Svrbenie kože je najčastejším problémom v dermatológii, pozoruje sa nielen u pacientov s dermatózou, ale aj u pacientov s inými ochoreniami všeobecnej povahy. Svrbenie kože ovplyvňuje celkový stav a kvalitu života, čo spôsobuje úzkosť, strach, nespavosť, ktoré niekedy vedú k depresii av ťažkých prípadoch k samovražedným myšlienkam..
V skutočnosti existuje veľa bežných ochorení, ktoré spôsobujú svrbenie pokožky. Úloha lekára je zložitá - posúdiť príčinu svrbenia vzhľadom na jeho vlastnosti. Čo je svrbenie? Aký je mechanizmus jeho vývoja a aké choroby vnútorných orgánov sú príčinou pruritu, čítajte ďalej .
Čo je svrbenie? Aký je mechanizmus vývoja pruritu?
Pocit svrbenia sa týka jednej z foriem zmyslov kožného analyzátora spolu s pocitom bolesti a dotyku. Bolesť vyvoláva vývoj účinku "odstránenia" zo zdroja bolesti a počas svrbenia sa vyvíja reflex "liečby". V tomto prípade môže akýkoľvek dopad na svrbenie (strhnutie, poškriabanie, mravčenie, hnetenie) vedie k okamžitému uspokojeniu, ktoré rýchlo prechádza a je nahradené rovnakým svrbením. Prečo sa to deje?
Faktom je, že v procese česania nervových zakončení kože sú modelované impulzy, ktoré sú silnejšie. Zabraňujú vedeniu slabších svrbivých impulzov z kožných lézií. Takže pocit ťažkého pruritu sa môže zmierniť spôsobením ťažkých poranení, ktoré vedú k nahradeniu pocitu svrbenia bolesťou. Pri dlhodobej prítomnosti pruritu v mozgu sa vytvára sústredenie excitácie patologického charakteru..
Ktoré vnútorné patológie vyvolávajú vznik pruritu?
Svrbenie môže byť fyziologické a patologické. Fyziologické svrbenie sa vyskytuje, ak je podráždený environmentálnymi faktormi - teplotnými zmenami, lezením hmyzu. Patologický pruritus spôsobený patologickými zmenami v celom tele alebo len v koži a spôsobuje silnú potrebu poškriabania..
Svrbenie kože sa objavuje na zmenenej koži ako symptóm rôznych dermatóz (pedikulóza, svrab, dermatitída, mykóza, ekzém, psoriáza, verzikolor) alebo sa objavuje na nezmenenej koži a je príznakom vnútorných porúch.
Vnútorné príčiny pruritu:
- Autoimunitné ochorenia.
- Neuropsychiatrické poruchy a neurologické poruchy.
- Neoplazmy vnútorných orgánov, melanóm.
- Krvná patológia (leukémia, mastocytóza, polycytémia vera, Hodgkinova choroba, anémia s nedostatkom železa).
- Ochorenia pečene (extrarenálna cholestáza, biliárna cirhóza, hepatitída rôznych etiológií).
- Choroby infekčnej a parazitárnej povahy (helminthiasis).
- Metabolické a endokrinné poruchy (menopauza, hyperparatyreoidizmus, hypotyreóza, hypertyreóza, diabetes mellitus).
- Chronické zlyhanie obličiek.
- Senilné svrbenie kvôli starobe.
- tehotenstvo.
- Užívanie určitých liekov.
Dôsledky dlhotrvajúcej pruritus
Na tomto pozadí pruritus z ochrannej reakcie preberá úlohu štandardnej kožnej reakcie na rôzne druhy podráždenia. Navyše, počas dlhšieho poškriabania dochádza k zmene stavu periférnych nervových receptorov. To vedie k zníženiu prahu svrbenia. Takto vzniká "bludný kruh", čo je dôvodom ťažkostí pri liečbe pruritu..
Svrbenie sa vyskytuje pri stimulácii nemyelinovaných nervových vlákien. Ich voľné nervové zakončenia sú umiestnené na okraji epidermis a dermis. Stimulácia nervových vlákien môže byť tepelná, mechanická, chemická a elektrická. Excitujú nervové vlákna priamo alebo nepriamo cez mediátory histamín, neuropeptidy, proteázy alebo serotonín.
Preto výskyt pruritu vyžaduje okamžitý kontakt so špecialistom na diagnostiku a liečbu. Keď poznáme mechanizmus vývoja pruritu a dôvody jeho výskytu, je ľahšie nájsť účinnú liečbu..
Ako diagnostikovať príčinu pruritu v mieste lokalizácie, aké ďalšie výskumné metódy sú potrebné na diagnostikovanie a aké látky majú antipruritické vlastnosti, prečítajte si v našich ďalších článkoch.