Moderná žena si zvyčajne dobre uvedomuje, že keď prichádza do veku "oveľa viac ako štyridsať rokov", v jej tele sa objavujú určité nezvratné zmeny, ktoré majú silný vplyv na jej kvalitu života, ale to nie je dôvod na smútok, ale na radu gynekológa. Vďaka médiám mnohí pacienti počuli veľa o hormonálnej substitučnej terapii a že svojím pomôckou je celkom možné zmierniť nepríjemné symptómy blížiacej sa menopauzy, ale je tu veľa pochybností a obáv..
Natalia Nikolaevna Lelyukh povedala presne o tom, ktoré pochybnosti najčastejšie znepokojujú ženy v premenopauzálnej dobe a ako si vybrať správnu liečbu pre pacienta, čo zlepší kvalitu jej života v tejto ťažkej dobe..
Natalia Nikolaevna Lelyukh, pôrodník-gynekológ kliniky "Oberig"
Do pacientov často prichádzajú na recepciu s predpokladom, že majú menopauzu a musíte urobiť určité opatrenia?
V mojej praxi existujú dva druhy odvolaní: prvý je na pasu, druhý na sťažnosti. Prvá kategória zahŕňa ženy, ktoré sú v poriadku, nemajú žiadne sťažnosti, ale chcú "varovať" a "brať" pred nástupom "veku sametov". V tomto prípade musíte pracovať viac ako psychológ a fyzioterapeut. Aj keď v prítomnosti predisponujúcich faktorov pre patologický priebeh menopauzy možno už liečbu opraviť, ak ju pacient chce. Druhou skupinou žien sú tí, ktorí prichádzajú so sťažnosťami. Tu začína tradičná lekárska práca: počúvajte sťažnosti, pochopte, odkiaľ pochádzajú, a pokúste sa s nimi vyrovnať, opäť len so súhlasom a účasťou ženy.
Na základe akýchto sťažností pacienta možno predpokladať, že bola skutočne blízko k menopauze.?
Najprv zmena rytmu a charakteru menštruácie. Najčastejšie ide o "preskakovanie" cyklov a menej skromných sekrétov. Tiež vedenie v debutových prejavoch menopauzy je udržované cievnymi príznakmi: horúce záblesky, nadmerné potenie, závrat. Tieto aj iné prejavy sú spojené s hormonálnymi zmenami v tele ženy. Treba pamätať na to, že prichádzajú postupne a normálne by nemali meniť kvalitu života ženy ako celku..
Sú pacienti zvyčajne vedomí HRT a do akej miery? Aké charakteristiky tohto typu terapie potrebujeme povedať na recepcii?
Vďaka prístupu k informáciám na internete môžu pacienti vedieť viac o príprave lekára. To nie je zlé, pretože budú musieť užívať tieto lieky, môžu sa vysporiadať s vedľajšími účinkami a trpieť alergiami. Lekár je povinný na recepcii informovať o účinku lieku, aby presne vylúčil prítomnosť kontraindikácií pre túto konkrétnu ženu.
Tiež bez zbytočného odkladu lekár musí informovať pacienta o všetkých možných vedľajších účinkoch užívania vybraného lieku a presne určiť, kedy potrebuje lekára..
Aké sú zdravotné problémy žien, môžu riešiť HRT?
HRT je schopný odstrániť návaly horúčavy a normalizovať krvný tlak, pri predčasnom predpisovaní môže tento typ terapie oddialiť pravdepodobné riziko vzniku infarktu, normalizovať cyklus a metabolické procesy v slizniciach.
Pacient musí byť upozornený, že HRT nezvyšuje pamäť a nezabraňuje starnutiu..
Aké typy HRT sú zvyčajne predpísané na Ukrajine av iných krajinách??
A nie je veľký rozdiel medzi Ukrajinou a zahraničím. Rozsah liekov je približne rovnaký. Ide o kombinované prípravky, monopreparáty, ako aj transdermálne náplasti, injekcie, krémy a masti. Výber finančných prostriedkov sa uskutočňuje individuálne v závislosti od histórie pacienta (predchádzajúci život) a požadovaného účinku..
U ktorých pacientov nie je možné predpísať HRT?
Jedná sa o pacientov s onkologickými ochoreniami genitálnej sféry, po radikálnej terapii, ktorej 5 rokov neprešlo, a ak má rakovina hormonálnu závislosť. Ide o rakovinu prsníka, cukrovku, ako aj trvalé fajčenie a nekompenzované ochorenia pečene, obličiek a kardiovaskulárneho systému. Ide o venóznu trombózu rôzneho vzniku a tromboflebitídy..
Sú komplikácie HRT možné a ako sa s nimi vyrovnať?
Samozrejme, komplikácie sú možné. Pacient by mal vedieť, že ak sa niečo pokazí, musíte prejsť k lekárovi, ktorý predpísal liek a vyriešiť problémy.