Purpurová trombocytopénia je nebezpečná pre jej komplikácie, z ktorých najstrašnejšia je ohrozená cerebrálnym krvácaním. Preto krvácanie podliatin na koži vyžaduje presnú diagnózu a rýchle určenie terapie. Príčiny vývoja tejto choroby nie sú známe, preto nie je možné ju zabrániť. Ale medzi provokujúce faktory je predĺžený pobyt na horúcom slnku, silný stres, ťažké infekcie, očkovanie. V dôsledku toho dochádza k narušeniu procesu tvorby krvných doštičiek a súčasne dochádza k zrýchleniu procesu ich deštrukcie, a preto dochádza k krvácaniu..
Symptómy, ktoré určujú trombocytopenickú purpuru
Aby ste nezamieňali purpuru s inými kožnými ochoreniami, ktoré sú charakteristické krvácaním pod kožou, mali by ste si spomenúť na svoje hlavné charakteristické znaky:
- modriny rôznych tvarov a veľkostí - od malých červených bodiek po veľké modro-žlté modriny;
- modriny sú bezbolestné a vyskytujú sa spontánne s injekciami alebo malými zraneniami;
- nezvyšujú a nemajú charakteristickú lokalizáciu;
- telesná teplota nie je zvýšená, slezina je normálna.
Manifestácia purpury a znaky choroby
Počiatočným štádiom purpury je krvácanie slizníc ústnej dutiny, najmä ďasien, podnebia a mandlí. Ďalej sa objavujú modriny na koži, ktoré sú najčastejšie lokalizované na dolných končatinách a môžu mať rôzne farby - od červenej až po žltkastú, v závislosti od trvania jej existencie na tele. Zlomeniny sú asymetricky usporiadané, môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, spájajú sa do veľkých krvácaní, nie sú bolestivé, často sa vyskytujú v noci a nezávisia od traumy kože..
Krvácanie z purpury sa môže vyskytnúť z nosa, z ďasien pri odstraňovaní zubov, v niektorých prípadoch dochádza k krvácaniu v gastrointestinálnom trakte. Obzvlášť nebezpečné je krvácanie do žalúdka, pretože hovorí o hrozbe krvácania do mozgu.
Liečba purpury, metódy prevencie komplikácií
Dobrý účinok pred začiatkom liečby je daný niekoľkými reláciami plazmaferézy. Tento spôsob čistenia krvi umožňuje v mnohých prípadoch dosiahnuť stabilnú remisiu v dôsledku odstránenia protilátok a imunitných komplexov z krvi..
Pacientovi bude predpísaný priebeh glukokortikoidov (prednizón) počas 2-3 týždňov, zvyčajne má táto terapia rýchly účinok. Je obzvlášť dôležité, ak existuje riziko krvácania v oblasti mozgu. Zavedenie imunoglobulínov sa dnes považuje za neúčinné, pretože poskytuje len krátkodobé zlepšenie a nie je veľmi lacné..
Ak má pacient ťažké krvácanie, existuje silná anémia, existuje riziko profúzneho krvácania a cerebrálne krvácanie, je potrebné zvážiť otázku splenektómie. Pretože slezina je zdrojom tvorby protilátok proti krvným doštičkám, jej odstránenie v mnohých prípadoch umožňuje úplné zotavenie pacienta..
Ak iné metódy liečby purpury vrátane splenektómie nie sú účinné, odporúčajú sa imunosupresíva. Neodporúča sa ich použiť pred chirurgickým zákrokom..
Pretože presné príčiny vývoja purpury nie sú známe, prevencia tejto choroby môže byť len sekundárna - vylúčiť podmienky, v ktorých sa môže choroba opakovať a spôsobiť vážne komplikácie. Pacient by mal byť upozornený, aby sa vyhýbal aktívnemu slnku, snažil sa chytiť infekčnú chorobu, vylúčiť používanie NSAID, ktoré znižujú schopnosť krvných doštičiek trombóza, uprednostňovať diétu bez alkoholu a korenistých potravín..