážka prechádza rýchlo. Za týždeň zostane na koži ani stopa. Avšak po 7-14 dňoch sa koža na dlaniach a na nohách začne odlupovať a odchádza vo vrstvách. Na tele sa derma pohybuje v malých mierkach..

  • Bolesť v krku, príznaky bolesti v krku.

Pri vykonávaní krvného testu sa zistí zvýšenie hladiny eozinofilov, neutrofilných leukocytov, ESR. Počas tohto obdobia môže dôjsť k poklesu hemoglobínu. Choroba reaguje dobre na liečbu penicilínovými antibiotikami. V komplexe vám všetky tieto značky umožňujú presne diagnostikovať.

Dospelí s miernou chorobou môžu dostať domácu liečbu. Lekár predpíše antibakteriálny liek po dobu 10 dní. Počas týždňa bude musieť dodržiavať odpočinok v posteli..

Hospitalizácia je potrebná u pacientov s ťažkým ochorením. V 52% prípadov s komplikáciami sú ľudia vo veku 16-20 rokov privedení do nemocnice. V 47% z nich sú ľudia vo veku 21-30 rokov. Iba 1% hospitalizovaných pacientov je vo veku 31-40 rokov..

Je známe, že v 28% prípadov majú dospelí so šarlami nesprávnu diagnózu..

Ochorenie sa môže zamieňať s patologickými stavmi, ako sú:

  • Rubella - v 20% prípadov.

  • Osýpky - v 19% prípadov.

  • Infekčná mononukleóza - v 14% prípadov.

  • Pseudotuberkulóza - v 13% prípadov.

  • Angina - v 12% prípadov.

  • Alergie na lieky alebo toksikodermiya - v 9% prípadov.

  • ARVI - v 5% prípadov.

  • Potravinové toxikologické infekcie - v 5% prípadov.

  • Adenovírusová infekcia - v 2% prípadov.

  • Meningitída - v 1% prípadov.

Napriek vývoju medicíny, v niektorých inštitúciách doteraz neexistujú žiadne rýchle testy na šarlach. Preto sa lekári zameriavajú výlučne na symptómy ochorenia. To vysvetľuje nesprávnu diagnózu. Z tohto dôvodu bude liečba tiež zodpovedaná chybným.


Komplikácie šarlachu u dospelých

Ak by infekcia mala mierny priebeh, nebude schopná vyvolať žiadne komplikácie. Pacienti s ťažkou šarlami môžu mať vážne zdravotné následky. Stávajú sa v 5,4% prípadov..

Medzi tieto komplikácie patria:

  • Myokarditída a endokarditída

  • Zápal obličiek

  • pneumónia

  • Zápal kĺbov

  • Otitis a sinusitída

Deti často tolerujú šarlach, zatiaľ čo u dospelých pacientov je riziko závažných komplikácií vysoká..

Toxický-septický šok sa môže niekedy vyvinúť:

  • Intoxikácia organizmu rastie rýchlo, telesná teplota stúpa na vysokú úroveň.

  • Po 2 dňoch pacient prejaví zlyhanie srdca.

  • Koža je bohato pokrytá hemorágiami (modriny), ktoré budú sústredené v oblastiach vyrážky.

  • Lymfatické uzliny sa zapálili.

  • Ľudské ruky a nohy sú chladné..

  • Teplota tela klesá, krvný tlak klesá.

  • Impulz spomaľuje. Niekedy to nemôžete cítiť.

  • Močenie chýba.

  • Konec toxicko-septického šoku sa stáva smrťou pacienta.


Liečba šarlami

Ak sa dospelý cíti uspokojivý, môže dostať liečbu doma. Lekár predpíše penicilínové antibiotiká až 10 dní. Ak ich pacient netoleruje, je možné použiť cefalosporínové alebo makrolidové prípravky..

Počas týždňa bude musieť dodržiavať odpočinok v posteli. Krku treba liečiť antiseptickými zlúčeninami, vrátane odvaru bylín (harmanček, nechtík, eukalyptus).

Na zmiernenie intoxikácie z tela a zníženie vyrážky pomocou antialergických liekov, napríklad Zyrtec alebo Cetrin.

Po ukončení liečby antibiotikami budete musieť užívať lieky na obnovenie črevnej mikroflóry, napríklad Acipol, Hilak Forte alebo Rioflora immuno.


Je potrebná karanténa na šarlátovú horúčku? prevencia

Karanténa je hlavným preventívnym opatrením, ktoré zabráni šíreniu ochorenia. Osoba je izolovaná od zdravých ľudí až 10 dní. Karantína Dow je 2-3 týždne.

Ľudia s ťažkým ochorením sú v nemocnici. Deti, ktoré sú v kontakte s chorým dieťaťom, by mali byť pod lekárskym dohľadom počas 17 dní. Nezúčastňujú sa predškolskej a základnej školy. Ak už predtým trpeli šarlami, môžu ísť do tried, ale počas 17 dní by mali byť pod dohľadom lekára. Byt, v ktorom žije pacient, by mal byť dezinfikovaný..

Opatrenia, ktoré sa majú vykonať v rodine:

  • Pacient by mal byť umiestnený v samostatnej miestnosti..

  • Pacient musí byť kŕmený samostatnými riadami, ktoré sú dôkladne dezinfikované..

  • Veci sa musia vyprať oddelene od vecí zdravých členov rodiny..

  • Hračky musia byť dezinfikované..

  • Starostlivosť o infikovanú osobu by mala vykonávať jeden rodinný príslušník..

  • Kontakt s inými ľuďmi by nemal byť.