Trichomonasová vulvovaginitída sa týka sexuálne prenosných infekcií (STI) a ženy a muži rovnako trpia touto infekciou. U mužov je však najčastejšie bez symptómov, zatiaľ čo ženy trpia oveľa viac a častokrát dostávajú komplikácie. Diagnóza trichomonálnej vulvovaginitídy nie je zvyčajne ťažké, ale pacient musí byť upozornený na to, že PSI vyžaduje perzistentnú a dlhodobú liečbu, aby sa zabránilo chronickému a opakovanému výskytu.
Prevaha trichomonálnej vulvovaginitídy na svete je pomerne vysoká, pretože tento typ STI sa prenáša nielen počas pohlavného styku, ale aj prostredníctvom predmetov, ktoré sa dotýkali pacienta, ak bol na jeho koži vyprázdnený výtok obsahujúci infekciu.
Existuje názor, že muži netrpia trichomoniázou, ale nie sú menej náchylní na infekciu, len častejšie zostávajú nosičmi Trichomonas alebo sú asymptomatickí.
Pre ženy je vulvovaginitída Trichomonas omnoho väčším nebezpečenstvom, pretože sa často mení na chronickú formu a podľa mnohých štúdií zhoršuje plodnosť, zatiaľ čo riziko poranenia dieťaťa počas pôrodu zostáva.
Okrem toho trichomónová vulvovaginitída je často komplikovaná inými infekciami, ktoré spájajú trichomoniázu..
Klinické prejavy trichomonasovej vulvovaginitídy u žien
Počas návštevy gynekológa sa pacienti sťažujú na závažné svrbenie v oblasti pohlavných orgánov a na penisné nepríjemné vypúšťanie žltej alebo šedej farby z vagíny, pocit pálenia pri močení. Niekedy existujú sťažnosti na bolesť počas pohlavného styku..
Vizuálna kontrola kože vonkajších pohlavných orgánov zvyčajne odhaľuje povrchovú eróziu, červené zapálené škvrny, plienkovú vyrážku v perineu a niekedy dokonca aj ulcerózne lézie kože, ak trichomonas vulvovaginitída nebola dlho liečená. Sliznica membrány vagíny je zvyčajne hyperemická, v predsieňach tvoria genitálne bradavice.
Špecifickým klinickým príznakom trichomonálnej vulvovaginitídy je tzv. Strawberry cervix. Hovoríme o malých hemorágách na krčku maternice, ktoré sú zistené počas kolposkopie u takmer 45% žien s trichomonas vulvovaginitis.
Diagnóza a liečba trichomonálnej vulvovaginitídy u žien
Diagnóza Trichomonas vulvovaginitis by mala vychádzať z prieskumu pacienta, klinického vyšetrenia a laboratórnych údajov - náter na mikrobiologický výskum.
Individuálna terapeutická taktika sa vyvíja pre každého pacienta a obe sexuálne partnerky sa musia liečiť, aby sa v budúcnosti zabránilo reinfekcii. Súbežne s priebehom liečby aktuálnej trichomonasovej vulvovaginitídy sa vždy, keď je to možné, odstránia pridružené ochorenia, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela a prijímajú sa opatrenia na zlepšenie a posilnenie imunitného systému.
Jedným z najúčinnejších liekov na trichomonas vulvovaginitis je metronidazol. Súčasne s liekmi systémového pôsobenia je predpísaná lokálna liečba - napríklad terbinanom, ktorý má protizápalové aj antibakteriálne účinky..
Kontrola účinnosti liečby je obvykle týždeň po jej ukončení a potom po ďalšej menštruácii. Bohužiaľ, v približne 20% prípadov sa infekcia objaví po určitom čase, takže pacient musí byť upozornený na potrebu preventívnych vyšetrení a tiež že riziko recidívy trichomonálnej vulvovaginitídy je výrazne zvýšené pri konzumácii alkoholu a zníženej imunity.