Symptómy tretieho syfilisu, diagnostika a liečba / venereology

Infekcia je spôsobená bakteriálnym treponémom. Zdrojom infekcie je osoba infikovaná syfilisom.

V súčasnosti je terciárny alebo neskorý syfilis extrémne zriedkavý. Ovplyvňuje hlavne pacientov, ktorí nedokončili alebo neukončili liečbu. Táto forma syfilisu prakticky nie je nákazlivá. Avšak choroba môže byť smrteľná..

Hlavné infekcie syfilisu

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa nakaziť.:

V 90% prípadov sa choroba prenáša akýmkoľvek typom sexuálneho kontaktu..
Pri krvných transfúziách od darcu infikovaného infekciou.
Od infikovanej matky po dieťa počas tehotenstva a počas dojčenia.
Prostredníctvom slín.
Pri použití jednej striekačky.
Prostredníctvom lekárskeho nástroja.

Pacienti s primárnou formou ochorenia sú najviac ohrození. Pacienti s terciálnym syfilisom infikujú ostatné veľmi zriedkavo. Aby sa ochorenie začalo rozvíjať, niekoľko baktérií postihlo poškodenú kožu alebo ranu..

Je dôležité

U infikovaného pacienta sa bledý treponém nachádza v cerebrospinálnej tekutine, slinách, samčieho semena, lymfe, slzách a materskom mlieku..

Pojem tretieho syfilisu

Syfilis je infekčné a pohlavné ochorenie, ktorého príznaky závisia od štádia vývoja..

Choroba sa rozvíja v niekoľkých fázach:

primárny trvá dva až tri mesiace. V tomto štádiu pacient vyvinie pevný chancre v oblasti penetrácie infekcie;
sekundárne Obdobie trvá od troch do štyroch rokov. V tomto štádiu je telo pacienta pokryté vyrážkou;
na terciálny syfilis infekcia preniká hlboko do vnútra a postihuje vnútorné orgány, mozog a kosti. Toto obdobie sa vyskytuje približne sedem rokov po infekcii..

Faktory vedúce k rozvoju terciárneho syfilisu

infekcia sa vyskytla v detstve alebo starobe;
liečba nebola zahájená včas;
pacient neukončil priebeh liečby;
častá zmena sexuálnych partnerov;
drogová závislosť a alkoholizmus;
výrazne znížená imunita;
všetky druhy nechráneného sexu.

Ochorenie tretieho syfilisu v polovici prípadov vedie k smrti. To je spôsobené skutočnosťou, že počas tohto obdobia sú tkanivá, v ktorých sa nachádzajú granulómy, zničené a stlačené.

Symptómy tretieho syfilisu

V tejto forme choroby sú postihnuté takmer všetky ľudské systémy a orgány..

Choroba sa môže vyvinúť po celé desaťročia. Počas tohto obdobia môže pacient stratiť sluch, videnie a dokonca stratiť svoju myseľ..

Terciálny syfilis môže byť aktívny alebo skrytý..

Hlavné charakteristické príznaky ochorenia:

Lumpy syfilis. Vystupuje vo forme zväčšenej modrej kosti s hladkým povrchom. Podlahy sa nachádzajú v skupinách a nezlučujú sa medzi sebou. Po približne dvoch týždňoch sa premenili na purulentné vredy s guľatým tvarom. Postupne sa rany uzdravujú a zanechávajú jazvu s okrajom, na ktorom sa nevyvíjajú nové syfilidy. Vredy sa môžu tvoriť kdekoľvek na koži. Hlavne na spodnej časti chrbta, ramená a tvár.
Syphilitic gumma. Je to uzlík v tukovom tkanive, kostiach alebo svaloch. Vzdelanie sférické, husté, s priemerom až dva centimetre. Okolo kože sa dostane fialová farba. Ak expozícia spôsobuje miernu bolesť alebo nepohodlie. Uzlíky sú umiestnené jeden po druhom, najčastejšie na bokoch, hlave alebo svaloch. Vzdelanie sa stáva vredom a pokračuje v raste. Postupne sa vred odstraňuje z hnisu a uzdravuje a zanecháva hustú, predĺženú, hviezdicovú jazvu. Gunma môže spôsobiť silnú bolesť v svalových a kostných tkanivách, čo ovplyvňuje nervové zakončenie.
neurosyfilis. Boli ovplyvnené membrány, cievy a tkanivá mozgu. V počiatočnom štádiu sa môže vyskytnúť horúčka, závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy, fotofóbia a vracanie. Potom nastáva svalová atrofia, slepota a halucinácie. Demencia sa vyskytuje v poslednej fáze.
Neskoré ruže. Je to typické pre sekundárnu fázu, ale v terciárnom období môžu byť škvrny s priemerom do osem centimetrov, svetlo ružové farby. Spravidla sú usporiadané symetricky na spodnej časti chrbta, zadku a stehnách..
Zrazeniny sliznice. Prejavuje sa v podobe vredov a vredov na oblohe, v nose a na iných miestach. V procese rozpadu sa vytvárajú krvavé norky a hnis. Keď sa porážka pacienta objaví v hlase nazálne, obsah úst sa dostane do nosa. Dýchanie ťažké, bolesť môže dôjsť.

Diagnóza tretieho syfilisu

Choroba je diagnostikovaná na základe klinického obrazu a výsledkov laboratórnych štúdií:

PCR. Táto metóda umožňuje detegovať rezíduá DNA baktérií v tele infikovanej osoby;
RIF. Pomocou analýzy na určenie prítomnosti bledého treponému;
sérologická metóda. Umožňuje určiť prítomnosť imunoglobulínov na bledý treponém v krvi;
bakterioskopické vyšetrenie. Používa sa na zistenie bledého treponému v ľudských tekutinách;
syfilidová biopsia;
s neurosyfilidom vyšetrenie chrbtice. Umožňuje určiť obsah proteínov, počet monocytov a lymfocytov.

Predpísané tiež ultrazvuk rôzne orgány a ECG. Ak je to potrebné, poraďte sa s okulistom, gastroenterológom, neurológom, kardiológa a otolaryngológa..

Liečba terciárneho syfilisu

Neskoré syfilis je liečený výlučne v zdravotníckom zariadení.. Samoliečenie môže mať najhoršie následky.. Je takmer nemožné odstrániť chorobu a jej príznaky počas tohto obdobia.. Cieľom liečby je predovšetkým zamedziť vzniku infekcie a zlepšiť kvalitu života pacienta..

Povinné priradenie antibakteriálne drogy najnovších generácií a rôznych skupín liečivá obsahujúce jód.

Prvá vec, ktorú pacientovi predpisuje, je dvojtýždňový cyklus erytromycínu a tetracyklínu.. Potom začne užívať penicilín.

Osem kurzov je obvykle predpísané. Bismut, ortuťové prípravky a osarsol sa odoberajú medzi šiestym a siedmym kurzom. Pri poškodení pečene a obličiek je bizmut nahradený penicilínom. V ôsmom roku používajú len biochinol..

Venujte pozornosť

Počet liečebných cyklov, dávkovanie a trvanie liečby predpísané ošetrujúcim lekárom. V zásade s terciálnym syfilisom je interval medzi kurzmi jeden a pol mesiaca.

Súčasne sa uskutočňuje terapia zameraná na zvýšenie odolnosti tela voči infekciám. Na základe stupňa infekcie, štádia ochorenia, stavu systémov a orgánov, veku a fyzického stavu, špecialista predpisuje dávku imunostimulačných a enzýmových prípravkov, vitamínov.

Ďalšie opatrenia na liečenie kožných lézií.. Ak sa gumové a iné formácie neodstránia okamžite, môže vypadnúť prepážka medzi ústami a nosom..

Vodný roztok penicilínu sa používa na liečbu lézií očnej bulvy a neurosyfilie. Ak je pacient alergický na liečivo, liek sa nahradí ceftriaxónom..

Finlepsín a analgetiká sú predpísané pacientom s postihnutou chrupavkou a kĺbmi, silná bolesť v dôsledku dorzálnych chlopní..

V priebehu liečby odborníci monitorujú stav pacienta. Pravidelne robia biochemické testy, moč a krvné testy, EKG a ultrazvuk.

Po ukončení liečby je pacient sledovaný ďalších päť rokov.. Ak počas tohto obdobia pacient nemá príznaky choroby, považuje sa za úplne zdravú osobu..

Je dôležité

Terciálny syfilis je veľmi pokročilý stupeň. Liečba pomôže len spomaliť účinok na telo a zvýšiť dlhovekosť. Úplné zotavenie v tejto fáze je takmer nemožné..

Bez liečby terciárneho syfilisu sa život infikovanej osoby znižuje na polovicu a končí bolestivou smrťou..

Komplikácie terciárneho syfilisu

Približne v 25% prípadov, na pozadí komplikácií, smrť nastane. V tretej fáze sú zničené takmer všetky životne dôležité orgány..

Komplikácie môžu viesť k postihnutiu alebo k defektom vo vzhľade:

Pneumoskleróza, bronchiektázia, aneuryzma aorty a syfilitová aortritída najčastejšie vedú k smrti..
Perforácia tvrdého podnebia, demencia, osteitída, periostitis a nos sedla. Tieto komplikácie vedú k invalidite..
Závažné neuropsychiatrické poruchy spôsobujú: neskorú meningovaskulárnu syfilis, záchvaty miechy a progresívnu paralýzu.
Sedlové nosy a jazvy po purulentných vredoch - kozmetické chyby.
Syfilis počas tehotenstva môže spôsobiť predčasný pôrod a potrat, smrť dieťaťa alebo jeho postihnutie.

Treba pripomenúť, že terciálny syfilis nie je trest smrti, preto je mimoriadne dôležité diagnostikovať túto chorobu čo najskôr a podstúpiť úplnú liečbu, aby sa zlepšila kvalita života..

Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1