Každý deň dieťa stále viac váha, rastie silnejšie, zaokrúhľuje a pripravuje sa na narodenie. Takže po 36 týždňoch jeho hmotnosť môže presiahnuť 2,7 kg, výška - 47 cm. Ak sú dva alebo viac ovocia, ich parametre sú zvyčajne nižšie ako priemer. Napriek tomu sa však práve v tomto čase môžu narodiť dvojčatá a trojčatá a lekári nebudú považovať incident za patológiu. Viacnásobné tehotenstvá sú takmer vždy o niekoľko týždňov kratšie ako singleton..
Čo sa stane s dieťaťom počas 36 týždňov tehotenstva?
V 36. týždni skončí zrenie hlavných orgánov a systémov malého organizmu:
- V pľúcach sa syntetizuje a akumuluje povrchovo aktívna látka. Táto látka hrá dôležitú úlohu - nedovoľuje, aby dýchacie bubliny (alveoly) ustúpili..
- Enzýmy sú vylučované v tráviacom trakte, ktoré zatiaľ trávia len plodovú tekutinu. Spolu s žlčou sa tento sediment premení na mekonium - tmavú látku, ktorá sa dostane z konečníka dieťaťa v prvých dňoch po narodení..
- Tuk sa usadzuje pod kožu a medzi vnútornými orgánmi. Je potrebné, aby otepľoval novorodenca a poskytol mu energiu až do normalizácie procesu laktácie u matky.
- Hematopoetické orgány produkujú krvné bunky.
- U chlapcov sú semenníky v miešku označené, u dievčat - veľké a malé labky.
- V nervovom systéme bolo rozlíšenie centier regulácie organizmu.
- Endokrinné orgány vylučujú hormóny, ktoré pokrývajú všetky potreby plodu.
- Na tele, lanugo a biely tuk prakticky zmizli, čo chránilo pokožku dieťaťa pred rozdrvením. Na hlave boli skutočné chĺpky a na prstoch - nechtíkov.
Teraz bude dieťa aktívne zvyšovať hmotnosť (každý deň najmenej 30 g) a uchovávať živiny (bielkoviny, vápnik, železo, vitamíny atď.), Takže očakávaná matka musí byť obzvlášť pozorná k jej strave. Musia to byť zdravé výrobky - mäso, mlieko, vajcia, ryby, obilniny, zelenina a ovocie.
Budúcnosť budúcej matky
Budúca matka sa lepšie s dieťaťom - o 200-300 g za týždeň. Ak celkový prírastok hmotnosti nie je väčší ako 13 kg, nemali by ste sa obávať - obnovenie predchádzajúcej váhy nie je ťažké. Ak čísla prechádzajú cez strechu, je žiaduce, aspoň v posledných týždňoch čakania na drobky, mierne zmeniť stravu. Navyše, prejedanie je teraz plné rôznych zdravotných problémov - predovšetkým zápcha a pálenie záhy..
Hlavná sťažnosť, ktorú tehotné ženy robia v 36. týždni, je neustála únava.. A nie je prekvapujúce, že keď sa očakávajúca matka zhoršuje nespavosť pri narodení, kvôli veľkému bruchu, nohy a chrbtica sú preťažené a dýchavičnosť tiež narúša normálnu motorickú aktivitu. To všetko môže viesť k úplnému vyčerpaniu. Preto teraz hlavnou vecou nie je prekonať únavu a "urobiť si vlastnú hrdinku", ale odpočívať častejšie a plne sa uvoľňovať, aby sa duša i telo uvoľnili.
V 36. týždni sa dno maternice prakticky dostane k xiphoidnému procesu (WYD 35-37 cm), ale od nasledujúceho týždňa začne opačný proces - maternica sa posunie. Obzvlášť výrazné zníženie brucha môže byť u žien s rozmanitosťou - jeden deň začnú znovu vidieť nohy a prestanú cítiť pálenie záhy. Ale tieto problémy budú nahradené inými - ešte častejšou nutkosťou na močenie, pocitom potreby vyprázdňovania čriev, hoci v ňom nie je nič a nepohodlie v panvovej oblasti..
Možné komplikácie
Prvou je predčasná práca.. Aj keď je dieťa už pripravené na pôrod, je lepšie, aby počkal. Niet divu, že príroda stanovila, že tehotenstvo osoby by malo trvať 40 týždňov. Zostávajúci čas je pre dieťa nevyhnutný, aby sa pripravil na nadchádzajúci stres, pretože aj narodenie, ako aj prvé hodiny života sú najťažším testom pre drobky.. V tomto ohľade by mali matky, ktoré sa očakávajú, nemali ponáhľať a skúsiť rôzne metódy prístupu k pracovnej činnosti (pohlavie, cvičenie, klystári atď.),. Všetko by sa malo stať samo osebe. Jedinou výnimkou je potreba naliehavej dodávky v prípade vážnych komplikácií z matky alebo plodu..
Druhé - abstinencia placenty. Ak placenta stratí spojenie s maternicou, dieťa pocíti akútny nedostatok kyslíka (začne sa udusiť) a žena vykrváca. Preto výskyt krvavého výtoku z genitálneho traktu a / alebo bolesti v dolnej časti brucha si vyžaduje okamžité ošetrenie materského oddelenia..
Ďalším problémom ovplyvňujúcim výsledok tehotenstva a priebehu pôrodu sú infekčné a zápalové procesy v pošve.. Pri pôrode musí byť genitálny trakt budúcej matky čistý, inak môže dôjsť k infikovaniu dieťaťa, zápal endometria sa môže objaviť v poporodenom období atď. Ak chcete zistiť, či je všetko normálne, žena musí jednoducho odovzdať škvrnu z vagíny. Ak lekár odhalí niečo, bude potrebná liečba - zvyčajne lokálna. Na účely sanitácie (čistenia) pohlavného systému sa používajú viaczložkové čapíky a roztoky s antibakteriálnymi a antifungálnymi účinkami..
Požadované skúšky
Teraz je potrebné navštevovať gynekológa týždenne a týždenne, aby sa moč. Okrem tejto analýzy lekár poskytne pokyny pre ďalšie štúdie (testy na HIV a syfilis, krvnú chémiu a škvrnu z genitálneho traktu) - podľa plánu by sa mali pred pôrodom zopakovať.
Navyše, po 36 týždňoch by očakávaná matka mala opäť urobiť ultrazvuk s dopplerometriou. Lekári v tejto dobe budú zaujímať najmä:
- veľkosť dieťaťa v čase štúdie (najmä parametre hlavy);
- odhadnutá hmotnosť škrobu pri narodení;
- fetálna poloha v maternici;
- umiestnenie a stav placenty;
- množstvo a kvalita plodovej vody;
- stav krčka maternice;
- charakteristiky prietoku krvi medzi maternicou, placentou a plodom.
Tieto údaje pomôžu gynekológu určiť, či pacient má indikáciu na cisársky rez alebo na výzvu na predčasnú prácu. Niekedy sa musíte uchýliť k takýmto opatreniam, aby ste zachránili život dieťaťa.
Odporúčania pre očakávané matky
Nasledujúce odporúčania budú užitočné pre ženu 36 týždňov tehotenstva.:
- Ak je dieťa správne umiestnené v maternici, odporúča sa, aby matka nosila obväz. Nedovolí, aby sa drobky otočili a mierne uvoľnili dolnú časť chrbta..
- Na prípravu panvy a pohlavných orgánov na pôrod môžete urobiť kegelové cvičenia, masírovať perineum a ísť plávať. Takisto nebude existovať nadmerné dýchacie cvičenia. Správne dýchanie je jedným z kľúčov bezpečného toku práce..
- Tehotná žena v posledných týždňoch tehotenstva je dôležité naučiť sa ako zbaviť únavy. Tu je jeden spôsob: sedieť v pohodlnej stoličke, zdvihnúť nohy do vodorovnej polohy, položiť malý vankúš pod spodnú časť chrbta, zapnúť príjemnú hudbu a len snívať. Ak chcete, môžete urobiť pletenie alebo výšivka. Tiež podporuje oddych, pokiaľ je počas tréningu pohodlná. Vo všeobecnosti budúca matka nebude zasahovať do spomalenia bežného tempa a začne robiť všetko pomalšie.
- Osobitná pozornosť sa teraz musí venovať výžive.. Mal by byť ľahké a podporuje dobré čistenie čriev. Je žiaduce jesť 5-6 krát denne v malých dávkach. Pred odchodom do postele môžete piť šálku mlieka, ale nie v kóme, ak sa nedostanete.
- Je lepšie odložiť dlhé cesty, zvlášť sami. Pri odchode z domu z akéhokoľvek dôvodu, musíte mať doklady (pas a výmenná karta).
- Je potrebné získať silu a riešiť dôležité organizačné otázky: kto bude mať šťastie v nemocnici, ktorá bude v práci, ktorá bude odvezená z nemocnice. Ak je pôrod partnerstvom, môže byť manželka poslaný, aby zložil sériu testov (je lepšie sa s ním poradiť s vybraným gynekológom).
- Je potrebné dokončiť nabíjanie "alarm kufor", pripravte si veno pre dieťa a nezabudnite premýšľať o príkazoch na vypúšťanie pre seba a pre novorodenca. Je lepšie ponechať veci na viditeľnom mieste doma tak, aby ich príbuzní mohli ľahko zhromaždiť a priniesť ich do nemocnice.
Navyše budúca matka by sa mala starať o seba ako nikdy predtým. Akékoľvek infekcie, trauma, pád, stres môžu vyvolať vývoj komplikácií..
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ