Príznaky a liečba slinných kameňov

Kamene v slinných žľazách tvoria jednotlivé alebo viaceré minerálne formácie. Vytvárajú sa v parenchýmovom tkanive a vylučovacích kanáloch. Najzávažnejšou komplikáciou patológie je zablokovanie vylučujúceho kanálika postihnutej žľazy a sialadenitídy - ochorenia infekčného a zápalového pôvodu.

Venujte pozornosť

Podľa zdravotníckej štatistiky je táto choroba diagnostikovaná u približne 1% ľudí vo veku 20-40 rokov..

Prečo sa tvoria kamene v slinných žľazách

Po dlhú dobu môže byť ochorenie asymptomatické. Kalkul je zistený buď samotným pacientom, keď sa cíti, alebo zubným lekárom počas rutinného vyšetrenia..

Konkrecie sa vytvárajú v dôsledku kombinácie množstva predisponujúcich faktorov. Majú zmiešané zloženie. Minerálne zložky sú chlór, draslík, horčík, soli kyseliny fosforečnej a uhličitanu vápenatého. Organická zložka je reprezentovaná aminokyselinami, mucínom a duktálnym epitelom..

Bežné príčiny ich vzniku sú hypovitaminóza A a poruchy metabolizmu vápnika v tele..

Slinné žľazy sú najčastejšie diagnostikované u osôb trpiacich nasledujúcimi ochoreniami:

• urolitiáza;
• diabetes mellitus;
• hyperplázia prištítnych teliesok (hyperparatyroidizmus);
• dna.

Je dôležité

Riziko patológie sa dramaticky zvyšuje u jedincov s nikotínovou závislosťou, rovnako ako pri užívaní diuretík, liekov na zníženie tlaku a psychotropných liekov..

Miestne príčiny zahŕňajú zúžení a defekty stien kanálikov slinných žliaz, ako aj porušenie ich sekrečnej funkcie..

Venujte pozornosť

Prítomnosť kameňov je vždy sprevádzaná zápalom žľazy, ale stále nie je jasné, čo sa deje na začiatku - tvorba kameňov alebo infekcia..

symptomatológie

Najbežnejšie klinické príznaky sú:

• syndróm bolesti s vysokou intenzitou (slinná kolika);
• výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti;
• zmena umiestnenia ušného laloku a tvorba opuchu v jeho oblasti;
• sucho v ústach;
• prítomnosť špecifickej chuti v ústach;
• zvýšená teplota;
• prítomnosť bolesti v ústach a krku;
• všeobecné zhoršenie zdravia;
• problémy s jedlom.

Je dôležité

V niektorých prípadoch môže vzniknúť absces (absces) alebo difúzny zápal celulózy (flegmón), čo si vyžaduje naliehavé opatrenia..

Vo väčšine prípadov sa tvoria kamene v submandibulárnych žľazách a ich kanáloch; oveľa menej často sa tvoria v príušných žľazách. V sublinguáli sú veľmi zriedkavé.

Malé útvary sa ľahko umyjú slinami, ale väčšie môžu zablokovať potrubie. Hustota, charakter povrchu a odtieň kameňov - sú premenlivé. Z vylučovacích kanálov sa často vyberajú obdĺžnikové formácie. V parenchymálnych štruktúrach majú kameň zvyčajne zaoblený tvar a sú schopné dosiahnuť priemer niekoľkých centimetrov.

Možné dôsledky

Vývoj infekčno-zápalového procesu vedie k opuchu orgánu, často k blokovaniu kanálikov, tvorbe cystických útvarov, rovnako ako k benígnym a malígnym nádorom, abscesom a flegónom.

diagnostika

Vizuálna prehliadka odhaľuje zvýšenie veľkosti určitej žľazy a palpatórne vyšetrenie odhaľuje stupeň bolesti a hustoty. Dôležitým diagnostickým kritériom je uvoľnenie hnisavého alebo slizničného exsudátu z ústia kanálika..

V niektorých prípadoch (s vysokým stupňom mineralizácie) je kameň určený pri RTG vyšetrení. Pre viac informácií v potrubí, ktorý bol predtým injekčne podaný špeciálnym riešením..

Uvádzajú sa najinformatívnejšie moderné prostriedky hardvérovej diagnostiky a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, ako aj sialoskopia, ktorá zahŕňa zavedenie endoskopov do kanálov.

Odstraňovanie slinných kameňov

Až donedávna bola jedinou východiskovou cestou úplná resekcia postihnutej žľazy spolu s kalkulom. Bolo to sprevádzané xerostómia, nerovnováha perorálnej mikroflóry a zrýchlenie poškodenia (a straty) zubov, ktoré nepochybne mali negatívny vplyv na život pacienta..

V súčasnosti sa takmer 90% z nich podarilo zachovať postihnutý orgán tým, že odstráni len kameň..

Sialoskopiya umožňuje odstránenie mineralizovaného novotvaru a bez poškodenia mäkkých tkanív.

Jeho výhody sú:

• takmer nulová invazívnosť;
• možnosť vykonávania manipulácií pri lokálnej anestézii;
• uchovávanie orgánov;
• schopnosť odstrániť kamene z akéhokoľvek miesta;
• úplná absencia rizík spojených s poškodením nervov.

prevencia

Prevencia sa znižuje na elimináciu faktorov prispievajúcich k tvorbe minerálnych formácií. Najprv je potrebné odstrániť patológie orgánových kanálov, ako aj normalizovať metabolizmus vitamínov a minerálov v tele. Veľmi dôležitá je liečba drogami, ako aj úplné odmietnutie zlých návykov - zneužívanie alkoholu a fajčenie..

Ďalšie dodržiavanie recidívy choroby závisí od dodržiavania pokynov odborníka..

Plisov Vladimír, zubár, lekár