Asi 75% žien v ich živote aspoň raz čelilo vulvovaginálnej kandidóze (drozd). Žena môže mať podozrenie na prítomnosť drozdov pri svrbení v pohlavných orgánoch a sýtosti bieleho vaginálneho výtoku. Ale na potvrdenie diagnózy bude potrebné bakteriologické vyšetrenie urogenitálneho náteru.
Príprava na štúdiu
Mikroskopické vyšetrenie urogenitálneho náteru zahŕňa stanovenie bunkových prvkov (leukocyty, epiteliálne bunky) a bakteriologické vyšetrenie s detekciou baktérií a kvasinkových húb.
Táto diagnostická metóda je známa všetkým ženám. Avšak, nie každý vie, ako sa správne pripraviť na štúdium. Žena si musí pamätať, že rozmazanie sa môže uskutočniť len dva dni po pohlavnom styku, ako aj diagnostické postupy (kolposkopia, transvaginálna ultrazvuk).
Počas menštruácie nie je užívaný urogenitálny náter, čo znamená, že budete musieť počkať, až skončí. Optimálne vyberte škvrnu piaty alebo siedmy deň po ukončení menštruáciea. Dva až tri hodiny pred manipuláciou sa neodporúča močiť. V predvečer manipulácie nemôže sprcha, používať antiseptiká. Dosť ráno sa len umyte vodou a vysušte čistým uterákom..
Smutný postup
Počas manipulácie gynekológa so špeciálnou stierkou sa striedavo odoberajú škvrny z močovej trubice, krčka maternice a zadného vaginálneho foriska. Pred manipuláciou sú pripravené dva snímky, z ktorých každá je rozdelená na tri časti a označené písmenami "U", "C", "V". Čo znamenajú tieto písmená??
- "U" označuje uretrálnu, na tejto časti skla lekár aplikuje uretrálny náter;
- "C" označuje krčku maternice, na tejto časti skla lekár aplikuje škvrnu z krčka maternice;
- "V" označuje vaginálne, v tejto časti skla lekár aplikuje škvrnu z vagíny.
Ďalej sa vybraný materiál prenesie do laboratória, kde laboratórny technik namaľuje jedno sklo s metylénovou modrou a druhý - Gram. Keď je sklo suché, pokračujte v podrobnej štúdii pod mikroskopom.
Hodnotenie výsledkov
Mikroskopické vyšetrenie technikov natierania určuje počet a pomer mikroorganizmov (baktérie, huby), ako aj bunkové prvky (leukocyty, epiteliálne bunky). Výsledky umožnia lekárovi dospieť k záveru o povahe vaginálnej mikroflóry, prítomnosti zápalového procesu..
Aké ukazovatele sú normou?
- Biele krvinky - norma v pošve 0-10 buniek v zornom poli, v krčku maternice - 0-30, v močovej trubici - 0-5;
- epitel - mierne množstvo skvamózneho epitelu;
- sliz - s mierou;
- Gram-pozitívne tyčinky (Gr +), Doderline tyčinky, laktobacily - bežne sa nachádzajú vo veľkých množstvách v pošve, ale v cerviku a močovej trubici chýba;
- Gram-negatívne tyčinky (Gr.-), gonokoky (gn.), Trichomonas (trich), chlamydia, kvasinkové huby, rovnako ako kľúčové bunky - bežne chýba.
Urogenitálny náter pre drozd
Je známe, že kandidóza (drozd) je spôsobená kvasinkovými hubami Candida. Infekcia drozdov je dokázaná detekciou spór a mycélia húb mikroskopickým vyšetrením náteru. Tiež v prospech existujúceho zápalového procesu sú takéto zmeny v nátere ako nárast počtu leukocytov, šupinatého epitelu..
Treba poznamenať, že mikroskopické vyšetrenie náteru umožňuje len odhaliť prítomnosť kvasinkových húb, ale neumožňuje určiť typ mikroorganizmu. Tieto informácie môžete získať s použitím bakteriálneho škvrny..
Bakteriálne očkovanie urogenitálneho náteru
Sejba bakteriálneho škvrny je štúdia, počas ktorej sa materiál odoberá na špeciálne živné médium. Počas niekoľkých dní prebieha aktívna reprodukcia existujúcich mikroorganizmov, najmä húb..
Bakteriálne očkovanie vám umožňuje určiť počet kvasinkových húb. Diagnóza drozdov sa potvrdzuje, ak počet húb nad 10 rokov4 CFU / ml. Navyše bakteriálny urogenitálny náter môže určiť, ktorý typ huby spôsobuje kandidózu, ako aj ktoré antifungálne lieky budú najefektívnejšie.a. Toto je obzvlášť dôležité pri chronickej kandidóze, keď je žena liečená všetkými druhmi drog, ale sú neúčinné a choroba sa znova a znova objavuje..
Aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky, žena by mala dodržiavať pravidlá prípravy na postup:
- Urogenitálny náter sa odoberie pred začiatkom liečby antifungálnymi antibakteriálnymi liekmi;
- Odporúča sa zdržať močenie tri hodiny pred manipuláciou;
- Dva dni pred manipuláciou sa zdržiava sexuálneho kontaktu;
- Do dvoch dní úplne odstráňte syringing, použitie vaginálnych čapíkov a masti;
- Štúdia sa nemôže uskutočniť počas menštruácie, iba tri dni po ukončení.
Po potvrdení diagnózy drozdov lekár predpíše vhodnú liečbu pre ženu.. Štrnásť dní po ukončení liečby môže byť potrebné opakovať bakteriálnu inokuláciu urogenitálneho náteru.. Výsledky opätovného vyšetrenia umožnia posúdiť, aký účinný bol predpísaný liečebný režim a či sa žena zotavila.
Valery Grigorov, lekár