Lichen planus je zvláštna reakcia tela neodhalenej etiológie, ktorá sa prejavuje ako monomorfná papulózna vyrážka na koži a slizniciach. Táto kožná choroba sa bežne považuje za multifaktoriálnu. Externé a vnútorné faktory, spolu s genetickými anomáliami, môžu hrať významnú úlohu pri formovaní a povahe patologického procesu v prípade červených plochých lišajníkov..
Dnes je lichen planus považovaný za chronickú dermatózu, ktorá sa vyznačuje tým, že sa objavuje na koži, sliznici ústnej dutiny alebo na vonkajších genitálnych monomorfných papulách s voskovitým leskom. Prečítajte si viac informácií o červených plochých lichenoch .
Príčiny a formy lišajového plánu
Príčina lichen planus nemožno považovať za trvalo preukázanú. Pri vývoji dermatózy je dôležitá úloha infekčných faktorov (vírusov), toxických a alergických účinkov, ako aj neurogénnych a imunitných porúch..
Výskumníci, ktorí obhajujú infekčnú povahu dermatózy, poukazujú na účinnosť antibiotickej terapie, prípady familiárneho ochorenia a identifikáciu intracelulárnych vírusových inklúzií u týchto pacientov..
Lichen planus kože a slizníc sa vyznačuje veľkou rozmanitosťou atypických foriem, čo značne komplikuje diagnostiku, poznámky. Zvyčajne sa rozlišuje šesť foriem lichen planus na sliznici úst a červené okraje pier..
Hlavné formy lišajového plánu:
- typickým;
- exsudatívnou hyperemické;
- erozívne a ulceratívne;
- bulózny;
- giperkeratoticheskaya;
- atrofická.
Klinické prejavy lišajového plánu
Najbežnejšia forma lišajového plánu je charakterizovaná monomorfnou vyrážkou tvorenou lentikulárnymi zápalovými lesklými polygonálnymi papuliami, na povrchu ktorých je vidieť Wickhamovu mriežku patogénnu pre chorobu vo forme opálovitých bielych alebo šedivých škvŕn a pruhov. Aby sa sieť skutočne stala viditeľnou, je potrebné povrch papuly navlhčiť vazelínovým alebo rastlinným olejom alebo vodou..
Vo väčšine prípadov lichen planus spolu s kožou sú tiež postihnuté sliznice úst a vonkajších pohlavných orgánov, lézie je možné izolovať alebo kombinovať s kožnými léziami.
Najprv sa objavia malé šedo-biele papuly, ktoré sa zreteľne rozlišujú na ružovom pozadí sliznice, a potom tvoria plaky. Najčastejšie sú lokalizované na vnútornom povrchu tváre pozdĺž línie kontaktu medzi zubami (molármi), kde tvoria belavý vzor podobný listu kapra.
Aspekty liečby lišajového plánu
Lekárska taktika riadenia pacientov s lišajníkom je vždy ťažká. V súčasnosti kvôli nedostatku jednotnej koncepcie týkajúcej sa etiológie a patogenézy lišajového plánu existuje početné metódy liečby tejto choroby..
Ak sa venujeme všetku pozornosť zložitosti patogenézy lišajového plánu, úspech pri liečbe pacientov sa dá dosiahnuť len vtedy, ak sa liečba začne komplexne a individuálne pomocou moderných techník..
Tradičnou liečbou je použitie antibiotickej terapie, sedatíva a antihistaminiká, topické kortikosteroidy, vitamíny (A, D, E), retinoidy (deriváty vitamínu A), enterosorbenty, imunomodulátory, exogénne interferonogény.
Účinok retinoidov je zameraný na odstránenie zápalovej reakcie a zlepšenie proliferácie kože..
Komplexná liečba lišajového plánu sa tiež vykonáva s pomocou lokálnych glukokortikoidov so silným a veľmi silným účinkom..