Pneumotorax je patológia pľúc, ktorá je sprevádzaná prítomnosťou vzduchu medzi vrstvami pleury, oddeľujúc pľúca od steny hrudníka. Vzduch s pneumotoraxom vstupuje medzi tieto dve vrstvy pleury a nemá schopnosť vrátiť sa späť. Pneumotorax môže v spodnej časti spôsobiť rozpad pľúc. Toto sa prejavuje bolesťou na hrudníku a dýchavičnosťou. Vo väčšine prípadov je pneumotorax jednostranný. Čo je pneumotorax v klinickom kurze? Aký je mechanizmus pneumotoraxu a ako liečiť túto patológiu, prečítajte si náš článok.
Kto je náchylný k rozvoju pneumotoraxu? Príčiny a mechanizmus vývoja pneumotoraxu
Pľúcne tkanivo pozostáva z alveol, ktoré sú vzduchovými vreckami. Ak je zväčšená alveológa, má meno papežský býk. Väčšina týchto býkov je prítomná od narodenia. Roztrhnutie takýchto býkov môže nastať v pokojnom stave, ale častejšie sa vyskytuje počas fyzickej námahy. Častejšie praskanie býka sa stáva u mladých ľudí.
Ľudia, ktorí majú búchatky po narodení, majú väčšie šance na rozvoj pneumotoraxu počas cvičenia.
Pneumotorax sa môže vyvinúť ako komplikácia patologických procesov pľúc. Ide o bronchiálnu astmu, chronickú obštrukčnú pľúcnu chorobu..
Takéto stavy môžu vyvolať vývoj pneumotoraxu:
- Marfanov syndróm, ktorý postihuje pojivové tkanivo, čo vedie k narušeniu štruktúry a funkcie srdca, kostí a očí.
- Pneumotorax môže tiež spôsobiť penetrujúce rany na hrudník, zlomeniny rebier a operáciu v hrudnej dutine..
Ako sa manifestuje pneumotorax? Symptómy pneumotoraxu
Pneumotorax sa prejavuje náhlou akútnou bolesťou na hrudníku. V zriedkavých prípadoch nie je bolesť intenzívna a poskytuje len malý nepríjemný pocit. Dýchanie je narušené, objavuje sa dýchavičnosť. Pri akútnom pneumotoraxe má pacient pocit akútnej bolesti a dýchavičnosti. Súčasne dochádza k narušeniu vetrania pľúc, pokožka nadobudne mierne namodralý odtieň. Intenzita dyspnoe závisí od množstva vzduchu medzi vrstvami pleury..
Počas obdobia exacerbácie pneumotoraxu sa vzduch, ktorý vstupuje medzi vrstvy pleury, nedokáže vrátiť, čo zvyšuje tlak v pleurálnych vrstvách. To spôsobuje ťažkú dýchavičnosť a pre pacienta môže byť smrteľné. Tento stav vyžaduje okamžitú liečbu..
Keď pneumotorax zvyšuje krvný tlak v pľúcnom obehu, čo zabraňuje návratu krvi do srdca z pľúc. Spôsobuje vznik hypotenzie, mdloby a šok..
Metódy liečby pneumotoraxu. Použitie pleurodózy v pneumotoraxe
Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva radiografia orgánov hrudnej dutiny. Pneumotorax počiatočných fáz zmizne počas niekoľkých dní, pretože vzduch je absorbovaný telesnými tkanivami. Pri rozsiahlom pneumotoraxe, ako aj za prítomnosti súvisiacich pľúcnych ochorení sa liečba pneumotoraxu uskutočňuje v nemocnici. Vzduch sa odoberá z pleurálnej dutiny injekčnou striekačkou s lokálnou anestézou. Rozsiahly pneumotorax vyžaduje vkladanie rúrok na odvádzanie vzduchu. Takáto manipulácia okamžite uľahčuje stav pacienta..
Ak sa napriek tomu vráti vzduch, použite túto metódu liečby ako pleurodézu, ktorá zabraňuje kolapsu pľúc. Pri tomto postupe sa medzi vrstvy pleury zavádza chemická dráždivá látka, aby sa vrstvy udržali spolu. Je dôležité poznamenať, že pleurodóza nie vždy prináša požadovaný účinok, preto sa často uchýlia k chirurgickým zásahom. U každého piateho pacienta sa prípad pneumotoraxu opakuje počas celého roka, čo nezávisí od kvality liečby..