Syfilis je závažná pohlavná choroba, najmä pohlavne prenosná. Keď vstúpi do tela, spirochetový treponém vstúpi do krvných a lymfatických systémov a šíri sa po celom tele. Doba inkubácie pre ženy je od 20 do 40 dní..
Príčiny vývoja syfilisu sú nechránené pohlavné styky, porušovanie pravidiel sterility zo strany zdravotníckych pracovníkov, transfúzia kontaminovanej krvi, používanie bežných domácich predmetov s pacientmi.
Prvé príznaky syfilisu u žien
Vznik tvrdý chancre - jeden z prvých príznakov syfilis u žien. Ide o hladkú eróziu alebo vred červeno-modrej farby so zaoblenými, mierne zdvihnutými okrajmi. Tvorí sa na mieste infekcie - na krčku maternice, pysky, v blízkosti konečníka, na bruchu, rektálnej sliznici, stehnách alebo pri puberte.
Dokonca aj bez liečby, hustý infiltrát vyrieši za mesiac a pevný chancre zmizne úplne. Vredy chancre zanechávajú jazvy.
Jeden týždeň po nástupe chancre sa lymfatické uzliny rozšíria..
Je dôležitéS lokalizáciou vredov na krčku maternice alebo konečníka, proces prechádza bez povšimnutia.
Pri tvorbe syfilómu v ústach sa zvyšujú okcipitálne, submandibulárne, cervikálne a submenálne lymfatické uzliny. Keď sa na prstoch objaví chancre, ovplyvnia sa lymfatické uzliny v oblasti lakťa.
Symptómy sekundárneho a terciárneho štádia syfilisu
Sekundárna doba syfilisu je päť až dva mesiace po prvých príznakoch.
Typické príznaky:
- bledá vyrážka po celom tele, vrátane dlane a chodidiel;
- na konečníku a genitálnej oblasti sa vyskytujú široké kondylómy;
- bolesť v kostiach;
- vypadávanie vlasov, mihalnice a obočie;
- nedostatok chuti do jedla;
- zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C;
- malátnosť;
- bolesť hlavy.
V druhej fáze tvoria papuly v hlasivkách, na jazyku av ústnej dutine, čo vedie k charakteristickému chrapľavosti hlasu.. Vyrážka prechádza bez stopy po 2,5 mesiacoch a začína latentná forma sekundárneho syfilisu.
Známky tretieho syfilisu sú výraznejšie. Patológia postihuje všetky systémy a vnútorné orgány. Telo je pokryté uzlami alebo hrbolemi, ktoré otvárajú a uzdravujú a zanechávajú jazvy.. Mäkké tkanivá sa tavia, deformujú a transformujú do zvláštnych nádorov - gummy.. Ak je postihnutá sliznica hltana a nosa, trpí chuť a kostná časť nosnej prepážky. Zadná časť nosa klesá, čo vedie k hádzaniu potravy do nosnej dutiny.
Guma mäkkého podnebia je hustá, nehybná a tmavo červená. Časom sa rozpadá na niekoľkých miestach naraz a vredy, ktoré sa dlho nezdravujú. Jazyk jazyka sa prejavuje v dvoch formách: sklerotizujúca a gumovitá glossitída. Prvým jazykom sa stáva hustá a sedavá, a druhá sa na orgáne objavujú malé rany. Postupne sa zmenšuje a atrofuje..
Je dôležitéTerciárna etapa vývoja patológie nie je nebezpečná pre ostatných..
Syfilis počas tehotenstva
Patológia nie je vždy indikátorom indukovaného potratu. Ženy sú predpísané lieky na zníženie rizika vážnych komplikácií u plodu..
Často novorodenci odhaľujú vážne formy patológie, ktoré vedú k smrti v prvom roku života. Približne 25% tehotenstiev sa končí potratom. Riziko mŕtveho dieťaťa sa zvyšuje bez liečby pred a počas tehotenstva..
Diagnóza ochorenia
Objem diagnostických opatrení sa určuje v závislosti od stupňa syfilisu. Najprv sa uskutočňujú skríningové a treponemálne testy, mikroskopia na tmavom poli..
Treponemálne testy zisťujú anti-treponemálne protilátky. Asi mesiac po infekcii dávajú pozitívny výsledok. Patria medzi ne: RGA, RIF-ABS, RMGA-BT. Tieto tri reakcie majú najpresnejšie výsledky ako iné testy..
Pri skríningových testoch sa na detekciu syfilisových reagín používajú lipidové antigény.. Uveďte pozitívny výsledok nie skôr ako jeden mesiac po infekcii. Patria sem: rýchly test reagencie a VDRL. Prítomnosť bledého spirochetu v tele je indikovaná pozitívnym alebo slabo pozitívnym výsledkom. Ale pre potvrdenie sa vykonávajú ďalšie diagnostické metódy..
Liečba syfilis u žien
Na liečbu patológie sa používa komplexná terapia, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta - vek, všeobecný stav, stupeň vývoja syfilisu, prítomnosť sprievodných ochorení atď..
Je dôležitéPri diagnostikovaní primárneho syfilisu majú byť všetci, ktorí mali sexuálny kontakt s pacientom za posledné tri mesiace, testovaní na prítomnosť baktérií. V sekundárnom štádiu - každý, kto mal v minulom roku dôverný vzťah s infikovanou osobou..
Pri diagnostikovaní skorých latentných foriem syfilisu je indikovaná hospitalizácia vo veterinárnom dispenzare.. Liečba pokročilých štádií sa vykonáva v venereologickej, kardiologickej, psychiatrickej, terapeutickej alebo neurologickej nemocnici s prihliadnutím na povahu prevládajúcich lézií.
Dĺžka liečby trvá dva až tri mesiace a zahŕňa:
- antibiotiká - deriváty penicilínu v dostatočných dávkach (benzylpenicilín). V sekundárnom a terciárnom štádiu sú navyše predpísané Bismoverol, jód a bizmut. V progresívnom terciárnom štádiu rezistencia patogénu na antibiotiká a podliehajúca dobrému všeobecnému stavu pacienta sú predpísané ďalšie deriváty arzénu (Miarsenol, Novarsenol);
- probiotiká - prvé dni liečby antisyfilózou;
- antioxidanty a vitamíny skupiny B;
- imunomodulátory.
Počas liečby je prísne kontraindikované používanie alkoholu a akéhokoľvek sexuálneho kontaktu. Na konci liečby sa pacienti podrobia sérologickým kontrolným testom..
Možné komplikácie
Znížená imunita, vstup infekcie a nedostatok adekvátnej liečby môžu viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- čiastočná alebo úplná strata videnia;
- zápal vulvy a vagíny;
- tvorba ďasien vo vnútorných orgánoch, čo vedie k ich závažnému nedostatku;
- poškodenie štruktúry kostí a kĺbov;
- demencia a ochrnutie;
- meningitída nasledovaná smrťou.
Prognóza patológie závisí od štádia, v ktorom bola zistená, a od spôsobu liečby. Ak sa liečba začne pri prvom označení, dôjde k úplnému zotaveniu. V neskorších štádiách liečba len spomaľuje vývoj patológie..
Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1