Po odstránení zuba, hojenie tkanív zvyčajne trvá 3 až 4 dni. Ak sa však bolesť každým dňom zvyšuje a celkový stav sa zhoršuje, môžeme hovoriť o alveolitíde. Alveolitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja po extrakcii zuba v dôsledku infekcie tkanív. Podľa štatistík sa komplikácia vyskytuje v 25-40% prípadov, častejšie - po komplexnom odstránení, sprevádzané poškodením kosti a blízkych mäkkých tkanív..
Obsah článku:
- Alveolitis Symptómy
- Príčiny alveolitídy
- Druhy alveolitídy
- Diagnóza alveolitídy
- Liečba alveolitídy po extrakcii zubov
- Prevencia buniek alveolitídy
Alveolitis Symptómy
Prvé príznaky alveolitídy sa vyskytujú 3-4 dni po ukončení procedúry. Označené:
opuch a sčervenanie ďasien v oblasti poškodeného tkaniva;
absencia krvnej zrazeniny v otvore;
tvorba šedivého plaku na studni a absencia krvnej zrazeniny;
oddelenie hnisu od otvoru;
nepríjemný zápach z úst;
silná bolesť šíriaca sa do blízkych oblastí a tkanív;
vysoká teplota (38-39 ° C);
malátnosť;
opuchnuté lymfatické uzliny;
opuch líca (nie vždy).
Niektoré príznaky sa objavujú v počiatočných štádiách alveolitídy, iné - silná bolesť, vysoká teplota, opuchnuté lymfatické uzliny a oddelenie hnisu od otvoru naznačujú závažný stupeň zápalu. Preto by všetky prípady alveolitídy mali byť dôvodom na to, aby ste šli k lekárovi..
Nečinnosť a samošetrenie s anestetikami a klokanmi sú plné penetrácie infekcie do hlbokých vrstiev kostí, nekrózy tkaniva a vývoja nebezpečných komplikácií:
osteomyelitída čeľustnej kosti;
celulitída;
periodontitis;
absces a dokonca aj otravy krvi.
Príčiny alveolitídy
Infekcia a rozvoj zápalu môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, vrátane:
kazu okolitých zubov a prenikanie patogénnych baktérií do jamky pred odobratím;
vniknutie do rany kosti, zubného kameňa alebo plaku;
extrakcia zubov s neošetrenými nástrojmi alebo nespravodlivé čistenie dier;
porušenie ústnej hygieny pacientom a odporúčania pre starostlivosť o rany po operácii;
nízka imunita a vyčerpanie tela (po vážnom ochorení);
zničenie / lúhovanie krvnej zrazeniny, ktorá sa tvorí v studni po chirurgickom zákroku (zvyčajne zrazenina zmizne jeden týždeň po odstránení).
Krvná zrazenina pokrýva studňu a chráni ranu pred mechanickým poškodením a infekciou. Vymytie / zničenie zrazeniny z otvoru môže viesť k prenikaniu patogénnej flóry do kosti, ďasien a väzov zuba a spôsobiť patologický proces.
Alveolitída sa často vyskytuje po zložitých operáciách, ktoré sprevádzajú poškodenie dierky a okolitých ďasien. Odstránenie sa považuje za zložité, ak:
poškodený alebo neúplne vyrezaný zub je odstránený;
korene zubov sú zakrivené;
koruna zubov je úplne zničená;
krehký zub sa počas odstraňovania rozpadne.
Druhy alveolitídy
Serózna alveolitída
Je charakterizovaná nepretržitou bolesťou, ktorej intenzita sa počas jedál zvyšuje. Pri skúmaní studne sa zaznamenala neprítomnosť alebo čiastočná deštrukcia krvnej zrazeniny. Serózna alveolitída sa rozvíja 3-4 dni po operácii a po týždni sa dostáva do purulentnej formy.
Keď sa nezhorší serózna forma všeobecného zdravotného stavu, lymfatické uzliny sa nezvyšujú a teplota sa nezvyšuje.
Hnisavá alveolitída
Doprevádzané nepretržitou silnou bolesťou, dávajúc do ucha chrám. Pri vyšetrení rany sa zaznamenal špinavý šedý kvet na studni, začervenanie a opuch okolitých tkanív, zahustenie alveolárneho procesu, zmrzačený dych z úst. Palpácia rany spôsobuje akútnu bolesť..
Celkový stav pacienta sa zhoršuje: teplota stúpa, lymfatické uzliny sa zvyšujú, koža je bledá. V priebehu palpácie je citlivosť lymfatických uzlín. Jedenie je zložité kvôli prudko sa zvyšujúcej bolesti a neschopnosti normálne otvoriť ústa.
Hypertrofická alveolitída
Hypertrofická alveolitída sa vyvinie počas premeny purulentnej na chronickú formu. Súčasne dochádza k zníženiu bolesti, normalizácii telesnej teploty, poklesu regionálnych lymfatických uzlín a zlepšeniu pohody pacienta..
Vizuálne vyšetrenie odhalilo silnú proliferáciu patologických mäkkých tkanív (granulácií) z dier. Medzi kosťou a mäkkým tkanivom zostávajú prázdne priestory a malé oblasti mŕtveho tkaniva. Existuje uvoľnenie hnisu z dierky, začervenanie a opuch, cyanóza zapáleného tkaniva..
Veľmi ťažké (s výraznejšími príznakmi) a dlhodobá alveolitída sa vyskytujú u pacientov s cukrovkou, pretože sa navzájom zhoršujú.
Diagnóza alveolitídy
Diagnózu alveolitídy vykonáva zubár prostredníctvom dôkladnej vizuálnej prehliadky ústnej dutiny a zápalovej zóny, vyšetrenia pacientových sťažností a röntgenových lúčov (vykonané na odhalenie fragmentov kosti a iných cudzích telies v studni).
Liečba alveolitídy je nevyhnutná!
Nečinnosť je plná penetrácie infekcie do hlbších vrstiev kostí, nekrózy tkaniva a vývoja nebezpečných komplikácií:
osteomyelitída čeľustnej kosti;
celulitída;
periodontitis;
absces a dokonca aj otravy krvi.
Liečba alveolitídy po extrakcii zubov
Liečba alveolitídy sa vykonáva zubným lekárom, zahŕňa niekoľko krokov:
analgézia (lokálna alebo stonková);
vymývanie z otvoru zrazeniny zrazeniny, potravy, sliny pomocou injekčnej striekačky s tupými ihlami antiseptickými roztokmi - peroxid vodíka, roztok manganistanu draselného, furatsilín, chlórhexidín;
odstránenie akútnej chirurgickej lyžice so zvyškom po umytí častíc mŕtveho tkaniva a potravy, fragmenty kostí (vykoná sa veľmi starostlivo, aby sa nepoškodili steny dierky);
premytie studne antiseptikom;
sušenie studne sterilným bavlneným tampónom;
prach rany s anestezínom v prášku;
uloženie gázového tampónu nasiaknutého v anestetickom, antiseptickom a antibakteriálnom lieku.
Bandáž chráni ranu pred mechanickým poškodením a chemickými dráždidlami, chráni tkanivo pred infekciou.
Pri ťažkých formách ochorenia sú predpísané systémové antibakteriálne lieky (tablety, kapsuly), denné kúpele s antiseptickými roztokmi, sóda a odvar z bylín. Okrem lekárskej liečby sú predpísané fyzioterapeutické postupy: infračervené a ultrafialové žiarenie, fluktuácia, mikrovlnná terapia..
Postupné vymiznutie bolesti, opuchu a začervenanie mäkkých tkanív, obnovenie normálneho vzhľadu dásní naznačuje obnovu. Ak sa klinický obraz nezmení, možno došlo k závažnejšej komplikácii a liečba by mala pokračovať..
Prevencia buniek alveolitídy
Hlavným cieľom preventívnych opatrení je zachovať krvnú zrazeninu a zabrániť infekcii..
Zubní lekári odporúčajú:
intenzívne neopláchajte ústnu dutinu (počas opláchnutia sa môže zrazenina zhrouciť a baktérie sa voľne dostanú do otvorenej rany);
nie jesť teplé jedlá a nápoje (vysoká teplota prispieva k šíreniu baktérií a zvyšuje zápal);
nedotýkajte sa otvoru rukami alebo inými predmetmi, aby nedošlo k prenosu infekcie.