Symptómy zubov, čo to je, ako sa liečiť

Zubná cysta je novotvar, často lokalizovaný v oblasti vrcholu koreňa. Vyvíja sa ako reakcia organizmu na traumatické poškodenie alebo penetráciu patogénnej mikroflóry do kostrových štruktúr čeľuste..

Cyst zubov - čo to je?

Často je cysta dôsledkom chýb pri liečbe pulpitídy. Patogénne baktérie invázia do tkaniva čeľuste, čo spôsobuje zápalový proces. Po určitom čase zomrú a na ich mieste v kostnom tkanive zostáva dutina. Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekčného procesu, telo zapuzdruje túto oblasť. Kapsula s hustými stenami, obsahujúca patogénne mikroorganizmy, ich produkty rozpadu a zápalovú tekutinu, sa tvorí okolo zóny nekrózy (mŕtve bunky). Cysta môže byť relatívne malá (až 5 mm), ale v niektorých prípadoch rastie na niekoľko centimetrov v priemere. Malé cystické útvary sa nazývajú granulómy.. Granulóm, cystogranulóm a cysta sú v podstate štádiami vývoja jediného procesu..

Druhy cýst

Podľa prijatej klasifikácie cysty môžu byť:

  • koreň;
  • folikulárnej;
  • zvyškový;
  • erupcie;
  • laterálny periodontálny;
  • calcific odontogenic;
  • primordial (keratoquist).

Koreňová odroda zvyčajne je ďalší vývoj granulomatóznych zmien alebo zápalu v periapickej zóne. Vytvára sa s pokračujúcim odumieraním buničiny, ak sa zložitý kaz nie včas vyliečil. Ich veľkosť sa pohybuje od 2 mm do 2-3 cm..

Folikulárna cysta tvorený z folikulárneho vaku, ktorý normálne obklopuje zasiahnutý zub. Takéto formácie sa vyznačujú rýchlym rastom, ovplyvňujú susedné jednotky chrupu a stávajú sa príčinou expanzie kortikálnej doštičky. Vždy sú lokalizované v zóne prechodu cementu na sklovinu..

Zostatková (reziduálna) forma zostáva po extrakcii zuba, ktorý spôsobil proces. Je možné pozorovať, či sa počas chirurgického zákroku v alveolách náhodne nechá horná časť chorého zuba spolu s granulómom..

Cievna kytica - je to vrece naplnené kvapalinou, ktorá sa tvorí počas kŕmenia. Vytvára sa na pozadí pomalého vyrážania zuba a má tendenciu praskať bez zjavného dôvodu. Tekutina môže obsahovať krv.

Bočné periodontálne útvary zriedkavo dosahujú veľké rozmery. Sú pevne spojené s bočným povrchom príčinného zuba, ktorý má zvyčajne zdravú celulózu..

Kalcifické odontogénne druhy môže mať lokalizáciu a stupeň kalcifikácie. Faktory prispievajúce k ich rozvoju ešte nie sú známe..

Kerato cyst často náchylné k relapsom. Sú tvorené z rudimentu zubu pred tým, ako jej tkanivá začnú saturovať vápnikom. Primárna lokalizácia prvotných cýst - začiatky premolárov a "zub múdrosti" dolného chrupu.

Je dôležité

Tkanivá odstránené počas chirurgického zákroku musia byť odoslané na cytologickú a histologickú analýzu, aby sa včas detegoval proces malignity. Laboratórny výskum pomáha diagnostikovať takú patológiu ako skorý adamantinóm.

Symptómy zubnej cysty

Zatiaľ čo cysta je malá, proces je asymptomatický. Tempo vývoja závisí od stavu všeobecnej a lokálnej imunity tela. Ak obranná reakcia oslabuje (napríklad na pozadí ochorenia alebo hypotermie), vyvine sa akútna fáza ochorenia..

Bez ohľadu na príčinu a veľkosť by sa cysty mali ihneď liečiť, pretože to má vážne dôsledky..

Možné komplikácie cysty:

  • zlomenina čeľuste (častejšie - nižšia);
  • malignity (degenerácia do malígneho nádoru);
  • strata zubov umiestnených v cystovej zóne;
  • okostice;
  • osteomyelitída.
Je dôležité

Pri šírení infekcie v tkanivovom priestore nie je vylúčený vývoj flegónu, mediastinity a septických komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta. Prenikanie infekcie do krvi vedie k sepse, ktorá, ak nie je poskytnutá žiadna kvalifikovaná pomoc, sa stane príčinou smrti pacienta..

Príčiny vývoja

Tento novotvar sa nevyskytuje spontánne. Vždy existuje faktor prispievajúci k tvorbe cysty..

Medzi najčastejšie príčiny chorôb patria:

  • patológia čeľuste;
  • zložitý kaz (najmä - pulpitída);
  • chyby pri liečbe kanálikov;
  • nazofaryngeálne infekcie:
  • infekčné ochorenia ústnej dutiny;
  • chyby počas protetiky (preťaženie jednotlivých zubov).

Jedným z prvých klinických prejavov cysty je pocit nepohodlia pri užívaní pevných potravín. Keď proces prebieha v projekcii vrcholu problémového zuba, často sa vyskytuje výčnelok a vzniká fistula, cez ktorú sa uvoľňuje malé množstvo hnisu. Zhoršujúca fáza je charakterizovaná intenzívnymi pocitmi bolesti s pomerne jasnou lokalizáciou..

Symptómy exacerbácie:

  • zápalová opuchy v oblasti problémového zuba;
  • všeobecné poškodenie;
  • bolesť, zhoršená tlakom na bolestivý zub;
  • strata chuti do jedla (až do anorexie);
  • poruchy spánku;
  • zvýšenie telesnej teploty na podkorodové hodnoty;
  • citlivosť, zväčšenie a spevnenie cervikálnych lymfatických uzlín.

Ako liečiť cyst zubov?

Liečba koreňových cýst zahŕňa endodontické zákroky na odstránenie hlavnej príčiny - smrť neurovaskulárneho zväzku. Ak konzervatívne opatrenia neprinesú očakávané výsledky, nastane otázka vykonávania enukleácie (liečba cysty) alebo kyretáže..

Ak je detegovaná folikulárna cysta, indikuje sa chirurgický zákrok - kyretáž (kyretáž). Liečba kalcifických odontogénnych cystov vyžaduje resekciu alebo dôkladné škrabanie. Pri diagnostikovaní primordiálnej cysty je znázornená kyretáž a dlhodobé pozorovanie dynamiky procesu. Liečba laterálnych cýst zahŕňa oškrabanie chorých tkanív pri zachovaní integrity zuba. Cievna terapia dieťaťom zahŕňa resekciu na urýchlenie vzhľadu zuba..

Venujte pozornosť

Včasná diagnóza vám umožňuje zbaviť sa cystov, čím šetríte zub. Keď sa objavia prvé príznaky, dôrazne sa odporúča ísť na zubnú kliniu, kde lekár vykoná úplnú diagnostiku a röntgenové vyšetrenie ústnej dutiny..

Donedávna bola extrakcia zuba spolu s cystou považovaná za jedinú spoľahlivú metódu liečby. Zubní lekári často vykonávajú cystektómiu, ktorá sa už stala bežnou ambulantnou chirurgiou. Zahŕňa rez inzulínovej sliznice, vyrezanie kortikálnej plastiky a následné odstránenie hornej časti zubu spolu s cystickou formáciou susediacou s ním. Nepochybnou výhodou tohto typu intervencie je jej účinnosť a absencia relapsov..

V súčasnosti je liečba sprevádzaná extrakciou zubov, iba ak je úplne zapuzdrená alebo jej koreňová tkanivo je zničená, takže nemá zmysel zachrániť ju..

Konzervatívna technika zahŕňa otvorenie a rozšírenie koreňového kanála na vrchol. Obsah cysty preteká kanálom, po ktorom odborník vykonáva dôkladnú dezinfekciu a pomocou endodontických nástrojov injekčne podáva antibiotiká do vyprázdnenej dutiny, čo vedie k postupnej resorpcii kapsuly. Konzervačné opatrenia sa považujú za úspešné, ak nedôjde k žiadnemu opätovnému výskytu 6 mesiacov, tzn. Cysty sa na roentgenograme nenachádzajú na rovnakom mieste počas šiestich mesiacov. Liečba bez operácie má pozitívny účinok u 75% pacientov..

V takmer 100% prípadoch je možné vynechať chirurgický zákrok inovatívnym postupom. - depoforeza. Jej podstatou spočíva v tom, že jedna elektróda je upevnená na holých ústach kanála chorého zuba a druhá je pevne pritlačená na tvár pacienta. So slabým vypúšťaním prúdu penetruje hydroxid med'-vápenatý do všetkých tkanív zuba, čím zničí mikroflóru a mŕtve bunky. Zvyčajne sa dosiahne pozitívny účinok po troch liečeniach..

Plisov Vladimír, zubár, lekár