Aterom - benígny kožný mazu. Vytvára sa v prípade zablokovania vylučovacieho kanála, čoho dôsledkom je cysta, naplnená detritom - kožným mazom, čiastočkami exfoliovanej epidermy. Keďže žľaza neprestáva fungovať, kapsula sa neustále zvyšuje. Jeho hrot vystupuje nad povrchom pokožky, objavuje sa výrazná kozmetická chyba. Atheroma prináša nepohodlie, ak sú neustále vystavené treniu oblečením a mechanickým tlakom.
Obsah článku:
- Ako dôjde k zápalu??
- Klinický obraz hnisavého aterómu
- Prognóza hnisavého cystu
- diagnostika
- Liečba hnisavého aterómu
- Odstránenie vzdelania pomocou laserovej chirurgie
- Pooperačná starostlivosť
Ako dôjde k zápalu??
Lipidy, ktoré sa hromadia v kapsule cysty, sú chovným priestorom pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Po vstupe do ateromatickej dutiny sa množia a tým spustia zápalový proces..
Príčiny infekcie:
Pokúste sa zbaviť ateroómu, stlačte to;
Nedodržanie hygienických pravidiel;
Nadmerná tvorba testosterónu telom muža alebo androgénu telom ženy;
Používanie syntetického oblečenia a následné zhoršenie potenia;
Trauma epidermis pri projekcii ateroómu.
Pri oslabenej imunite sa môže sekundárna infekcia vyskytnúť, keď patogény vstupujú do kapsuly ateroómu krvou z iných ložísk infekcie..
Klinický obraz hnisavého aterómu
Ak infekčný proces nekomplikuje vývoj ateroómu, vyzerá to ako zaoblené vzdelanie nad kožou. Jeho farba sa líši od farby okolitých tkanív 1-2 farebnými odtieňmi, u osôb sa počas palpácie nevyskytuje bolesť ani negatívne pocity. Na vrchole ateromu môžete niekedy nájsť čiernu škvrnu - upchatý úst.
Po vyčerpaní a zápale sa objavujú nasledovné príznaky:
Hyperémia a edém tkaniva;
Ostrú bolesť pri stlačení zapálenej formácie, bolesť bolesti po zvyšok času;
Zvyšovanie teploty kože obklopujúcej cysty;
Zvýšenie celkovej teploty;
Ateroóm sa zvyšuje vo veľkosti;
Symptómy intoxikácie organizmu metabolickými produktmi patogénnych baktérií (slabosť, bolesť hlavy, nauzea);
Rozšírené lymfatické uzliny.
Dlhodobý zápalový proces môže viesť k ulcerácii ateroómu. Vytvorená kôra môže ustúpiť, a potom pod kožou môže byť vidieť obsah zapáleného ateromu. Niekedy cysty sa spontánne otvárajú, ich obsah vonku, intenzita symptómov je trochu obmedzená. Avšak proces tvorby aterómu sa znova začína. Relaps je podporovaný tým, že bunky kapsuly, v ktorej bola cysta vytvorená, vedú k vzniku novej formácie.
Prognóza hnisavého cystu
Ak je to obrazne, potom akýkoľvek aterom, dokonca aj s malými rozmermi, je akýmsi druhom "časovej bomby".
Akékoľvek poškodenie môže poškodiť epidermis a potom progresívny zápalový proces tvorí nasledujúce komplikácie:
absces;
Phlegmon, ktorý vytvára difúzny zápal pod kožou;
Tvorba trombu je možná príčina smrti..
To znamená, že pri prvých príznakoch zápalu aterofómu by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže to byť lekár, dermatológ..
diagnostika
Na diagnostiku ateroómu potrebuje lekár vizuálnu kontrolu. Je dôležité odlíšiť ateróm od lipómu, hygromy, lymfadenitídy alebo granulómu. V štádiu zápalu sa aterom ľahko mýlia za kožušinu, zápal niekoľkých malých atérov súčasne - pri pustulárnej vyrážke, ulcerácii - pri syfilitovom vredu..
V náročných prípadoch sa uskutočňuje ultrazvuk ateroma, v dôsledku čoho sa na snímke zachytí obraz hnisavého cysty..
Liečba hnisavého aterómu
Jediným spôsobom liečenia zápalovej hmoty je jej radikálne odstrániť chirurgickou liečbou. Napriek tomu, že moderné metódy sa používajú na odstránenie mastocytov, ako je napríklad laserová a rádiologická chirurgia, zapálený ateróm sa často odstraňuje tradičným spôsobom pomocou bežného skalpelu..
Odstránenie vzdelania prebieha v dvoch etapách:
Otvorenie abscesu s odstránením hnisu a zvyškov sekrécií žliaz;
Odstránenie kapsuly, v ktorej sa tvorí ateróm.
Medzi fázami liečby antibakteriálnymi liekmi predpísanými lekárom. Najčastejšie predpísané moderné účinné antibiotiká: sumamed, azitromycín, doxycyklín, linkomycín.
Otvorenie a odstránenie zapáleného ateromu sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Preto lekár vykonávajúci manipuláciu vykoná niekoľko injekcií anestetika okolo cysty. Ak dosiahne značnú veľkosť, počas jeho odstránenia sa môžu objaviť nepatrné negatívne vnemy..
Odstraňovanie kapsuly zapáleného ateromu bez poškodenia nie je vždy možné..
Operácia sa vykonáva v nasledujúcom poradí:
Okolo ateromu vykonajte dve incízie kože;
Klapka kože nad cystou sa odstráni;
Pod cystou sa dostávajú chirurgické nožnice, ktoré ju oddelia od okolitých tkanív;
Vybraná kapsula sa vytiahne;
Umiestnite sa na chirurgickú ligáciu rany;
Po 5-8 dňoch odstráňte stehy, vykonajte opatrenia na regeneráciu tkaniva jazvy.
Zvyčajne po enukleácii hnisavého aterómu je zjavná jazva, ktorá si vyžaduje odstránenie plastickej chirurgie..
Odstránenie vzdelania pomocou laserovej chirurgie
Ak chcete odstrániť zápal a hnisavú ateroózu malej veľkosti, použite laserový nôž. Metódy používané pri laserovej chirurgii:
fotokoagulácia - používa sa na odstránenie malého zápalového aterómu (až do 5 mm). V tomto prípade sa nepožadujú stehy, po pooperačnom šupke po 1-2 týždňoch vypadne oblasť kože bez poškodenia..
Excízia cysty spolu s kapsulou - používané na odstránenie formácií s priemerom 5 - 20 mm. Po prvé sa urobí rez, potom sa kapsula oddelí od okolitých tkanív laserovým nôžkom a odparí sa hranica adhézií s okolitými štruktúrami. Po uvoľnení ateroómu sa odstráni, odvádza sa dreň, rana sa šiť. Po niekoľkých dňoch sa odtok odstráni, stehy sa odstránia po 1 až 1,5 týždni. V dôsledku tejto manipulácie vzniká nenápadná jazva..
Odparovacie kapsuly - použitý na odstránenie aterómu s priemerom väčším ako 20 mm. Po otvorení cysty a odstránení obsahu z nej sa operatívne pole vysuší, rana sa natiahne a plášť kapsuly sa odparí pomocou lasera. Na konci operácie je inštalovaná drenážna trubica, stehy sa aplikujú počas 1 až 1,5 týždňa..
Po použití laserového noža je nenápadná steh, tkanivá obklopujúce cysty nie sú zranené..
Pooperačná starostlivosť
Na rýchle a bez komplikácií chirurgickú ranu je potrebné vykonať pravidelné obväzy v chirurgickej nemocnici..
Možné opatrenia starostlivosti:
Premytie rany peroxidom vodíka;
Aplikácia masti s antiseptickými vlastnosťami (Levomekol);
Uzavretie rany sterilnou handričkou.
Keď sa okraje rany trochu utiahli a stehy sa odstránili, namiesto obväzu môžete použiť lekárske lepidlo BF-6. Lepidlo sa používa do 15-20 dní po odstránení ligatúry.
Nasledujúce príznaky naznačujú, že hojenie rán nastane pri komplikáciách:
Zožltnutie kože okolo rany;
Zvýšenie teploty;
Horúčkový stav;
Vznik hnisavého výtoku z rany, prímes hnisu a krvi;
Šikmá divergencia.
Pri akýchkoľvek komplikáciách by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. Ak sa odstránenie nevykonalo správne, častice kapsuly zostávajú, môže sa znova vyskytnúť ateróm. Táto komplikácia sa vyskytuje v 3% prípadov, je opravená opätovnou operáciou.