V 34. týždni tehotenstva sa hmotnosť plodu pohybuje nad značkou 2 kg, rast dosahuje 44-45 cm. Vnútorné orgány dieťaťa prakticky ukončili proces ich vývoja, preto v prípade predčasného pôrodu by nemal mať vážne zdravotné problémy. Je však lepšie, aby dieťa počkalo najmenej 4 ďalšie týždne, aby sa prispôsobenie úplne novému a nezvyčajnému životu preňalo čo najpriaznivejšie..
Zdravie a váha budúcej matky
Tretí trimester tehotenstva sa považuje za najťažšie, takže nie je prekvapujúce, že v strede veľa očakávaných matiek sa unaví z ich pozície.. Veľký žalúdok zabraňuje tomu, aby ste sa normálne pohybovali, robili úlohy v domácnosti, spali a dokonca si slúžili (napr. Nosenie a upevňovanie topánok, vykonávanie niektorých hygienických a kozmetických procedúr). Kvôli nedostatku dychu sa stane nemožnou úlohou vyliezť niekoľko schodov. Opuch nôh vám neumožňuje nosiť vaše obľúbené topánky, ponožky nechávajú nepríjemné stopy na nohách. Koža brucha je veľmi svrbivá, pás, rebrá, nohy a ramená sú bolestivé (v tomto období sa často vyvíja syndróm tunela). K tomu sa pridávajú aj rôzne zdravotné problémy:
- Pálenie záhy a zhoršený pohyb čriev.
- hemoroidy.
- Únik moču.
- Kŕčové žily.
Samozrejme, každá budúca mama má všetky pocity. Existujú šťastné ženy, ktoré nevedeli, čo je včasná toxikóza, a teraz sa cítia dobre. Ale častejšie, tehotná žena musí prežiť veľa z vyššie uvedených..
V 34. týždni je otázka kontroly prírastku hmotnosti pre očakávanú matku ešte stále akútna. V posledných mesiacoch tehotenstva by ste nemali prestať a všetko je tam. Vzhľadom na nadváhu môžu vzniknúť problémy pri pôrode, a dokonca potom bude oveľa ťažšie dostať sa späť do tvaru.. Odporúčaný prírastok hmotnosti pre budúcu matku tento týždeň je 200-300 g, celkové zvýšenie by nemalo presiahnuť 12-13 kg.
Vývoj plodu pri 34. týždni tehotenstva
Do tohto dátumu hmotnosť plodu dosahuje 2-2,2 kg, výška - 44-45 cm. Malá časť telesnej hmotnosti dieťaťa je tučná. Kumuluje sa pod kožou, medzi lopatkami okolo obličiek. Prítomnosť telesného tuku pre novorodenca zohráva dôležitú úlohu v procesoch termoregulácie, takže predčasné dieťa, ktoré nemalo dostatok času na získanie dostatku tuku, vyžaduje ďalšie otepľovanie.
Do týždňa 34 je individuálny metabolizmus už zavedený u plodu. Jeho endokrinný systém aktívne produkuje hormóny a mozog riadi všetko, čo sa deje v tele. Dieťa má veľa práce napríklad na nasávanie prsta, uchopenie pupočníkovej šnúry, napodobenie dýchania (vykonanie špecifických pohybov na hrudi), prehltnutie amniotických vôd, škytavka, zívanie, blikanie, počuť.
Kvôli obmedzenému priestoru vnútri maternice v 34. týždni tehotenstva plod znižuje amplitúdu pohybov a zaujme pozíciu, v ktorej je pohodlná alebo nútená užívať. Napríklad, ak sú v maternici myomatózne uzliny, ak pupočná šnúra nemá dostatočnú dĺžku, ak placenta nie je umiestnená tam, kde je to potrebné, dieťa je pre seba najpohodlnejšie. A to nie je vždy postavenie hlavy nadol. Môže sa obrátiť na svoju kosť alebo dokonca ležať cez maternicu. To nie je škodlivé pre dieťa, ale môžu existovať vážne problémy s narodením, takže očakávané matky by nemali ignorovať chodiť na gynekológ a ultrazvukové vyšetrenia. V takýchto situáciách je lepšie vopred plánovať, aká bude dodávka (prirodzená alebo funkčná).
Možné komplikácie
Čo sa má báť? Po prvé, predčasná práca. Najvyššia pravdepodobnosť nástupu pracovnej aktivity v 34. týždni je typická pre:
- ženy, ktoré ignorujú odporúčania lekárov, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou a intelektuálnou prácou, ktorí sú neustále stresovaní;
- tehotné ženy s vážnymi somatickými ochoreniami a / alebo infekčnými a zápalovými procesmi v reprodukčných orgánoch;
- očakávané matky s cervikálnou nedostatočnosťou;
- ženy nesúce pod srdcom dvoch a viac detí.
Skutočnosť, že sa pôrod blíži, môže byť indikovaný únikom kvapaliny alebo krvi z vagíny, ťahaním a / alebo predĺženým kŕčaním bolesti brucha, ťažkosťou v perineu.
Vylučovanie krvi z genitálneho traktu môže byť tiež znakom odlúčenia normálnej alebo nízkej placenty.. Tento ohrozujúci stav vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Okrem toho prognosticky nepriaznivý je v 34 týždňoch tehotenstva zvýšenie krvného tlaku, opuch a detekcia proteínu moču. Tak môže gestóza.
Návšteva gynekológa, nevyhnutné vyšetrenia
V treťom trimestri je potrebné navštíviť gynekológa raz za dva týždne, takže konzultácia bude s najväčšou pravdepodobnosťou plánovaná aj na 34 týždňov. Ak áno, musíte najprv odovzdať moč (to jednoducho na prvý pohľad, analýza obsahuje veľa informácií o stave tehotnej ženy). Počas návštevy lekár kontroluje krvný tlak, meria hmotnosť a parametre pacientovho brucha, určuje polohu plodu a počúva jeho srdcový tep.. Ak špecialista podozrieva akékoľvek abnormality, poskytne odporúčanie pre CTG alebo rozsiahlejšie vyšetrenie, ktoré umožní posúdiť stav detského biofyzikálneho profilu.
Biofyzikálny profil - Jedná sa o kombinovaný diagnostický postup vrátane kardiotokografie a ultrazvuku, počas ktorého odborník musí skontrolovať množstvo plodovej vody a množstvo parametrov od plodu:
- prítomnosť respiračných pohybov;
- prítomnosť pohybov končatín a trupu;
- tón tela dieťaťa.
Výsledkom biofyzikálneho profilu sú body, ktoré sa načítajú pre každú zložku testu (pre CTG, množstvo amniotickej tekutiny atď.). Norm - 8-10 loptičiek.
Výživa v treťom trimestri tehotenstva
Potrava budúcej matky by mala zabezpečiť potreby dvoch organizmov: ženy a dieťa, a preto si vyberajú jedlo a jedlo, žena by mala uprednostňovať nielen to, čo je chutné, ale aj to, čo je užitočné.. Tieto "užitočnosti" zahŕňajú netučné mäso, mlieko a jeho deriváty, morské mastné ryby, zeleninu (najmä špenát, papriku, mrkvu a repu), zelené plody, orechy, rastlinné oleje, vajcia a obilniny. Používaním týchto produktov pravidelne nastávajúca matka zabezpečí blaho samého a ten malý - dobrý zdravotný stav v budúcnosti..
Počas tretieho trimestra by sa žena, ktorá očakáva dieťa, mala tiež riadiť týmito odporúčaniami, avšak kvôli množstvu problémov, ktoré sa objavili v posledných mesiacoch tehotenstva (zápcha, pálenie záhy, hemoroidy, edém), nie je zbytočné robiť určité úpravy výživy sovy:
- Znížte množstvo pridanej soli do jedla..
- Vylúčte korenie, údené mäso, šťavy, čokoláda, arašidy, citrusy.
- Zvýšte podiel morských rýb v strave.
- Nedávajte dobre pred spaním.
- Rozdeľte denný objem jedla v 6-7 recepciách.
- Pravidelne konzumujte produkty kyseliny mliečnej, sušené slivky, repa, mrkvu a jablká. Tieto produkty uľahčujú pohyb čriev..
- Ak máte pálenie záhy, pite želé, mlieko, zeleninu a ovocie, variť alebo pečiete, varite mäso a ryby na pár, vyberajte mastné druhy tvarohu a kyslou smotanou (sú menej kyslé).
Vo všeobecnosti by sa budúca matka nemala v potravinách príliš obmedzovať. Ale to neznamená, že môžete jediť majonézové šaláty a cestoviny s chlieb a bunky s prstami.. Na potlačenie hladu je potrebné, pretože je užitočné napríklad mäso so zeleninovou prílohou, obilninou s ovocím alebo mliekom, plátkom tvrdého syra, kastrólom..
Pokiaľ ide o pitný režim, nemal by sa meniť najmä v treťom trimestri (dehydratácia je dokonca nebezpečnejšia ako nadbytočná tekutina). Existuje však jedna dôležitá podmienka - očakávaná matka musí dodržiavať stravu s nízkym obsahom soli, inak sa všetka tekutina zotrvá v tele ako edém..
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ