Chlamýdiová uretritída alebo chlamydia je zápal, ktorý sa vyvíja v močovej rúre. Táto patológia je vyvolaná baktériami chlamydií, ktoré sú sexuálne prenášané. Pacient sa môže sťažovať na problémy s močením, ktoré sú spojené s opuchom a zápalom. Niekedy je choroba asymptomatická a stáva sa chronickou..
Chlamýdie je nebezpečné v tom, že postihuje nielen močový systém, ale aj blízke orgány, a tiež poškodzuje dýchanie, trávenie a zrak..
Nechránený intímny vzťah, v ktorom chlamýdiá rozdeľujú a šíria sa od chorého tela k zdravému, hlavným spôsobom infekcie.
Je dôležité! Chlamýdiá sa často vyskytujú na pozadí iných infekčných ochorení spôsobených hubami, trichomonádami a gonokokmi..
Pri diagnostike niekoľkých infekčných ochorení sa zvyšuje počet symptómov a liečba je komplikovaná. Inkubačná doba trvá v priemere od týždňa do mesiaca a závisí od stupňa infekcie.. Ak nezačnete liečbu chlamýdiovej uretritídy včas, ochorenie prechádza na chronickú formu, ktorej predchádza akútna a subakútna fáza. Počas obdobia exacerbácie sa symptómy objavia jasnejšie: močenie sa stáva častejšie, purulentný výtok z močovej trubice a bolesť sa objavuje..
Druhy chlamydiálnej uretritídy
Rôzne typy chlamydiálnej uretritídy majú svoje klinické prejavy, ktoré sa navzájom líšia. Akútna forma pripomína infekciu gonokokmi. V chronickej forme príznaky úplne chýbajú alebo sa neustále menia.. Chlamýdie má rôzne príznaky, takže sú často diagnostikované iné patológie. Je to spôsobené tým, že mnohé z príznakov sú podobné prejavom iných ochorení. Každý druh má svoje vlastné metódy terapie a liekov..
Druhy chlamýdií závisia od miesta a rozsahu lézie:
- torpid uretritída je umiestnená vpredu;
- celková chlamýdiová uretritída s komplikáciami v prostate u mužov;
Predná uretritída sa stáva chronickou a je celková. V pokročilých prípadoch u mužov je sprevádzaná prostatitidou..
Príčiny chlamýdiovej uretritídy
Nezabezpečený pohlavný styk je najčastejšou príčinou patológie. Baktérie môžu pochádzať od mužov i žien. Chlamydie u mužov pretrváva na sliznici penisu a niekedy vstupuje cez konečník. Baktérie množia a infikujú telo.
Je dôležité! Keď je oslabená imunita, infikuje sa močový systém. Baktérie sa začínajú množiť v epiteliu močovej rúry, ktorá vyvoláva zápal. Chlamydie produkujú škodlivé toxíny, ktoré negatívne ovplyvňujú subepiteliálnu štruktúru močovej rúry.
Infekcia sa nemusí objaviť dlho, čo môže mať nepriaznivé dôsledky. Liečba sa neuskutočňuje včas, v dôsledku čoho sa komplikácie vyvíjajú..
Klinický obraz chlamýdiovej uretritídy
Manifestácia u mužov
Často chlamýdiová uretritída u mužov nemá žiadne príznaky a na prvý pohľad sa nezobrazuje. O niekoľko týždňov neskôr sa objavujú nepohodlie.. Najprv pacient nájde problémy s močením, ktoré sú spojené so zápalom..
Choroba u mužov je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- keď uvoľníte moč, existuje pocit pálenia a bolesť;
- začervenanie a opuch žalúdočného penisu;
- žltý výtok z penisu.
U pacienta s chlamýdiovou uretritídou sa nepohodlie pozoruje nie v celom penise, ale iba v oblasti močovej trubice. Močenie je ťažké a moč sa uvoľňuje v malom množstve.
Podobné príznaky sa pozorujú pri kvapavke. Často sa tieto dve patológie vyskytujú spoločne a vyskytujú sa rovnakým spôsobom.. Muži sú predpísané lieky na liečbu kvapavky a chlamýdií, pretože choroby sa ťažko diferencujú.
Manifestácia u žien
Na začiatku chlamýdiová uretritída u žien sa vôbec nevykazuje alebo je zamieňaná s inými patologickými stavmi urogenitálneho systému.. Žena prejavuje nepohodlie v genitálnej oblasti, hlien sa uvoľní z močovej trubice - to sú prvé a hlavné príznaky ochorenia.
Okrem toho sa žena môže sťažovať na takéto príznaky.:
- nepohodlie počas pohlavného styku;
- bolestivé močenie;
- svrbenie a pálenie v močovej trubici;
- výskyt nepríjemného zápachu z pohlavných orgánov;
- hnisavý alebo krvavý výtok.
Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie sa rýchlo rozšíri do cervixu.. Pri exacerbácii chlamýdií sa symptómy objavujú ako infikované gonokokmi. Spočiatku je ovplyvnená iba predná stena močovej trubice, potom príznaky ustupujú, ale po určitom čase sa objavujú s novou silou, ktorá indikuje šírenie infekcie.
Dôsledky a komplikácie
Komplikácie chlamýdiovej uretritídy sa prejavujú vo forme rôznych ochorení urogenitálneho systému a pohlavných orgánov. V pokročilých prípadoch sa vyvíja epididymitída, hemoragická cystitída. U mužov odborníci diagnostikujú infekciu semenných vezikúl a striktúru močovej trubice.
Pri nesprávnej liečbe patológie vzniká množstvo komplikácií, ktoré sa ťažko liečia..
U mužov s pokročilou chlamýdiovou uretritídou sa vyvíja chronická prostatitída a často je diagnostikovaná impotencia..
Ženy vyvíjajú krčnú eróziu, ako aj mimomaternicové tehotenstvo.
Je dôležité! Pri chlamýdiovej uretritíde je pre ženu ťažké otehotnieť a mať zdravé dieťa. Choroba spôsobuje potrat.
Diagnóza chlamydiálnej uretritídy
Po prvé, lekár uskutoční prieskum pacienta s cieľom identifikovať sťažnosti a zistiť, kedy sa objavili prvé príznaky. Potom odborník menuje vyšetrenie: muži - urolog, ženy - u gynekológa.. Počas vyšetrenia sa odoberie štekanie z močovej trubice na analýzu, čo určuje typ uretritídy.
V chronickej forme sú predpísané uretrografia a uretroskopia..
Pacient prechádza testom moču, pri ktorom sa detegujú baktérie..
Na stanovenie citlivosti patogénu na antibiotiká sa predpísala bakteriálna kultúra moču..
Okrem toho je predpísaný ultrazvuk urogenitálneho systému na určenie stavu vnútorných orgánov..
Komplexná diagnóza umožňuje nielen diagnostikovať ochorenie, ale aj zistiť príčinu a patogenézu. To umožňuje vybrať si najúčinnejšiu metódu liečby..
Liečba chlamydiálnej uretritídy
Vzhľadom na to, že chlamýdiová uretritída je infekčné ochorenie, antibakteriálna liečba sa používa na jej liečbu.. Lekár predpisuje "Doxycyklín", "Ofloxacín", "Rulid" a iné antibakteriálne látky.
Iné lieky sú predpísané pre tehotné ženy s minimálnymi vedľajšími účinkami..
Liečba sa uskutočňuje perorálne alebo injekčné lieky do močovej trubice. V prípade chronickej formy patológie je okrem toho predpísaná fyzioterapia..
Intimný život je počas liečby úplne vylúčený..
Ak má pacient trvalého sexuálneho partnera, obaja sú povinní podstúpiť liečbu, aby sa zabránilo opakovanej infekcii..
Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1