Alergická konjunktivitída pri symptómoch a liečbe dieťaťa / alergológia

Alergická konjunktivitída u detí sa vyznačuje rýchlym vývojom zápalovej reakcie sliznice oka (spojivka). Príčinným faktorom procesu je reakcia z precitlivenosti (alergia) na účinok konkrétnej látky. U detí s touto patológiou sa vyskytuje nepríjemné svrbenie, začervenanie a pálenie očí, očné viečka. Zaznamenal citlivý opuch a záchvaty vodnatých očí..

Táto choroba je na svete veľmi častá. Jeho charakteristickou črtou je vývoj vo všetkých vekových skupinách. Ale najmä postihnuté touto chorobou deti.

Venujte pozornosť

Vrodené kritériá a vrodená slabosť obranyschopnosti tela sú zaznamenané v pôvode tejto choroby..

Odporúčame vám čítať: Ako liečiť alergickú konjunktivitídu u detí: kvapky, masti a pilulky

Typy príčin a klasifikácia

Nepohodlie môže prebiehať v troch hlavných formách:

akútne;
Subakútny (latentný).
Chronická s periodickými exacerbáciami.

Varianty prejavu:

Asezonnoe počas kedykoľvek počas roka je bolestivý faktor neustále prítomný vedľa pacienta a spôsobuje exacerbácie.
Sezónne periodické typ spojený s určitou sezónou, v ktorej je aktivita alergénu (kvety, spóry, listy, chumáčiky) najvyššia. Tento druh zahŕňa jarné a opeľované konjunktivitídy..
kontakt. Klinické príznaky tohto variantu sú spôsobené priamym kontaktom s príčinou problému. Najčastejšie u detí - očné masti, kvapky, čistiace prostriedky atď..

Kauzálna klasifikácia zdôrazňuje formy:

liek. Niektoré typy liekov, ktoré sú predpísané malým deťom, spôsobujú prejavy alergického zápalu spojivky.
atopický. V tomto prípade hovoríme o priamom kontakte s látkou, ktorá pôsobí ako alergén (vlna, perie, prach, čistiace a umývacie kvapaliny, pracie prostriedky atď.),
tuberkulózne. Ak sú infikované tuberkulínovými tyčinkami, niektoré deti môžu začať mať reakciu z precitlivenosti na metabolické produkty patologickej mykobaktériovej tuberkulózy. Jednou z foriem prejavu je keratokonjunktivitída..
infekčné. Alergická zložka sa môže spojiť so zvyčajnou zápalovou reakciou, ktorá sa prejavuje na sliznici očí. V tomto prípade hovoríme infekčné, alergické formy choroby.
Veľká kapilára. Špecifická forma, ktorej kauzálnym základom je kontakt rohovky s cudzími predmetmi, ako sú kontaktné šošovky, kvapaliny. Tento typ ochorenia môže byť spôsobený pooperačným obdobím po podaní oftalmickej operácie..

Sťažnosti a symptómy alergickej konjunktivitídy u detí

Novorodenci a deti nemôžu povedať o svojich sťažnostiach. Problém môže spozorovať len matka alebo jeden z príbuzných, a to aj počas vyšetrenia pediatra..

Venujte pozornosť

Proces môže byť na jednej strane a bilaterálny.

Alergická reakcia sa pri kontakte s hlavným alergénom môže objaviť veľmi rýchlo - počas niekoľkých minút. V tomto prípade hovoríme o "reakcie okamžitého typu"Ak sa sťažnosti a príznaky postupne rozvíjajú postupne počas niekoľkých dní, potom sa v tomto prípade vytvorí odpoveď."oneskorený typ ".

Malí pacienti sa sťažujú na:

svrbenie;
Škrabané oči;
Pocit pálenia;
Veľké roztrhnutie.

Pri vyšetrení sa zisťuje opuchy, sčervenanie sliznice a očných viečok, sliznice, priehľadné alebo zakalené s vláknitými žilami a hnisavý výtok v rohoch očí. Deti sú zlobivé, plačú, zlejú a spia.

Ak sa ochorenie oneskorí, pridá sa k sťažnostiam a vonkajším príznakom:

Suchá rohovka.
Zvýšená bolesť ("piesok v očiach").
Vývoj fotofóbie.
Muddy Vision.

Manifestácia keratokonjunktivitídy je často kombinovaná so zápalom nosovej sliznice a je sprevádzaná:

Javy rinitídy s bohatými sekrétmi slizníc "vyleje ako rieka".
Opakovaný (sériový) záchvat kýchania a kašľa.
Sčervenanie a podráždenie kože okolo nosa.

Vlastnosti klinických foriem konjunktivitídy

Každá možnosť má vlastné špecifické funkcie, ktoré umožňujú presne diagnostikovať a priraďovať príslušnú liečbu.

Pollinozny

Začiatok je veľmi rýchly (okamžitý typ). Charakteristické "sťažnosti očí" rýchlo spájajú bolestivé zmeny vnútorných orgánov. Ulcerácia sa môže vytvoriť na samotnej rohovke. Na pokožke - vyrážka (žihľavka), komplikovaná skorou dermatitídou.

Venujte pozornosť

Deti jasne, dokonca aj na diaľku, môžu počuť špecifické dýchanie, s ťažkosťami pri dýchaní, v dôsledku astmioidnej bronchitídy..

Ak sa liečba oneskorí, môže sa vyvinúť angioedém. Celkový stav sa zhoršuje, deti hlásia bolesť hlavy. Zníženie chuti do jedla, bolesť, nevoľnosť, poruchy čriev sa zaznamenajú po jedle.

pružina

Exacerbácia tejto chronickej patológie nastáva s rastúcim slnečným žiarením na jar av lete. V týchto prípadoch je epiteliopatiou prvé miesto, kde sa sťažujete - pravidelne sa zhoršujú erozívne procesy rohovky. V priebehu času vedú k hyperkeratóze - nefyziologickému rastu stratum corneum..

Hrubá papilárna

Pri vyšetrovaní vnútorných plôch očných viečok lekár určí zväčšené papily (viac ako 1 mm). Vznikajú v dôsledku kontaktu s cudzími dráždivými látkami (pooperačné stehy, šošovky, očné protézy atď.). Pri nesprávnej liečbe pacienti vyvinú progresívnu ptózu očných viečok nazývanú v medicíne - "ptóza".

tuberkulózne

Závažná forma ochorenia. U detí, ktoré sa prejavili: bolestivé slzenie, silná fotofóbia a výrazné kontrakcie oka v dôsledku kruhových svalových kŕčov (blefarospazmus). Bez anestézie pacient nemôže otvoriť ani oči. Na spojovke a rohovke sú zaznamenané nodulárne formy lézií. Oko je opuchnuté. Druhá infekcia sa často spája s týmto procesom.. U malých pacientov dochádza k postupnému znižovaniu zraku..

liek

Táto forma je komplikáciou na pozadí antibiotickej terapie a dlhodobého užívania lokálnych anestetík. Klinický obraz sa najčastejšie uskutočňuje vo forme akútneho procesu..

infekčné

Dlhotrvajúca, chronická patológia, ktorej pôvodca nemôže byť izolovaný z dôvodu neprítomnosti.

diagnostika

Pediatrická alebo pediatrická oftalmologická skúška zahŕňa:

Rodičovská skúška a prieskum.
Zistenie príčin ochorenia.
Účel štúdie očných sekrétov s cieľom nájsť baktérie a eozinofily (charakteristické pre alergický proces).
Vyhodnotenie výsledkov klinického krvného testu, v ktorom špecialista venuje pozornosť obsahu eozinofilov.
Staging serologické testy s definíciou špecifických imunoglobulínov triedy G.

Je dôležité

Zvlášť dôležitá je diagnostika s použitím alergických kožných testov. Niektoré sa však nemajú podávať deťom mladším ako štyri roky..

Typy alergií:

Použitie (kontakt s pokožkou možného alergénu).
Skarifikácia - aplikácia kontaktných látok na malé škrabance na koži, ktoré sú vyrobené sterilnými nástrojmi.
Iné druhy (zriedkavo používané) - nazálne (nosné), spojivkové a sublingválne.

Hematologická diagnóza umožňuje určiť reakciu venóznej krvi na určité zlúčeniny..

V prípade potreby sa dieťa vyšetrí na stav gastrointestinálneho traktu, pečene a iných orgánov..

Liečba alergickej konjunktivitídy v detstve

Aby sa dieťa zachránilo pred bolestivými prejavmi tejto choroby, mali by sa brať do úvahy všetky faktory mechanizmu vývoja patológie pri predpisovaní liečby. Vplyv musí byť komplexný. Najprv, je potrebné čo najviac chrániť dieťa pred príčinným faktorom, aby sa odstránil kontakt alergénnej látky s malým pacientom. Okamžite sa musíte postarať o liečbu antihistamínovej skupiny liekov.

V miernych formách patologickej reakcie postačuje lokálna liečba..

V závažných prípadoch neurobíte hormonálnu liečbu. Nezabudnite venovať pozornosť posilňovaniu imunitných síl vyvíjajúceho sa organizmu..

Existuje celý rad liečebných režimov, ktoré berú do úvahy vek malého pacienta, formu ochorenia a ďalšie charakteristiky kurzu..

Schéma klasickej liečby je nasledovná:

Studená voda komprimuje až trikrát denne 10-15 minút. Deti počas spánku, od prebudenia, malé dieťa ho nedovolí.
Očné kvapky s antihistaminikálnym účinkom sú uvedené napríklad - Opatanol, Kromoglin. Nezabudnite zvážiť vek, v ktorom sú lieky vyriešené.
Vnútri určených antihistaminikových sirupov a tabliet. Pozornosť by sa mala venovať tvorbe týchto liekov. Najmä pri vedľajších účinkoch 1. a na kontraindikáciách posledných generácií.
V prípade chronických problémov so suchou rohovkou sa deti nahradia slzami (napríklad Oftogel).
Ak chcete obnoviť rohovku užitočné kvapky s vitamínmi (Taufon, Emoksipin).
Na odstránenie výrazného zápalu starostlivo pod dohľadom lekára sú podávané hormonálne očné masti a kvapky (na základe hydrokortizónu, dexametazónu).
Keď hnisavé komplikácie vyžadujú lokálnu antibiotickú terapiu (ako súčasť kvapiek).

Liečba alergénom (podávanie postupne sa zvyšujúcich dávok hlavného alergénu) súvisí so špecifickou liečbou, aby sa normalizovala imunitná odpoveď. V niektorých prípadoch je indikovaná imunoterapia s globulínmi..

Je dôležité

Akýkoľvek druh pomoci by mal predpisovať len odborný lekár, samoliečba je neprijateľná a môže viesť k smutným komplikáciám..

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo exacerbácii tejto choroby, malo by sa dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré významne znižujú pravdepodobnosť opakovania a chronickej alergickej konjunktivitídy..

Patria medzi ne:

Trvalá údržba priestorov čistá - mokré čistenie a vetranie, čistenie kobercov od prachu.
Presné vykonávanie odporúčaní týkajúcich sa stravovania. Odstraňovanie korenín, sladkostí, čokolády a iných výrobkov obsahujúcich prísady, ktoré prispievajú k zhoršeniu choroby.
V dome, kde je dieťa alergické na zvieratá, je nežiaduce.
Nemali by byť usporiadané v dome skleníkoch z kvetov a iných rastlín..
Pri prvých príznakoch nástupu ochorenia by ste mali dať antialergickému lieku, ktorý predpísal pediatr a okamžite navštívte lekára.
Priamy kontakt s alergénmi, ku ktorým dochádza k reakcii, by sa mal vylúčiť..

Pre pozitívnu prognózu je veľmi dôležité udržiavať ochranné sily dieťaťa, pretože potrebuje zdravotné prechádzky, vytvrdzovanie, pohyblivý životný štýl, osobnú hygienu. V takomto prípade bude fenomén alergickej konjunktivitídy minimalizovaný a v priebehu času úplne zmizne.

Lotin Alexander, lekár, lekár