Nadbytočná hmotnosť a objem težnej žľazy sa nazýva timomegália. Patológia sa vyskytuje u detí pri zachovaní normálnej histologickej štruktúry orgánu. Thymomegália sa zistí približne u jednej pätiny malých detí a desiatich starších detí. Po 6 rokoch klesá počet detí s timomegáliou. Deti s timomegáliou sú ohrozené vývojom autoimunitných a alergických reakcií, náhlou smrťou dojčiat a preto vyžadujú starostlivé pozorovanie a starostlivosť. Prečo sa vyvinie thymomegália? Keď sa vyžaduje liečba timomegálie?
Príčiny thymomegálie. Aké sú zrážajúce faktory počas tehotenstva??
Thymus vylučuje viac ako 20 biologicky aktívnych látok, ktoré regulujú metabolizmus, hladinu cukru v krvi a vápnika, fosfor v kostrových svaloch, hemopoézu, pubertu a rast..
Thymus má najväčšiu hmotnosť pri narodení, čo je 4,4% telesnej hmotnosti. Po 15 rokoch dochádza k fyziologickej involúcii železa, po ktorej je jej tkanivo nahradené spojivom alebo tukmi.
Endogénne a exogénne faktory prispievajú k rozvoju thymomegálie. Bol dokázaný genetický determinizmus timomegálie, rovnako ako jeho spojenie s HLA-antigénmi B15, B18 a B27. Zaťažená pôrodnícka história hrá dôležitú úlohu pri rozvoji timomegálie. Tromygéliu je tiež podporované užívaním alkoholu počas tehotenstva, liekov, röntgenovej expozície.
Klinické prejavy timomegálie. Vzhľad detí s timomegáliou
Tymegália sa môže vyskytnúť bez klinických prejavov. S miernym nárastom v týmusovej žľaze sa používa termín "syndróm rozšírenia týmusu"..
Deti s timomegáliou majú podobné vlastnosti. Sú to veľké znaky tváre, zaoblené mäkké tvary tela, nárast priečnych rozmerov tela - široký chrbát, ramená, tvár, dlane a nohy. Bledá koža, blond vlasy, zvýšená chuť do jedla, zle vyvinuté svalstvo..
Takéto deti začnú chodiť neskôr, ich zuby vybuchnú aj neskôr ako ich rovesníci. Tam je oneskorenie vo vývoji reči a dyslalia. Prečítajte si ďalej o komplikáciách timomegálie. Deti s timomegáliou sú náchylné na nadmerné potenie, hypotenziu a arytmiu. Tymegália môže mať vysoký stupeň vývoja, ktorý je sprevádzaný stláčaním priľahlých orgánov. Má špecifické komplikácie..
Komplikácie vysokého stupňa tmeomegálie:
- Kompresia hornej dutej vény je sprevádzaná opuchom krčných žíl, dýchavičnosťou, cyanózou a rozšírením žilovej siete na hornú časť trupu.
- Podráždenie nervu vagus sa prejavuje dysfónia, bradykardia, kolaps, regurgitácia alebo vracanie..
Instrumentálna a laboratórna diagnostika timomegálie
Typicky je tymogélia spojená s hyperpláziou lymfatického tkaniva. V školskom veku sú tieto deti najčastejšie choré..
Na detekciu tymomegálie sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy - ultrazvuk týmusu, röntgenové vyšetrenie hrudníka. Analýza röntgenových lúčov umožňuje zistiť mieru timomegálie pri výpočte kardiotorakálnych a vasokardiálnych indexov. Laboratórne metódy výskumu odhaľujú pokles populácie T - lymfocytov (CD8, CD3, CD4), pokles počtu zrelých B - buniek. Znižuje sa hladina IgG, IgA, IgM a IgE. Znižuje tiež koncentráciu ACTH, kortizolu, zvyšuje hladinu rastového hormónu a TSH.
Liečba timomegálie. Keď je potrebná liečba as akými liekmi?
S miernou timomegáliou sa nevyžadujú terapeutické opatrenia. Často choré deti sú vystavené užívaniu adaptogénov každé 3-4 mesiace. Toto je ženšen, čínska schizandra, pantokrín, eleutherocokus. Pri imunokorekcii sa používa thymalín. Pri ťažkých ochoreniach alebo strese sú predpísané kurzy glukokortikosteroidov..
Deti s timomegáliou by mali byť v dispenzarizme, pretože majú zvýšené riziko vzniku autoimunitných, alergických a onkologických patológií. Adolescenti s timomegáliou potrebujú správny režim odpočinku a spánku, prevenciu stresových situácií a ročné laboratórne testy imunitného stavu..