Ako viete, výrazy tváre sú najlepší spôsob, ako odovzdať ľudské emócie. Čelo je jednou z oblastí tváre, ktorá veľmi jasne dokazuje, čo človek cíti a zažíva v súčasnosti. Je to vďaka výrazom tváre s vekom, že tvár je pokrytá druhom "web" - tváre vrásky. Tieto vrásky, ktoré sú hlavným znakom starnutia, narúšajú tvár a pridávajú roky. V modernej estetickej chirurgii je jedným z najefektívnejších spôsobov eliminácie týchto vrások endoskopické predné-časové zdvíhanie - moderný spôsob zdvíhania čela.
Hlavné etapy vykonávania endoskopického výťahu na čele
Endoskopický čelný výťah eliminuje vrásky v tejto oblasti pomocou špeciálnych chirurgických nástrojov. Endoskopické techniky umožňujú najefektívnejšie vykonať chirurgický zákrok s minimálnym traumou zdravých tkanív pri súčasnom znížení hlavných rizík pooperačného obdobia. Endoskopické predné časové zdvíhanie sa vykonáva v niekoľkých fázach: označovanie, vkladanie anestetík a vytváranie rezov, tvorba optickej dutiny, vykonávanie manipulácie so svalmi glabelly, ako aj posun a upevnenie prednej časovej klapky.
Endoskopický výťah čela:
- prvá etapa výťahu na čele: rezy a vytvorenie optickej dutiny;
- druhá fáza čela výťahu: manipulácia so svalmi glabelly;
- tretia etapa čelnej lanovky: pohyb a upevnenie chlopne.
Prvá etapa zdvíhania čela: rezy a vytvorenie optickej dutiny
V prvej fáze chirurgického zákroku na čelo výťahu je dôležité správne anestetizovať, vykonávať incízie a vytvoriť optickú dutinu, pretože všetky tieto manipulácie určujú ďalší priebeh operácie. Označenie a rezy sa vykonávajú na nasledujúcich chlpatých častiach hlavy:
- dve paramediálne rezy - pozdĺž línií, ktoré sú držané vertikálne na úrovni stredných očí očí;
- dve bočné rezy - vo vertikálnych líniách cez bočné uhly očí;
- dve časové rezy sú vytvorené kolmo na čiaru preťahovanú cez základňu krídla nosa a bočný uhol oka, ustupujúca z vlasovej línie v chráme 1,5-2 cm.
Hĺbka rozdelenia tkaniva sa môže líšiť: subkutánne, subaponerotické, subperiosteálne a kombinované. Najjednoduchšou, najbezpečnejšou a najefektívnejšou kombinovanou technikou je oddelenie periostu v čelnej oblasti s následnou disekciou v kombinácii s dissekciou sub-SMAS v časovej oblasti pozdĺž hlbokej časovej fascie.
Druhá fáza čela výťahu: manipulácia so svalmi glabelly
Objem chirurgického zásahu na svaloch glabelly závisí predovšetkým od prirodzenosti a harmónie výsledku endoskopického výťahu čela. Hĺbka a smer vrások je určený pred operáciou, pričom sa berú do úvahy jednotlivé charakteristiky každého pacienta. V tejto fáze chirurgického zákroku je mimoriadne dôležité mať na pamäti nasledujúce body:
- zbavenie pacienta šikmých vertikálnych vrások prostredníctvom aktívnej resekcie svalov, ktoré vráskajú na obočie, môžu nakoniec viesť k posunu mediálnych oblastí obočia na boky;
- nadmerná resekcia depresorov obočia a svalov hrdých, pri zachovaní intaktného čelného svalu, spôsobí pohyb hlavy obočia nahor a v priebehu rokov sa táto podmienka zhorší.
Tretia fáza čela výťahu: pohyb a upevnenie chlopne
Pri adekvátnej mobilizácii čelných a časových častí chlopne dochádza automaticky k jej posunutiu pod pôsobením gravitácie. Upevnenie chlopne sa vykonáva v čelnej ploche pomocou odnímateľných alebo trvalých prípravkov, ako aj v časových oblastiach. Hranica rastu vlasov je vodítkom pre umiestnenie švíkov na chlopni. Stehy sa aplikujú postupne: prvý steh fixuje novú pozíciu obočia obočia, druhý a tretí - bočný alebo vertikálny posun celej temporálnej chlopne. Okraje kožných rán sú uzavreté chirurgickým zošívačom. Pri správnom vykonávaní čelového zdvihu pri zohľadnení všetkých anatomických vlastností pacienta umožňuje operácia dosiahnuť maximálny estetický výsledok.