Takéto závažné difúzne ochorenie spojivového tkaniva, ako lupus u detí, sa vyvíja v dôsledku poškodenia imunitného systému. Je to spôsobené genetickým faktorom, v ktorom sa patologické procesy vyskytujú vo všetkých vnútorných orgánoch a systémoch..
Choroba u detí je menej častá, s priemerom 1 prípadu na 100 000 detí a väčšinou u mladistvých dievčat vo veku 12-14 rokov..
Príčiny lupusu u detí
Veľký význam pri rozvoji choroby je dedičným faktorom. Bolo pozorované, že systémový lupus erythematosus sa vyskytuje oveľa častejšie u identických dvojčiat a v menšom rozsahu pri brušnom lupuse. Dieťa s predispozíciou na výskyt systémového lupus erythematosus môže byť podnietené na vývoj rôznymi vonkajšími faktormi - slnečným žiarením, vírusovými infekčnými ochoreniami, predĺženou hypotermiou, očkovaním alebo psycho-emocionálnym traumou. Výsledkom ich vplyvu je, že telo začne produkovať protilátky proti vlastným tkanivám, čo vedie k porážke všetkých orgánov a systémov. Pri absencii riadneho liečenia choroba často vedie k smrti pacienta..
Klinický obraz lupusu u detí
Systémový lupus erythematosus u detí je závažnejší a rýchlejší. Zároveň je ovplyvnené celé telo - patologický proces zahŕňa pokožku, pohybový aparát, srdce, obličky, pľúca; exponovaný a nervový systém.
Najčastejšími a najčastejšími prejavmi ochorenia sú vyrážky na otvorených kožných plochách. Najcharakteristickejšou črtou je "lupus motýľ" umiestnený vo lícnych kostiach a zadnej časti nosa. Často je lupus erythematosus u dieťaťa sprevádzaný vypadávaním vlasov až po úplnú plešatosť. Akútne obdobie u detí je typické červené okraje pier, sliznice ústnej dutiny s vývojom aftóznej stomatitídy.
Na otvorených miestach tela sa objavuje vyrážka, obzvlášť jasná po vystavení slnku. Zaznamenáva sa závažnosť vaskulárneho vzoru na bokoch, nohách v oblasti predlaktia. Môžu sa objaviť hemoragické a petechiálne vyrážky na koži trupu a končatín - typické prejavy vaskulitídy.
Takmer všetky deti s lupus erythematosus trpia kĺbmi, ktoré sa prejavujú artralgiou a artritídou, často sprevádzané bolesťou. Väčšinou malé kĺby rúk, zápästia a členku trpia - deformácia je sprevádzaná svalovou atrofiou.
Zvyčajne sa komplikácie kardiovaskulárneho systému u detí prejavujú ako myokarditída, myopericarditída. V takmer polovici prípadov sa pozoruje súčasné poškodenie všetkých troch membrán srdca - pankarditída.
Zo strany dýchacieho systému u detí je najčastejšie diagnostikovaná lupusová pneumonitída, ktorá je väčšinou asymptomatická a príznaky pľúcnych lézií sú prakticky neurčité alebo chýbajú..
Meningoencefalitída je charakteristickým znakom účasti na procese centrálneho a periférneho nervového systému. To sa prejavuje asténnym vegetatívnym syndrómom, polyneuritidou, emočnými poruchami, niekedy sprevádzanými bludmi, halucináciami so zrakovými alebo sluchovými epileptickými záchvatmi..
Lupus jade u detí je veľmi ťažké, v najnebezpečnejšej nefrotickej forme. Edém sa rozvíja až do anasaru, v detstve stúpa tlak krvi a ukazovatele bielkovín a erytrocytov sa zvyšujú v močových testoch. V krvi sa dramaticky zvyšuje hladina kreatinínu, močoviny. Najnebezpečnejší vývoj lupénnej nefritídy pri zlyhaní obličiek.
Diagnóza lupusu u dieťaťa
Pri vyjadrení údajov o diagnóze lekárskych vyšetrení sa zohľadňujú výsledky laboratórnej a inšpekčnej kontroly. Kľúčovú úlohu zohráva imunologická štúdia, ktorá umožňuje určiť znaky charakteristické pre lupus. Ako ďalšie metódy vyšetrenia sa predpisujú štandardné testy: všeobecná, biochemická a klinická analýza krvi, analýza moču. Na identifikáciu komplikácií sa diagnostika vykonáva podľa indikácií: ultrazvuk srdca, elektrokardiogram, koagulogram, vyšetrenie brušnej dutiny, obličky, mozog a miecha, elektromyografia.
Liečba lupusu u detí
Systémový lupus erythematosus je ochorenie, ktoré môže byť smrteľné bez primeranej a kontinuálnej liečby. Liečba je zvyčajne komplexná liečba vykonávaná v špecializovaných inštitúciách pod dohľadom reumatológov v úzkom kontakte s miestnym pediatrom. Chorým deťom sa odporúča osobitný režim, väčšina vyžaduje individuálnu výučbu doma a ďalší voľný deň. Je prísne kontraindikovaný pre očkovanie, užívanie určitých liekov. Dieťa potrebuje pokojné, harmonické prostredie, musíte sa ho pokúsiť chrániť pred stresom a psycho-emocionálnym traumou..
Ako sa prenáša lupus?
Príčiny ochorenia ešte neboli presne stanovené. Predpokladá sa, že lupus môže byť nákazlivý a prenášaný z človeka na človeka, ale cesta a spôsob prenosu nie sú potvrdené a nie sú objasnené. V dôsledku laboratórnych experimentov a experimentov sa nikto nepredložil verziu výskytu a šírenia ochorenia nie je dostatočne potvrdený.