Zmeny vo vôni, farbe a povaze sekrétov z pohlavných orgánov sú jedným z prvých príznakov, ktoré signalizujú prítomnosť patologického procesu v orgánoch reprodukčného systému. V modernom svete sa v masových médiách šíri veľa informácií o symptómoch a metódach liečenia chorôb. Bohužiaľ, tendencia k samošetreniu sa každoročne zvyšuje a pacienti sa stále viac obracajú na gynekológa, keď je choroba v pokročilom štádiu. Jednou z týchto ochorení je bakteriálna vaginóza, nesprávna liečba, ktorá môže zhoršiť priebeh ochorenia a komplikovať následnú liečbu. Pacienti často zamieňajú bakteriálnu vaginózu s kandidózou a negramotná samoliečba často vedie k negatívnym následkom..
Čo sa deje v tele ženy s bakteriálnou vaginózou
Bakteriálna vaginóza je stav narušenia normálnej mikroflóry vagíny. Ženské telo má určitý súbor ochranných mechanizmov, ktoré zabraňujú rozvoju zápalového procesu ženských pohlavných orgánov. Jednou zo zložiek tohto komplexu sú laktobacily, ktoré sú vo vagíne a chránia ženský organizmus pred baktériami. Pri bakteriálnej vaginóze je normálna mikroflóra vagíny pod vplyvom určitých faktorov nahradená patologickou, čo vedie k vývoju charakteristického klinického obrazu. Bakteriálna vaginóza sa vyskytuje u viac ako 30% žien v reprodukčnom veku..
Aké faktory prispievajú k nahradeniu laktobacilov patogénnymi baktériami
Špecifické príčiny bakteriálnej vaginózy neexistujú. Patogénne baktérie sú normálne prítomné v ženskom tele, ale ich nadmernú reprodukciu dochádza pod vplyvom určitých predisponujúcich faktorov. Medzi takéto faktory patria tieto stavy:
- nekontrolované dlhodobé užívanie antibakteriálnych liekov. Ako je známe, antibiotiká zničia nielen patogénne mikroorganizmy, ale tiež prospešné laktobacily;
- znížená imunitná ochrana;
- nediagnostikované alebo nedostatočne liečené zápalové procesy pohlavných orgánov;
- prenesený stres;
- hormonálne poruchy a hormonálne kontraceptíva;
- dlhodobé užívanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov, napríklad vnútromaternicového zariadenia;
- nekontrolovaný sexuálny život, častá zmena sexuálnych partnerov.
Klinický obraz bakteriálnej vaginózy: charakteristické symptómy
Klinický obraz bakteriálnej vaginózy má špecifické symptómy, ktoré odlišujú toto ochorenie od vaginálnej kandidózy a iných infekčných procesov reprodukčného systému. Hlavným príznakom je výskyt hojivého krémového vaginálneho výtoku s charakteristickou šedou farbou a nepríjemným "rybím" vôňou. Výtok vyvoláva príznaky, ako je svrbenie pohlavných orgánov, pocit pálenia vagíny a nepohodlie počas sexuálneho styku. Vyskytuje sa hyperémia a opuch vonkajších pohlavných orgánov. V prípade sprievodnej infekcie môže byť klinický obraz bakteriálnej vaginózy skreslený..
Laboratórne metódy na diagnostiku bakteriálnej vaginózy
Diagnóza bakteriálnej vaginózy je založená na laboratórnych výskumných metódach. V pacientovom vaginálnom nátere s bakteriálnou vaginózou sa zisťujú špecifické "kľúčové bunky", ktoré sú bunkami desquamovaného epitelu s patologickými mikroorganizmami, ktoré sú k nim pripojené. Bakterioskopia tiež určuje mierny nárast leukocytov a zníženie alebo dokonca úplný nedostatok laktobacilov nevyhnutný pre ženské telo. Stanovenie kyslosti obsahu vagíny sa vykonáva pomocou špeciálnych indikátorových testov: vaginálne pH je normálne 4,5 a pri bakteriálnej vaginóze sa kyslosť zvýši na 7,5. Ďalším spôsobom diagnostiky bakteriálnej vaginózy je amínový test: do vaginálneho výtoku sa pridá roztok hydroxidu draselného, čo vedie k charakteristickému "rybej" pachu výtoku. Bakteriologická metóda na štúdium vaginálnych sekrétov poskytuje najspoľahlivejšie informácie o kvantitatívnom pomere patogénnych baktérií k normálnym baktériám mliečneho kvasenia.
Postupná lieková liečba bakteriálnej vaginózy
Liečba bakteriálnej vaginózy by sa mala uskutočňovať v niekoľkých štádiách. Po prvé, pacientovi sú predpísané antimikrobiálne látky potrebné na zničenie patogénnych baktérií. Antibiotiká sa môžu predpísať na perorálne podanie, ako aj na lokálnu terapiu vo forme vaginálnych tabliet, čapíkov a masti. Súbežne s tým sa pacientovi odporúča, aby užíval imunomodulátory potrebné na stimuláciu imunitného systému a boj proti patogénnym baktériám. Po antibiotickej terapii je potrebné obnoviť normálnu vaginálnu mikroflóru. Na tento účel sú predpísané eubitické prípravky obsahujúce "dobré" baktérie, ktoré sú pre ženské telo nevyhnutné. Zmiznutie charakteristických symptómov a laboratórne potvrdenie normalizácie vaginálnej mikroflóry naznačuje úspešné vyliečenie bakteriálnej vaginózy.