Prenosná hernia sa nazýva výčnelok vnútorných orgánov (črevných slučiek, omentum) prostredníctvom defektu brušnej steny. Je to dosť bežná patológia a vyskytuje sa u približne 12% detí. Je pozoruhodné, že pupočná kýla je bežnejšia u dievčat.
Príčiny umbilickej kýrie u detí
Potom, čo umbilikálny zvyšok vypadne, pupočný prsteň sa uzavrie. V prípadoch, keď dôjde k oneskoreniu uzatvorenia pupočníkového prstenca, sa v tejto oblasti vytvorí klinický výčnelok.. Takéto faktory ako:
- nezrelosť;
- krivica;
- Vplyv nepriaznivých faktorov počas tehotenstva (minulé infekčné ochorenia, lieky).
Vplyv vyššie uvedených faktorov vedie k oneskoreniu vývoja plodu, ktorý inhibuje vývoj spojivového a svalového tkaniva, čo vedie k nedostatočnej tvorbe pupočníkového krúžku.
Príznaky pupočnej kýrie u detí
Prenosná kýla je okrúhlym alebo oválnym výčnelkom v pupku, ktorý sa zvyčajne určuje už v novorodeneckom období. Vzdelanie môže byť s hráškom alebo dosahuje niekoľko centimetrov v priemere. Na dotyk sa formácia podobá balóniku, pri stlačení sa do brušnej dutiny vracia zvuk pohlcujúci zvuk..
Keď je dieťa v polohe na ľavej strane, samotná kýla je resetovaná a neuzavretý pupečný prsteň sa ľahko cítil. Hernia sa stáva výraznejšou počas plaču, kašľa, kolika a zápchy v dôsledku zvýšeného intraabdominálneho tlaku..
Nekomplikovaná pupočná kýla neublíži a nepoškodzuje dieťa. Avšak v zriedkavých prípadoch môže byť umbilická kýria komplikovaná uväznením. Známky vývoja tejto komplikácie sú náhla nevoľnosť s vracaním, nedostatok stolice, úzkosť dieťaťa, roztrhnutie. Zovrená pupočná kýla sa stáva pevnejšou a nehybnejšou. Dotknutím sa kýrie v takom prípade spôsobuje slzy a pláč v dieťati. Toto je veľmi nebezpečná situácia, pretože je narušený prívod krvi a tkanivová nekróza sa rozvíja v upnutom orgáne (slučka tenkého čreva, omentum). Preto keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom..
liečba pupočná kýla u dieťaťa
Keď sa kŕdeľ objaví u dieťaťa, mnohí rodičia začnú panikať. Čo robiť, odstrániť? A ak zmazate, kedy? Rozhodne pri absencii priamych indikácií na chirurgický zákrok nestojí za to, aby sa operácia spěchala. Približne 60% detí v procese rastu samo-hojenie dochádza až do dosiahnutia dvoch alebo troch rokov.
Neoperačná liečba
Existujú ne-chirurgické pomocné liečby, ktoré môžu ovplyvniť fúziu pupočníkového krúžku. Tento prístup je však účinný len vo veku jedného roka. Tieto metódy zahŕňajú pokládku žalúdka, masáže a fyzikálnu terapiu..
Pediatri odporučia dieťa na žalúdok na pevnom rovnom povrchu 15 minút pred kŕmením. Nemôžete ponechať dieťa v tejto polohe bez dozoru, môžete zdvihnúť chrbát, rub nohy a perá. Táto manipulácia by sa mala vykonať dvakrát až štyrikrát denne..
Po dosiahnutí veku dvoch mesiacov môžu lekári vykonávať masážne a fyzioterapeutické cvičenia..
Rodičia sa môžu naučiť masírovať brucho a vykonávať túto manipuláciu na vlastnú päsť.. Masáž sa uskutočňuje nasledovne:
- Pred jedlom masírovať brucho svojho dieťaťa v smere hodinových ručičiek, jemný, kruhový pohyb..
- Pripevnite palcom k pupku a vykonajte vibrujúce pohyby..
- Palm nad pupkom a ľahko stlačiť dlaň vašej ruky v smere hodinových ručičiek.
- Dlaň umiestnite rovnobežne na oboch stranách pupka. Teraz spustite ľavú dlaň nadol a hore. Urobte to isté v opačnom smere..
- Prst pritlačte prsty a stlačte kruhovým pohybom v smere od pupka.
Masáž sa môže uskutočniť dvakrát denne. Tieto jednoduché cvičenia posilňujú brušné svaly a v dôsledku toho utiahnite pupočnú slučku..
Viac informácií o príčinách pupočnej hernie, symptómoch ochorenia, metódach liečby hernie u novorodencov, dostanete a pozeráte videozáznam:
Chirurgická liečba
V ktorých prípadoch je potrebná operácia na odstránenie pupočnej kýrie?
- Veľkosť kýrie má priemer viac ako 1,5 cm. Pravdepodobnosť samo-hojenia hernie tejto veľkosti je nepravdepodobná.
- Ak sa kýla vytvorila po dosiahnutí veku šiestich mesiacov.
- Po narodení dieťaťa dosiahla vek jedného alebo dvoch vek zvýšený..
- Zovretie kýrie.
- Zachovanie pupočníkovej hernie po dosiahnutí veku piatich rokov.
Excízia pupočnej hernie je jednoduchý a bezpečný postup. Opäť o jeden alebo dva centimetre od základne herniálneho výčnelku chirurg chirurgicky prerezáva pokožku a podkožnú tkanivu. Potom je herniový vak izolovaný od okolitých tkanív, pevný a bližšie k stredu je otvorený v priečnom smere. Obsah herniálneho vaku skontroluje a vynuluje v brušnej dutine. Potom je krk vrecka šitý a zviazaný a herniový vak je odrezaný. Teraz môže chirurg začať šiť aponeurózu. Potom je koža šitá.
Môžeme teda bezpečne povedať, že prítomnosť pupočnej kýrie u dieťaťa vôbec nie je príčinou paniky. Podľa pokynov lekára poskytuje väčšiu šancu na seba-hojenie hernie u dieťaťa..
Valery Grigorov, lekár