Precitlivenosť zubov je problém, ktorý podľa štatistík čelí viac ako polovica ľudí..
Podľa niektorých údajov sa prevalencia tejto choroby v posledných desaťročiach výrazne zvýšila a teraz sa pozorovala hyperestézia u 68% dospelých (medzi tými, ktorí boli vyšetrení)..
Ak dôjde k zvýšeniu citlivosti zubov, pravdepodobnosť je vysoká, že osoba má nekarické poškodenie tvrdých zubných tkanív..
Známky citlivosti zubov
Hyperestézia sa vyznačuje prejavom krátkodobých pocitov bolesti rôznej intenzity spojených s vystavením chemickým a teplotným podnetom. Zuby môžu tiež reagovať na hmatové (mechanické) účinky. Rovná hyperestézia znemožňuje pacientovi žuť pevné jedlo a dokonca aj čistenie zubov.
Výrazný pocit nepohodlia alebo dokonca akútna bolesť môže trvať 10-30 sekúnd. Nepríjemné pocity sú lokalizované (v rozsahu 1-2 zubov) alebo sú zovšeobecnené, keď sú všetky alebo takmer všetky jednotky chrupu ovplyvnené patologickým procesom.
Upozorňujeme: "Citlivosť na zubnú sklovinu" je fundamentálne nesprávny výraz, pretože v tejto vonkajšej vrstve tvrdého tkaniva nie sú žiadne nervové zakončenia. Nepohodlie a bolesť sú spojené s účinkami dráždivých látok na dentin..
Príčiny zubnej citlivosti
Zvyčajne smalt zasahuje do pôsobenia teploty a iných stimulov na dentín a neurovaskulárny zväzok (buničina) zuba. Patologické zmeny v štruktúre skloviny prirodzene vedú k zvýšeniu citlivosti.
Hyperestézia sa môže vyvinúť v dôsledku straty tvrdého tkaniva. Najmä zubná hyperestézia sa často fixuje po zubných manipuláciách (príprava skloviny a dentínu), ako aj v dôsledku zubného kazu a ne-kariotických lézií..
Na pozadí karyóznej lézie je príčinou krátkodobej bolesti deštrukcia vonkajšej vrstvy tkaniva na hranici skloviny a dentínu, ktorá už má značnú citlivosť. S hlbokým kazom je vrstva dentínu pokrývajúca celulózu veľmi tenkú, čo spôsobuje, že podráždenie sa prenáša priamo do nervu..
Najčastejšie nekaryiálne lézie vedúce k hyperestézii zahŕňajú:
- patologické odieranie tuhých tkanív;
- erozívne lézie skloviny;
- hypoplázia (nedostatočné rozvinutie);
- klinovitá chyba.
Ťažké nepohodlie sa často vyskytuje, ak sa v dôsledku parodontálnych ochorení objaví recesia ďasien, čo vedie k denulencii krku a dokonca ku koreňom zubov..
Zvýšená citlivosť dentálnych tkanív môže sprevádzať endokrinné poruchy alebo byť jedným z klinických príznakov niektorých neuropsychiatrických porúch..
Jedným z dôvodov zmeny štruktúry skloviny je nedostatok potravy betakaroténu (vitamín A).
Je dôležité: demineralizácia tvrdých tkanív prispieva k použitiu sýtených nápojov, ktoré zvyčajne obsahujú takú agresívnu zlúčeninu, ako je kyselina fosforečná. Napríklad, v "Coca-Cola" jej suma jednoducho "prevráti".
Nie je možné súčasne jesť veľmi studené a teplé jedlá (zmrzlina s horúcou kávou). Pokles teploty spôsobuje praskliny skloviny.
V patogenéze precitlivenosti zubov u žien zohráva dôležitú úlohu hormonálne a metabolické patológie systémovej povahy. Množstvo autorov poukazuje na spojenie medzi nekarické lézie skloviny so znížením hladiny estrogénu (najmä estradiolu) v plazme. Hormonálne zlyhanie vedie k zhoršenému metabolizmu, čo vedie k zníženiu hladín horčíka a vápnikových iónov v krvi. V dôsledku tohto reťazca porúch sa výrazne zhoršuje mineralizácia skloviny. Hyperestézia sa často rozvíja počas menopauzy, keď hormóny prechádzajú značnými zmenami. Zvýšenie citlivosti sa môže pozorovať aj počas tehotenstva, čo súvisí nielen s endokrinnými zmenami, ale aj so stratou minerálnych solí..
Podľa prijatej klasifikácie lekári rozlišujú 3 stupne hypersenzitivity zubného tkaniva:
- Existuje reakcia na studenú a horúcu.
- Zub reaguje nielen na teplotné dráždidlá, ale aj na chemické zlúčeniny prítomné vo výrobkoch..
- Bolesť sa vyskytuje pri akomkoľvek type expozície..
Stupeň citlivosti je zvyčajne priamo závislá od aktivity ochorenia, takže je počas obdobia exacerbácie vyšší a môže sa znížiť počas remisie..
Precitlivenosť je často prvým príznakom začiatku zriedenia tvrdých tkanív zuba. Presný mechanizmus bolesti v tomto prípade nie je úplne jasný..
Existujú tri hlavné teórie vysvetľujúce výskyt bolesti v zubných tkanivách:
- receptor;
- hydrodynamický;
- neuroreflex.
Podľa teórie receptorov je príčinou krátkodobého záchvatu bolesti podráždenie koncov dentínových tubulov. Z nich impulz je už prenášaný do hlavného nervového zväzku..
Hydrodynamická teória vysvetľuje výskyt bolesti narušením cirkulácie tekutiny v dentinálnych tubuloch, čo vedie k podráždeniu mechanoreceptorov nervových vlákien.
Má právo existovať a neuroreflexnú teóriu. Podľa ktorého je príčinou bolesti zmena stupňa citlivosti nervových zakončení v dôsledku narušenia normálnej iónovej výmeny v okolitých tkanivách..
Liečba citlivosti na zuby
Opatrenia, ktoré by sa mali prijať na zníženie citlivosti zubov, sú priamo závislé od príčiny vývoja patológie.
Po prvé, musíte navštíviť zubára - iba špecialista môže presne povedať, ako odstrániť citlivosť zubov..
Ak je hyperestézia spôsobená miernym alebo hlbokým kazom, ako aj pulpitída, potom sa uskutoční vhodná liečba zahŕňajúca odstránenie infikovaných tkanív (a pravdepodobne odstránenie nervov), po ktorých nasleduje nahradenie chyby tkaniva náplňou.
Expozícia koreňa vyžaduje chirurgickú operáciu na zvýšenie žuvačky na normálnu úroveň..
Počas demineralizácie skloviny sa aplikácia uskutočňuje s prípravkami vápnika (zvyčajný postup zahŕňa 10 až 15 procedúr), po ktorých je povrch skloviny pokrytý vrstvou špeciálneho laku s vysokým obsahom fluoridových iónov, ktoré upchávajú mikropóry a zabraňujú "vymytiu" minerálnych zlúčenín z tuhých tkanív. Pri neúčinnosti takejto konzervatívnej liečby sa môže vyskytnúť otázka uloženia vrstvy plniaceho materiálu alebo vytvorenia umelého koruny. Čipy smaltu po zranení alebo zlehnutí hryzenia tiež vyžadujú okamžité terapeutické alebo ortopedické ošetrenie..
Zvýšené odieranie skloviny v dôsledku patologických ochorení vyžaduje ortodontickú liečbu. Ak je príčinou patologického zriedenia bruxizmus (nočné "zuby zubov"), je potrebná konzultácia a liečba neurológom..
Preventívne opatrenia
Ak je tenká sklovina lepšie používať len mäkké zubné kefky. Pri takýchto prípadoch je potrebné používať elektrické modely..
Počas tehotenstva sa ženám odporúča, aby samozrejme po konzultácii so svojím lekárom užívali vitamínové a minerálne komplexy.
Ak chcete zabrániť a odstrániť hyperestéziu, niekoľko Zubné pasty, ktoré obsahujú veľké množstvo fluoridu a iných minerálnych zložiek.
Aby sa zabránilo výskytu zvýšenej citlivosti zubov, odporúča sa obmedziť spotrebu kyslých potravín a rôznych sód. Posilnenie tvrdých tkanív prispieva k pravidelnej spotrebe mliečnych výrobkov, rýb a vajec. Preukázané, že je veľmi prospešné pre kakaové zuby..
Viac informácií o citlivosti zubov môžete získať zobrazením tejto recenzie videa:
videa:
Vladimír Plisov, zubár