Krv je najdôležitejšou tekutinou ľudského tela, pomocou ktorej môže byť každá bunka tela nasýtená kyslíkom. Takmer každé poškodenie telesných tkanív sprevádza krvácanie a stupeň strate krvi určuje nielen ďalší liečebný režim, ale aj prognózu života pacienta. Vzhľad krvi v moči sa pozoruje pri niektorých ochoreniach močového systému a je alarmujúcim zvonom, ktorý núti pacienta vyhľadávať lekársku pomoc. Čo je hematúria a aké patologické príznaky naznačuje vzhľad krvi v moči - čítajte ďalej .
V ktorých ochoreniach močového systému sa môže krv objaviť v moči
Veľmi množstvo ochorení močového systému sprevádza výskyt krvi v moči, zatiaľ čo v niektorých prípadoch je hematúria povinným príznakom potvrdzujúcim prítomnosť špecifickej patológie a v iných prípadoch náhodným prejavom. Pacienti sa môžu sťažovať na zákal moču, výskyt niekoľkých kvapiek alebo krvných zrazenín po močení alebo farbenie moču v rôznych odtieňoch červenej farby. Všetky tieto informácie sú veľmi dôležité pre správnu diagnostiku patologického procesu v orgánoch močového systému. V prípadoch, keď nie je možné určiť patológiu v čase diagnostiky, sa hematúria nazýva esenciálna a najčastejšie je spôsobená zhoršeným venóznym prietokom krvi..
Krv v moči:
- hrubá hematúria a mikrohematúra: aký je hlavný rozdiel medzi nimi
- typ hematúrie závisí od príčiny krvi v moči
- diagnostický algoritmus na výskyt krvi v moči
Hrubá hematúria a mikrohematúra: aký je hlavný rozdiel medzi nimi
V závislosti od množstva krvi v moči sa hematúria rozdeľuje na hrubou hematúriu a mikro hematúriu. Hrubá hematúria sa zistí, keď sú v oku viditeľné krvné nečistoty v moči. V tomto prípade môže byť farba moču úplne iná: ružová, krvavo-červená s krvnými zrazeninami, farba mäsitosti, niekedy aj krvácanie môže byť bohaté. Veľké množstvo krvi v moči je charakteristické pre rakovinu obličiek, močového mechúra, urolitiázu, akútnu cystitídu a niektoré ďalšie urologické patológie..
Mikrotemúria je stanovenie červených krviniek v moči mikroskopom. Často mikroemukária naznačuje skoré štádiá chorôb močového systému. Docela často je mikroemukária skorým príznakom nádoru v orgánoch močového traktu..
Typ hematúrie závisí od príčiny krvi v moči.
Pre úspešný diagnostický proces je dôležité rozdeliť hematúriu na tri typy podľa toho, kedy sa krv objaví v moči:
- Počiatočná hematúria sa vyskytuje na začiatku močenia a indikuje patologický proces v močovej rúre. V tomto prípade je dôležitá rozlišovať hrubú hematúriu od urethrorrhagie, v ktorej sa určuje krv nielen počas močenia, ale aj nezávisle od nej. Počiatočná hematúria sa nevyskytuje u žien, pretože im chýba uzavretý priestor v močovej trubici;
- terminálna hematúria sa vyskytuje na konci močenia, často výskyt krvi v moči v tejto fáze naznačuje zápalový proces v orgánoch močového systému alebo opuch krku močového mechúra;
- celková hematúria je stav, kedy je prítomná krv v moči počas trvania močenia. To môže byť spôsobené rôznymi léziami obličiek a močového mechúra. Ak je krv vylučovaná červenými krvnými zrazeninami. Pri podobe lumenu v pažeráku sa pravdepodobne hovorí o renálnej hematúrii.
Diagnostický algoritmus na výskyt krvi v moči
Na objasnenie príčiny krvi v moči je potrebné vykonať určité urologické štúdie. Najprv je potrebné správne zozbierať históriu pacienta, špecifikovať podmienky na výskyt krvi v moči, trvanie a intenzitu krvácania, prítomnosť a forma zrazenín atď. Existujú tieto vzory:
- v urolitíze sa objaví obličková kolika a potom hematúria;
- v procesoch rakoviny a tuberkulózy sa najskôr uvoľnia krvné zrazeniny a potom sa objaví bolesť;
- vzhľad krvi v moči po intenzívnych pohyboch, skákanie, jazda hovorí o urolitíze, s inými patologiami, hematúria sa vyskytuje bez zjavného dôvodu;
- šupinovité zrazeniny naznačujú renálnu hematúriu a dyzúria indikuje poškodenie močového mechúra.
Trojsklinová vzorka moču, v ktorej je pacient vyzvaný k striedavému uvoľňovaniu moču v troch pohároch, pomáha určiť typ hematúrie a preto navrhuje lokalizáciu patologického procesu. Cystoskopia je najinformatívnejšia diagnostická metóda, ktorá sa vykonáva na úrovni hematúrie a pomáha priamo určiť zdroj krvácania..