Tento pojem skrýva symptómy rôznych ochorení, ktoré sa prejavujú nadmerným nahromadením tekutiny v tkanivách dolných končatín. Odvolanie sa na lekára s kvapkadlom nohy je dôvodom na vyšetrenie kardiovaskulárnych a močových systémov. Edémy nôh môžu byť úzko lokalizované len v končatinách alebo sú súčasťou nerovnováhy celého tela..
Obsah článku:
- Ako vzniká edém v oblasti nohy?
- Príčiny silného edému
- Príčiny edému v kombinácii s bolesťou
- Dropsy nohy u tehotných žien
- Liečba edému
Ako vzniká edém v oblasti nohy?
Dropsy alebo opuchy sa vyskytujú v dôsledku nerovnováhy medzi prietokom tekutiny do tkanív nohy a ich vylučovaním cez žilovú sieť alebo cez lymfatický systém. Ďalšou príčinou poklesu je zvýšená priepustnosť ciev, ich patologická expanzia a v dôsledku toho zvýšená produkcia vody do okolitých tkanív..
Porušenie osmotických vlastností krvi - dôvod vzniku opuchu dolných končatín. Prerušenie krvnej biochémie, zníženie koncentrácie sodíka, chloridov a proteínov, zníženie množstva hormónov, ktoré regulujú metabolizmus, vedú k poruche funkcie drenáže lymfatických a venóznych systémov.
Dropsy nie sú samostatnou chorobou, naopak funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek sa prejavujú ako edém nohy..
Príčiny silného edému
Najčastejšie sa tento opuch objavuje v rozpore s cirkuláciou lymfy a žilovej krvi. Odtok intersticiálnej tekutiny je narušený v kardiovaskulárnych ochoreniach, ochoreniach močového systému, intoxikácii.
Príčiny poklesu:
Choroby lymfatického systému dolných končatín - filariáza, idiopatická elefantiáza. Tieto patológie stimulujú nahromadenie intersticiálnej tekutiny a problémy s jej elimináciou..
Chronické srdcové zlyhanie - porušenie čerpania krvi a jej stagnácia.
Tromboflebitída, upchatie lumenu trombu žíl.
Porušenie metabolizmu vody a soli v patologických stavoch štítnej žľazy (hypotyreóza).
Porušenie osmotických vlastností krvi, zmeny biochemických parametrov v dôsledku ochorení pečene, pôst, gastrointestinálne ochorenia, nefrotický príznak.
Venózna nedostatočnosť spôsobuje stagnáciu krvi v nohách. Trvalý tok arteriálnej krvi a zhoršený výtok intersticiálnej tekutiny spôsobujú výskyt silného edému.
Nefrotický syndróm - glomerulonefritída, amyloidóza, pyelonefritída prispievajú k nadmernému odstraňovaniu bielkovín z tela cez obličky. Nádrže nemôžu zadržať vodu, ich steny získajú zvýšenú priepustnosť, takže kvapalná frakcia krvi prenikne do okolitých tkanív a hromadí sa v nich, čo spôsobí pokles.
-
Intoxikácia - požívanie toxínov z liečiv, pesticídov, rádioaktívnych látok, solí ťažkých kovov, jedovatých plynov spôsobuje poškodenie orgánov regulujúcich krvný obeh a krvné zloženie (srdce, mozog, pečeň, obličky).
-
Artritída kolena - zápal kolena, nožných kĺbov nohy v dôsledku zranení, infekcií, alergií, nádorov a autoimunitných faktorov spôsobuje silný opuch.
Príčiny edému v kombinácii s bolesťou
Porušenie lymfatického a venózneho krvného odtoku v kombinácii s bolesťou zvyčajne vyvoláva zápalový proces. Edém spôsobený zápalom spôsobeným bakteriálnou infekciou a poranením končatín.
Príčiny edému, sprevádzané bolesťou:
Filariáza - spôsobuje zápal lymfatických ciev a lymfóza.
Trombóza dolných žíl - poškodený výkon toxických metabolických produktov vyvoláva ich účinok na nervové zakončenia. Metabolity spôsobujú zápal, opuch tkanív a ich bolesť.
Myozitída - počas zápalu svalov dolných končatín sú poškodené nervové zakončenia, ktoré ich inervujú. Svaly sa zapália a zväčšujú ich veľkosť, opuch..
Lymfangitída - stagnácia lymfy v zapálených cievach dráždi nervové zakončenia, pretože opuchnuté tkanivá spôsobujú mechanickú kompresiu nervov.
Mastný edém - proliferácia tukových tkanív vyvoláva opakujúci sa zápal v podkožnom tkanive, výskyt bolesti.
Mechanické poškodenie končatín - zranenie prispieva k poškodeniu štruktúry a funkčnosti ciev, nervov, kože, svalov kostí nohy, čo spôsobuje zápal v týchto tkanivách. Symptómy spojené s bolesťou a opuchom..
Dropsy nohy u tehotných žien
Tehotenstvo nie je príčinou opuchu v nohách ženy, ktorá očakáva dieťa. Existujú však zmeny v tele, ktoré pomáhajú prispôsobiť sa zvýšenému zaťaženiu - ide o zvýšenie objemu krvi, zvýšenie žilového tlaku. V prípade porušenia normálneho priebehu adaptácie sa v nohách objaví opuch..
Na zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi stimuluje hematopoetický systém zvýšenie podielu plazmy. Okrem toho účinky progesterónu a estrogénu spôsobujú rozšírenie krvných ciev a zvyšujú retenciu tekutín v tele. Rovnako sa menia koloidné osmotické vlastnosti krvi tehotnej ženy, existuje nerovnováha medzi vylučovaním a zadržiavaním vody v krvnom riečisku, čo spôsobuje opuch nôh.
Počas zvýšeného stresu sa môžu objaviť extragenitálne patológie, ktoré spôsobujú opuchy nôh:
Ochorenie srdca;
hypertenzia;
hepatitída;
pyelonefritída;
glomerulonefritis;
Srdcové zlyhanie.
S týmito chorobami sa najčastejšie vyskytuje stagnácia žilovej krvi a vývoj kvapkania u tehotných žien..
Gestóza alebo neskorá toxikóza spôsobuje nadmernú sekréciu hormónov, ktoré spôsobujú cievny kŕč a vysoký krvný tlak. Strata proteínu v moči a zhoršená priepustnosť cievnych stien vedie k tomu, že krvná plazma sa potlačí v okolitom tkanive a spôsobuje opuch nôh. Takáto opuchy je lokalizovaná na nohách a chodidlách tehotnej ženy, nespôsobuje bolesť..
Liečba edému
Na odstránenie príčin opuchu končatín sa používajú konzervatívne aj chirurgické metódy liečby..
Hlavné konzervatívne metódy liečby:
Liečba liečiv;
Kompresná liečba;
fyzioterapia.
Liečba liekom je hlavnou liečbou edému nôh. Lieky odstraňujú príčinu ochorenia, pôsobia na mechanizmus edému, majú symptomatický účinok.
Farmakologické skupiny liekov na liečbu kvapkania:
Antibiotiká - odstránenie patogénov;
Antiseptikum - neutralizuje pôsobenie patogénnych baktérií;
Antiparazitické lieky - používané na filariázu;
Protizápalové lieky - odstrániť opuch, bolesť, znížiť intenzitu zápalu;
Antikoagulanciá - znižujú zrážanlivosť krvi;
Fibrinolytika - zničiť krvné zrazeniny;
Diuretiká - odstráňte prebytočnú tekutinu z tela obličkami;
Srdcové glykozidy - stimulujú činnosť srdcového svalu;
Inhibítory APF - zníženie krvného tlaku;
Angioprotektory - zvyšujú odolnosť ciev voči poškodeniu;
Hepatoprotektory - posilňujú steny pečeňových buniek;
Detoxikačné prostriedky - odstraňujú toxíny z tela;
Skleroterapia - regeneruje patologicky dilatačné žily.
Na liečbu a prevenciu edému, zníženie zápalu, obnovenie lymfatickej drenáže, imunostimulácia aplikuje fyzioterapeutické metódy:
elektroforéza;
Terapia UHF;
Magnetická terapia,
Masážna terapia,
Radónové a brómové kúpele,
Kyslíková terapia.
Na zníženie negatívnych prejavov kvapkania sa používajú kompresné úplety (ponožky, pančuchy, pančuchy), používajú sa bandážovanie nohy s elastickým obväzom. Táto metóda liečby vytvára rovnomerný tlak na cievy dolných končatín, neumožňuje, aby sa tekutina vrátila späť do tkaniva z ciev.
S neúčinnosťou konzervatívnych metód pri chirurgickej liečbe chorôb, ktoré spôsobujú edém:
Inštalácia kardiostimulátora, náhrada umelých krvných ciev, transplantácia srdca pri liečbe srdcového zlyhania;
Sklerotizácia a odstránenie povrchových žíl v kŕčových žilách;
Odstránenie krvných zrazenín v nohách;
Odstránenie cysty a nádorov pečene;
Liečba zlomenín a zranení spôsobených zraneniami;
Kĺbová artritída.
V mnohých prípadoch sa používa kombinácia konzervatívnych a chirurgických metód na liečbu edému z nohy..