Vekové zmeny na koži tváre, ktoré sa trápia mnohým ženám, sa prejavujú predovšetkým tvorbou hlbokých vrások na čele a obočiach. Najefektívnejšia metóda, ktorú žiadame o opravu takejto choroby, sa považuje za chirurgické omladenie hornej tretiny tváre - predčasného zdvíhania. Táto operácia je jednou z najčastejšie sa uskutočňovaných v plastickej chirurgii, pretože nielen staršie ženy, ale aj mladé dievčatá s anatomickými znakmi tváre, napríklad s nízkymi obočiemi a ťažkými viečkami, žiadajú o zdvihnutie tváre. Prvý popis čela výťahu je uvedený v literatúre v roku 1919, čo naznačuje, že ženy sa už dlho uchýlili k akýmkoľvek prostriedkom na udržanie tváre a tela mladých. K dnešnému dňu sa široko používa endoskopická technika predného a časového zdvíhania..
Aké kožné zmeny súvisiace s vekom vyžadujú, aby sa uchýlili k čelnému výťahu
Zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú v ľudskom tele, sú tiež zobrazené na stave pokožky tváre. Potrebné utiahnutie čela je dôsledkom nasledujúcich zmien v hornej tretine tváre:
- pod vplyvom gravitácie, bočnými chvostmi obočia, bočným klinom sa postupne posúvajú kožné fasciálne štruktúry časovej oblasti;
- vzdialenosť medzi voľným okrajom horného viečka a obočím je skrátená;
- kvôli mm. zvlnenie, precer a depressor supercilii tvoria glabella vrásky;
- pravá dermohalita horných očných viečok sa vyvíja.
Hlavné ciele pri realizácii front-temporálneho zdvíhania
Predbežné zdvíhanie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi a sleduje jasné ciele, ktoré určuje plastický chirurg na základe objektívnej analýzy pomerov a štrukturálnych vlastností tváre pacienta as náležitým ohľadom na jej osobné priania. Hlavné želané účinky, ktoré sa snažia dosiahnuť pomocou operácie na čeľusťovej výťahu:
- obnovenie polohy obočia a odstránenie hornej pseudodermakalázy;
- zníženie aktivity mimických svalov glabelly;
- korekcia polohy vonkajších rohov očí;
- s nedostatočnou závažnosťou záhybov horného očného viečka - jeho tvorbou;
- odstránenie oblastí nadmerného tkaniva čelných a temporálnych lalokov, ako aj prebytočná koža horných viečok.
Otvorená metóda čelného a dočasného zdvíhania: výhody a nevýhody
Všetky metódy front-temporálneho zdvíhania je možné rozdeliť do troch skupín: otvorené, zatvorené a kombinované. Otvorený alebo koronárny lifting tváre sa vykonáva veľkým rezom v koži čela a odporúča sa u pacientov nad 40 rokov, ktorí potrebujú odstrániť prebytočnú kožu. Hlavnými výhodami metódy otvoreného čelného a časového zdvíhania je dobrá vizualizácia prevádzkovaných anatomických štruktúr, možnosť zvýšenia výšky čela alebo zníženie vlasovej línie, ak existuje takáto potreba, ako aj absencia potreby používať špeciálne drahé zariadenia. Súčasne je dôležitá nedostatočnosť techniky otvoreného predného a temporálneho zdvíhania, invazívnosť operácie, vznik dlhodobej pooperačnej jazvy, možné poruchy citlivosti pokožky hlavy a potreba dlhodobej pooperačnej rehabilitácie..
Endoskopické predné-časové zdvíhanie: výhody a nevýhody techniky
Dnes je endoskopická chirurgia široko používaná na zdvíhanie čelo - endoskopické predné-časové zdvíhanie. Operácia sa vykonáva niekoľkými malými rezmi a odporúča sa pre mladých pacientov bez potreby vyliečiť prebytočnú kožu. Minimálna invazívnosť operácie, zachovanie citlivosti vlasovej časti pokožky hlavy, rýchle zotavenie, nepodstatné malé jazvy sú nepochybnými výhodami tejto metódy čelno-temporálneho zdvíhania. Jedinou nevýhodou operácie sú vysoké náklady, ktoré priamo súvisia s potrebou používať drahé endoskopické zariadenia..
Metódy a etapy realizácie uzavretého čelného a časového zdvíhania
Endoskopické čelné-časové zdvíhanie sa vykonáva v niekoľkých fázach. Začať operáciu s označením - určiť počet a umiestnenie sekcií rezov. V druhej fáze sa podáva lokálne anestetikum a vykonajú sa skutočné incízie..
Ďalej sa vytvorí optická dutina a hĺbka rozrezania tkaniva sa môže líšiť: subkutánne, subaponeurotické, subperiosteálne alebo kombinované disekcie. Vo štvrtej etape operácie sa mobilizácia chlopne uskutočňuje deštrukciou väzov pozdĺž okrajov dráh, ako aj mobilizáciou vonkajších zrastov očných viečok. Potom sa manipulácie vykonávajú priamo na svaloch glabelly, aby sa eliminovali vzniknuté vrásky - to je najdôležitejšia etapa operácie. V záverečných fázach operácie sa frontálna a temporálna klapka pohybuje a upevňuje v čelných a časových oblastiach, rovnako ako aj okraje rany, často pomocou chirurgického zošívača..
Ako sa vyhnúť možným komplikáciám po zdvíhaní čela
Komplikácie po kompetentnom vykonávaní fronto-temporálneho zdvíhania sa vyskytujú extrémne zriedkavo a závisia od výberu spôsobu operácie a anatomických vlastností štruktúry kože pacienta. Komplikácie zdvíhania čela zahŕňajú také poruchy citlivosti prednej a vlasovej pokožky na koži, poškodenie konárov tváre, tvorbu patologických jaziev, ako aj pretrvávajúcu alopéciu v oblasti jaziev, asymetriu obočia a vonkajších okrajov očí. Po vykonaní uzatvoreného endoskopického predného a časového zdvíhania je oveľa menej komplikácií, čo súvisí s minimálnou invazívnosťou postupu. Bez ohľadu na spôsob zdvíhania čela však kompetencia a vysoká kvalifikácia plastického chirurga, ako aj starostlivá a svedomitá implementácia všetkých jeho odporúčaní pomôžu vyhnúť sa možným pooperačným komplikáciám a dosiahnuť maximálny účinok predného a dočasného zdvíhania..