Skolióza je pretrvávajúce zakrivenie chrbtice na pravú alebo ľavú stranu svojej osi, čo vedie k zvýšeniu jej fyziologických kriviek a krivosti stavcov. Existuje niekoľko stupňov zakrivenia chrbtice a ide o skoliózu 2. stupňa, ktorá je diagnostikovaná častejšie ako ostatné. Faktom je, že v tomto štádiu vývoja choroby sa objavujú prvé príznaky porušenia tela, ktoré si človek môže všimnúť sám..
Pri skolióze 2 stupňov je charakteristické zakrivenie chrbtice, ktoré nezmizne po zmene polohy tela. V takom prípade sa jedna strana panvy zníži a trojuholník v páse a obrysy krku sú asymetrické. V hrudnej oblasti sa vytvorí výčnelok a v bedrovej oblasti sa tvorí vankúš svalových vlákien. Uhol vychýlenia pre skoliózu 2 stupne je 11-25 stupňov.
Obsah článku:
- Príčiny skoliózy 2 stupne
- Symptómy skoliózy 2 stupne
- Druhy skoliózy 2 stupne
- Komplikácie a účinky stupňa skoliózy 2
- Liečba skoliózy 2 stupne
- Stupeň prevencie skoliózy 2
Príčiny skoliózy 2 stupne
Skolióza 2. stupňa môže byť dôsledkom progresie ochorenia z počiatočného štádia. To znamená, že od prvého stupňa, pri ktorom je uhol zakrivenia menší ako 10 stupňov, patológia prechádza do druhého stupňa..
Pri vrodených anomáliách vývoja muskuloskeletálneho systému, svalov alebo kostí môže byť primárnou patológiou skolióza 2. stupňa. To znamená, že mu nebude predchádzať prvý stupeň zakrivenia.
Sklióza 2 stupňov získaného typu sa najčastejšie rozvíja v detstve a dospievaní, keď sa pozorujú štádia aktívneho rastu organizmu. V tomto ohľade nebezpečenstvo predstavuje vekové obdobie od 4 do 6 rokov a od 10 do 14 rokov. Aj keď sa ochorenie môže prejaviť u dospelých.
Príčiny vzniku a progresie skoliózy 2. stupňa sú nasledujúce:
Slabý svalový systém chrbta. Zároveň je pre dieťa ťažké udržiavať správne držanie tela, čím mu uľahčuje sedieť sklonením svojho tela jedným alebo druhým smerom, čo vedie k nerovnomernému zaťaženiu hrudných a bedrových stavcov.
Udržiavanie sedavého životného štýlu.
Nesprávne usporiadané pracovisko alebo miesto na štúdium. Z tohto hľadiska je nebezpečenstvo dokonca aj nesprávne sedenie školákov bez ohľadu na ich rast. Ak bola takáto skolióza nazvaná skôr ako "škola", teraz sa tento termín upúšťa. Faktom je, že rastúci počet detí sa zapisuje do vzdelávacích inštitúcií s už existujúcimi laterálnymi zakriveniami chrbtice..
Nosenie ťažkých váh v jednej ruke, nesenie detských ťažkých aktoviek, držanie ho jednou rukou počas prechádzky - to všetko môže ovplyvniť stav neformovanej chrbtice a spôsobiť skoliózu.
Predĺžená nepravidelná poloha chrbtice, ktorá zachováva dieťa, prispieva k vytvoreniu stabilnej schopnosti inštalácie tela. Toto je predpokladom ďalšieho rozvoja skoliózy. Niekedy sa zručnosť vytvára na pozadí chýbajúcich funkčných a štrukturálnych porúch muskuloskeletálneho systému a niekedy už existujú patologické zmeny. Môžu byť buď vrodené, alebo získané.
Iracionálne a príliš časté cvičenie rovnakého typu fyzických cvičení alebo chyby vo fyzickej výchove môže byť hlavným faktorom vzniku skoliózy.
Ďalšie rizikové faktory vývoja získanej skoliózy 2 stupne: porucha sluchu a zraku, choroby vnútorných orgánov, zlé osvetlenie pracoviska, používanie nábytku, nevhodné dieťa.
Asténická postava dieťaťa môže byť tiež predpokladom pre vznik závažného porušenia v chrbtici..
Získaná skolióza zahŕňa rachitické zakrivenie chrbtice, ktoré sa tvoria na pozadí rachiet. Skupina rachitickej skoliózy sa považuje za najčastejšie diagnostikovanú. Sklióza tohto typu sa zistí v 50% prípadov. Vývoj choroby je spôsobený poruchami, ktoré sa vyskytujú v kalcifikačnej zóne apofýzy vertebrálnych teliesok, čo vedie k osteoporóze. Fyzické zakrivenie hrudnej oblasti je zvýšené fyzickou námahou. Najčastejšie sa zakrivenie chrbtice vytvorí s výčnelkom doľava. Identifikujte ochorenie o 2-3 roky, pochybnosti o správnosti diagnózy nezostávajú, ak má dieťa iné známky rachoty.
Statická skolióza nastáva vtedy, keď dochádza k porušeniu polohy panvových kostí. Rôzne dĺžky dolných končatín, amputácia nôh, poškodenie kostí a vrodená dislokácia bedrového kĺbu spôsobujú takú deformáciu chrbtice. V tomto prípade je zakrivenie chrbtice výsledkom zahrnutia kompenzačných schopností tela..
Niekedy má choroba neurogénny základ. Neurogénna skolióza môže byť spôsobená prenesenou poliomyelitídou, syringomyeliiou, mozgovou obrnou, rôznymi typmi myopatie, neurofibromatózou atď..
Zriedkavý typ skoliózy sa považuje za hysterickú formu ochorenia, pri ktorom je zakrivenie chrbtice psychologickej povahy..
Reflexná skolióza sa vyvíja na pozadí bolesti, pri ktorej človek predpokladá abnormálnu polohu tela s cieľom zmierniť jeho stav.
Ako človek starne, zastaví sa nárast chrbtovej deformity. To znamená, že skolióza nebude postupovať, keď sa zastaví rast dieťaťa, čo sa deje vo veku 15-17 rokov. Výnimkou z tohto pravidla je však paralytická skolióza, ktorá môže prebiehať celý život človeka. Je to dôsledok poranenia miechy pri detskej obrne. Progresia ochorenia je spôsobená asymetriou rastu chrbtice, statickým zaťažením, poruchami hormonálneho metabolizmu a inými patologickými faktormi..
Tiež skolióza druhého stupňa môže byť spôsobená kongenitálnymi vývojovými abnormalitami. Patria medzi ne:
Vrodená skolióza.
Dôvody pre jeho vývoj:
Splynutie stavcov navzájom, rozdelenie stavcov chrbtice, obručové stavce, klinovité stavce.
Prítomnosť ďalších nedostatočne vyvinutých stavcov.
Spojenie hrany medzi sebou.
Zmiešané vývojové abnormality: Klippel-Feilov syndróm, Sprengelova deformita.
Nedostatočné rozvinutie procesov stavcov alebo ich oblúkov, spondylolýza, spondylolistáza.
Dysplastická skolióza.
Dôvody pre jeho vývoj:
Sakralizácia a lumbalizácia: úplné alebo čiastočné.
Nespevnené bedrové stavce.
Prítomnosť nedokončeného posledného bedrového alebo prvého sakrálneho stavca.
Napriek množstvu týchto dôvodov, ktoré môžu viesť k vzniku skoliózy o 2 stupňoch, v 80% prípadov etiologický faktor zostáva nevysvetlený. Potom lekári hovoria o idiopatickej skolióze. Odborníci súhlasia s tým, že idiopatické zakrivenie chrbtice je takzvaná rastúca bolesť. Najčastejšie sa idiopatická skolióza diagnostikuje u dievčat vo veku 10-12 rokov.
Symptómy skoliózy 2 stupne
Sklióza 2. stupňa je zakrivenie chrbtice, v ktorom je uhol deformácie 11-25 stupňov.
Príznaky spinálnej skoliózy 2. stupňa sú nasledujúce:
Výrazná skosená osoba, ktorá je viditeľná voľným okom. V tomto prípade je chrbtica najčastejšie v tvare písmena S. Asymetria ramien, panvy a ramenných línií bude viditeľná voľným okom..
Ak osoba stojí presne, potom sa jedna ruka zobrazí nižšie ako druhá..
Ak požiadate pacienta, aby sa ohýbal dopredu, na jeho chrbte sa objaví hrbovitý hrb..
V oblasti bedrovej oblasti sa nachádza valček napätých svalov..
Existujú bolesti na chrbte, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou alebo po dlhom pobyte v statickej póze..
Svaly chrbta sa unavujú rýchlejšie, dokonca aj pri malých zaťaženiach.
Hoci skolióza 2 stupňov môže byť zaznamenaná aj nešpecialista, často rodičia jednoducho nedávajú dôraz na držanie tela dieťaťa. Preto by mal byť väčší pozorný voči jeho sťažnostiam na prerušovanú bolesť chrbta, ktorá sa pri chôdzi a statických postojoch stočila. Okrem toho by nemali ignorovať plánované návštevy ortopédov. Ak ochorenie prejde bez povšimnutia, bude postupne pokračovať.
Klinické ukazovatele skoliózy 2 stupne podľa V. D. Chaklina:
Vypuknutie zakrivenia miechy nezmizne po vyložení.
Pacient vytvoril malý kompenzačný oblúk.
Tam je malý rebrový hrb.
Uhol skolitického oblúka je 11-30 stupňov.
Druhy skoliózy 2 stupne
V závislosti od tvaru zakrivenia chrbtice môže byť skolióza stupňa 2 tvaru C s jedným výbežkovým oblúkom v tvare písmena S, ak sú dva oblúky zakrivenia a tvar Z, v ktorých má pacient tri zakrivenie. Najčastejšou diagnostikovanou formou je presne skolóza v tvare S stupňa 2.
V závislosti od toho, kde sa nachádza zakrivenie, sú:
Cervikotorakálna skolióza o 2 stupňoch. V tomto prípade sú deformované 4-5 stavce..
Sklióza prsníka 2 stupne. Pri hrudnej skolióze sú 7-8 stavce náchylné na patologické zmeny. Ľavá alebo pravá lopatka sa zdvihne smerom hore, v závislosti od toho, kam smeruje skolitický oblúk. Paralelne, orgány umiestnené v hrudníku: srdce a pľúca. Môžu sa vyskytnúť menšie nezrovnalosti v práci žalúdka, zvýšené potenie dlaní, necitlivosť rúk (podliehajúce stláčaniu nervových vlákien), mierne zhoršenie citlivosti horných končatín.
Lumbálna skolióza 2 stupne skolióza má často vychýlený uhol smerom doľava. Choroba, hoci pomaly, ale stále sa postupuje. Hlavným príznakom porušenia v štruktúre chrbtice je bedrová bolesť, ktorá sa zhoršuje ako po cvičení, tak na pozadí dlhej zábavy v statickej polohe..
-
Lumbálna a hrudná skolióza o 2 stupňoch. V tomto prípade oblúk zakrivenia prechádza cez 10-11 stavce. Tento typ skoliózy spôsobuje ťažkosti v liečbe, najčastejšie vedie k rozvoju osteochondrózy, výčnelku disku, tvorbe medzistavcovej kýrie.
Komplikácie a účinky stupňa skoliózy 2
Skolóza stupňa 2 je nebezpečná, pretože môže pokročiť. V dôsledku zakrivenia chrbtice sa pozoruje svalová nerovnováha. Na jednej strane budú natiahnuté, ale na druhej strane budú uvoľnené..
Ak sa v bedrovej oblasti vytvorí skolióza, prispieva to k posunu chrbtice smerom k obličkám (vpravo alebo vľavo), čo negatívne ovplyvňuje funkciu močového systému. Ak je zakrivenie lokalizované v hrudnej oblasti, postihujú sa orgány ako srdce, pľúca, žalúdok a pečeň. Dokonca aj ich mierny posun a kompresia môže viesť k vzniku vážnych ochorení..
Silnejšie ako ostatné orgány sú pľúca narušené. Jeden z nich nebude dýchať v plnej sile. To má za následok hypoxiu celého tela, čo sa prejavuje bolesťami hlavy, zvýšeným potentióznym pocitom, závratmi, únavou. Ľudia so skoliózou o 2 stupňoch sú ohrození astmou, pneumóniou a patológiami kardiovaskulárneho systému.
Okrem poškodenia respiračných funkcií môže byť skolióza 2. stupňa predpokladom vzniku osteochondrózy, hernie chrbtice, artritídy a artrózy kĺbov. Patologické zakrivenie základov muskuloskeletálneho systému tela nemôže existovať nezávisle, takže celý systém kostí a kĺbov trpí.
Liečba skoliózy 2 stupne
Sklióza 2. stupňa vyžaduje okamžitú liečbu. Ak ignorujete túto chorobu, bude to neustále postupovať. Niet divu, že lekári hovoria skoliózu "rakovina ortopédie".
Štatistiky sú úžasné:
V 30% prípadov choroba postupne ročne postupne rastie..
V 9% prípadov sa situácia zhoršuje s každým ďalším mesiacom. Uhol zakrivenia sa zvýši o 15 stupňov Cobb.
V 1% prípadov dochádza k progresii skoliózy každý týždeň. V tomto roku sa uhol Cobb v tomto prípade môže zvýšiť o viac ako 30 stupňov..
Liečba skoliózy 2 stupne prichádza k konzervatívnym opatreniam..
Základná schéma riadenia pacientov:
Výber komplexu terapeutickej gymnastiky.
Masážny výkon.
Bazén.
Podlieha fyziologickej liečbe.
Nosenie ortopedického korzetu.
Spinálna trakcia s použitím špeciálneho zariadenia.
Kúpeľná liečba.
Spravidla sa pacientom so skoliózou 2. stupňa nepreukáže, že podstúpili operáciu. Možno ju však predpísať, ak účinok terapie chýba alebo choroba postupuje vysoko..
Fyzikálna liečba na skoliózu o 2 stupňoch je navrhnutá na posilnenie svalovej kostry chrbta, ktorá udržuje chrbticu v normálnej polohe pre ňu. Pri výbere cvičebnej terapie je nevyhnutné brať do úvahy stupeň deformácie chrbtice a hrudníka a nasmerovať úsilie o ich nápravu. Ak pravidelne trénujete, nielen to opraví existujúce porušenia, ale aj urobíte správne držanie tela a zlepšíte celkové zdravie..
Fyzikálna liečba by mala byť pod lekárskym dohľadom. Lekár zvolí cvičenia individuálne. Samošetrenie skoliózy je neprijateľné, inak môžete len zhoršiť priebeh ochorenia.
Pacientom s druhou stupňovou skoliózou možno odporučiť nasledujúce cvičenia:
Chôdza na mieste s kontrolou polohy.
Cvičenie na poschodí:
Stál na všetkých štyroch, vyklenul si chrbát a pokúšal sa dotýkať si hrudi jeho bradu.
Ležiace na žalúdku, zdvihnite hlavu hore, s backbend v chrbtici. V tejto pozícii musíte stáť niekoľko sekúnd a potom sa vrátiť..
Ležiace na chrbte striedavo utiahnite nohy k žalúdku a vráťte ich späť..
Ležiace na bruchu, striedavo zdvihnite nohy na stranu.
Ležiace na chrbte urobte nožnicové cvičenie.
Komplex musíte dokončiť správne. Ak to chcete urobiť, zatvorte si ruky za chrbtom, postavte sa na podpätku a chvíľu prejdite. Potom sú ramená zdvihnuté nad hlavou a chodia po izbe na prstoch ďalšej minúty.
Pri výkone gymnastických cvičení je možné používať rôzne športové potreby. Môžu to byť švédske steny, činky, tyčinky, gumy atď..
V posledných niekoľkých rokoch experti poukázali na kľúčovú úlohu plávania pri liečbe skoliózy. Tento typ fyzickej aktivity vám umožňuje posilniť všetky svalové štruktúry, ale nenahŕňa chrbticu. No, ak máte príležitosť pracovať pod dohľadom profesionálneho trénera.
Účinnosť športových cvičení sa dá zlepšiť návštevou kurzu masérskeho terapeuta. Masáž so skoliózou o 2 stupňoch je zobrazená raz za šesť mesiacov. Môže ho vykonávať len špecialista, ktorý má lekárske vzdelanie. Nezávislé masáž chrbta pacienta so skoliózou je neprijateľné.
Masáž pomáha posilňovať svaly a šľachy chrbta, umožňuje vám nastaviť držanie tela, zlepšuje prívod krvi do tkanív chrbtice.
Pokiaľ ide o fyzioterapeutickú liečbu, pacient môže byť poslaný na elektroforézu, magnetickú terapiu, elektrickú stimuláciu, bahenné zábaly..
Nosenie korzetu je znázornené len tým pacientom, u ktorých nie je stupeň aktívneho rastu chrbtice v súčasnosti dokončený. Niekedy lekár odporúča nosiť podporné zariadenie len na nočný odpočinok a niekedy by sa mal nosiť počas dňa. Po dokončení rastu sa korzet nepoužíva..
Stupeň prevencie skoliózy 2
Prevencia skoliózy sa obmedzuje na dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:
Je potrebné venovať náležitú pozornosť správnemu postoju dieťaťa počas hodiny podľa jeho výšky a veľkosti stola..
Aby sa zabránilo vytváraniu zručností nesprávneho držania tela, deti by mali byť pravidelne transplantované do iných stolov, meniť osvetlenie pracoviska.
Dávajte pozor na to, ako dieťa nosí batoh..
Prevencia vývoja paralytickej skoliózy proti detskej obrne sa znižuje tak, aby pacientovi poskytla správnu polohu tela v posteli, keď je choroba v akútnom štádiu. Dieťa musí ísť na gymnastiku a nosiť ortopedický korzet počas obdobia zotavenia..
Spánok je potrebný na tvrdé matrace, ktorá zodpovedá veku osoby..
Ľudia, ktorým hrozí vyvíjanie skoliózy, by mali opustiť prax vzpierania, boxu, korčuľovania, zápasenia, na bicykli. Odporúčané plávanie a lyžovanie.
Ak je to potrebné, korekcia dĺžky dolných končatín, pacienta sa vyberú špeciálne topánky alebo vložky určené na opravu existujúcej nerovnováhy.
Motorová aktivita musí byť primeraná. Nezabudnite stráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu, zapojiť sa do turistiky, tancovať, chodiť viac.
Je dôležité dodržiavať režim práce a odpočinku. Ak je človek dlhodobo v statickej polohe, musí byť nutne nahradený fyzickou námahou a naopak. Každých 30-40 minút v práci by mali prestávky.
Ľudia, ktorí už boli diagnostikovaní so skoliózou o 2 stupňoch, sú pravidelne sledovaní ortopédom (minimálne 2krát do roka), denná cvičebná terapia, návštevy bazénov, masérske kurzy - raz za šesť mesiacov.
Skolióza 2 stupňov je dobre liečiteľná, za predpokladu, že dieťa je stále v štádiu aktívneho rastu. Takže detská skolióza v detstve je lepšia ako ostatné. Najpriaznivejšou prognózou je, ak je dieťa mladšie ako 3 roky. Vo všeobecnosti sa choroba môže úplne vylúčiť, kým pacient nie je starší ako 11 rokov. V budúcnosti sú šance na úplné zotavenie nízke. Dospelí s konzervatívnou liečbou nebudú schopní uspieť. Ak sa však vykonáva podľa všetkých pravidiel, pomôže to zmierniť bolesť, zlepšiť vzhľad a výrazne zlepšiť kvalitu života..