Príčiny, príznaky, liečba dermatózy / dermatológia

Dermatóza je všeobecný názov pre veľkú skupinu kožných ochorení rôzneho pôvodu as rozličnými klinickými príznakmi. Patológie môžu postihnúť ľudí v akejkoľvek vekovej skupine..

Je dôležité: táto skupina ochorení zahŕňa také závažné patologické stavy, ako je cystická dermatóza, psoriáza a neurodermatitída.

Obsah:  Príčiny dermatózy Klasifikácia Klinické príznaky dermatóz Dermatóza počas gravidity Diagnostika dermatózy Liečba dermatózy - Liečba dermatózy - Liečba dermatóznych liečiv

Príčiny dermatózy

Dermatózy sa môžu vyvinúť pod pôsobením rôznych exogénnych a endogénnych faktorov. Medzi exogénne patria najmä vystavenie vysokým teplotám a agresívnym chemickým zlúčeninám (popáleninám), vírusovým a bakteriálnym infekčným činidlám a mechanickému poškodeniu. Kožné lézie sú často dôsledkom expozície toxínov z hmyzu, ako aj infekcie po uhryznutí zvieratami (v takýchto prípadoch sa bežne hovorí o dermatóze).

Je dôležité: Bežnou príčinou ochorení kože je zavedenie infekčných látok prostredníctvom poškodenej kože. Bakteriálna dermatóza spôsobuje streptokoky, stafylokoky a pyogénne baktérie. Infekcia môže viesť nielen k primárnym, ale aj k sekundárnym léziám..

Endogénne (vnútorné) faktory zahŕňajú bežné choroby infekčného a zápalového pôvodu, ako aj patológie nervového, tráviaceho a kardiovaskulárneho systému..

Dôvodom na vznik významnej časti dermatózy sú zmeny vo funkčnej činnosti orgánov a metabolických porúch (metabolické procesy). Stav imunitného systému je tiež dôležitý..

Kožné ochorenia sú často sprevádzané ochoreniami hematopoetického systému (pozorované u pacientov s leukémiou a lymfómami). Exudatívny erytém, ako aj pruritická dermatóza a žihľavka môžu byť priamym dôsledkom prítomnosti chronických infekčných ložísk (vrátane chorých zubov) v tele pacienta,.

Vzhľadom na metabolické poruchy a hyperreaktivitu imunitného systému sa objavuje bulózna (cystická) dermatóza a alergické kožné lézie vo forme urtikárie. Svrbivá dermatóza, ktorá zahŕňa neurodermatitídu, u dospelých môže byť dôsledkom zlyhaní nervového systému v dôsledku častého psycho-emocionálneho preťaženia (stresu).

Príznaky niektorých dermatóz sa objavujú počas celého života (chronická dermatóza) a mnohé choroby sú dočasné a spojené s reštrukturalizáciou endokrinného a imunitného systému tela (najmä dermatózy tehotných žien).

Dermatóza je často vrodená. Klinické prejavy patológie môžu byť prítomné u dieťaťa, ktoré sa už narodilo alebo sa vyvinulo v prvých týždňoch života, najmä v prípade alergickej dermatózy.

Príčinou svrbiacej dermatózy detí môže byť intoxikácia tela dieťaťa aj počas obdobia prenatálneho vývoja. U detí je v niektorých prípadoch diagnostikovaná dermatóza svrabu, ktorá postihuje najmä pokožku tváre a končatín..

Pre dospievanie, keď je aktívne hormonálne prispôsobenie tela, seborrhea a výskyt akné sú celkom charakteristické. U starších pacientov sa zvyčajne pozorujú dermatózy vírusovej etiológie, ako aj zriedenie kože spôsobené procesmi prirodzeného starnutia..

V akomkoľvek veku, na pozadí zníženia reaktivity organizmu (t.j. s oslabenou imunitou) sa môžu vyvinúť kožné lézie v dôsledku vírusovej, protozoálnej alebo plesňovej infekcie..

klasifikácia

Podľa aktuálne akceptovanej klasifikácie sa rozlišujú nasledovné skupiny kožných ochorení:

bulózna (cystická) dermatóza;
alergické vyrážky;
svrbivá dermatóza;
kožné poruchy spôsobené duševnými poruchami.

Infekčné (impetigo a herpes), ako aj neinfekčné kožné lézie sa považujú za cystické dermatózy (ochorenia autoimunitnej generácie - bublinovitá dermatitída a epidermolysis bullosa)..

Skupina alergických dermatóz zahŕňa toksidermii, kontaktnú dermatitídu a dermatozoozu po uhryznutí hmyzom a zvieratami.

Polymorfná dermatóza tehotných žien, ako aj ekzém a neurodermatitída sú klasifikované ako svrbivé dermatózy..

V prípade duševných porúch (napríklad dermatozoan delirium) môže mať konštantné preťaženie v kombinácii so sebapoškodzovaním vzniknúť vyrážku na koži..

Oddelene sa zvyčajne berú do úvahy profesionálne dermatózy, tj kožné patológie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku povahy práce pacienta.

Pri klasifikácii chorôb z povolania sa berú do úvahy etiologické faktory, podľa ktorých sa tieto dermatózy delia na:

kvôli pravidelnému kontaktu s agresívnymi chemickými zlúčeninami (olejmi, zásadami, kyselinami alebo zložkami farmakologických prípravkov);
infekčná dermatóza;
patológie spôsobené reakciou na účinky fyzikálnych faktorov (elektrický prúd, vysoká teplota, rôzne druhy žiarenia);
dermatózy vznikajúce pri kontakte s malými mechanickými časticami (sklenená vlna, prach, azbest, cement).

Najmä kontaktné zápalové lézie (dermatitída), alergické ochorenia, toxikémia a pľuzgierovité dermatózy sa označujú ako "chemické". Zavedenie húb spôsobuje dermatomykózu a baktérie vedú k vývoju infekčnej bulóznej formy.

Z povahy klinických prejavov možno rozdeliť na:

dermatózy s prevahou bežných symptómov (príznaky intoxikácie a hypertermie) a malých prejavov kože;
patológie, pri ktorých sa vyskytujú rôzne kožné vyrážky a miestne príznaky (svrbenie, pálenie, bolesť).

Klinické príznaky dermatózy

Pre pľuzgiere dermatózy charakteristický vzhľad pokožky primárnych prvkov vo forme bublín. Môžu byť malé (vezikuly) alebo pomerne veľké (bullae).

Pri alergickej dermatóze sa objavujú hyperémia a opuch kože, ako aj polymorfné vyrážky (častejšie vo forme bublín).

Pre svrbovú dermatózu je charakteristická tvorba kôrovcov, výrazné zhrubnutie kože a zvýšenie jej "štruktúry" (lichenizácia), ako aj nasiaknutie. Jedným z hlavných symptómov charakteristických pre klinický obraz tohto typu patológie je intenzívny pruritus..

Dermatóza počas tehotenstva

Takýto prejav dermatózy, podobne ako pruritus, sa pozoruje u 2% tehotných žien. Príčinou svrbenia je porušenie metabolizmu žlčových kyselín a stimulácia ich uvoľňovania na pozadí hormonálnych zmien v tele (pod vplyvom ženských pohlavných hormónov - estrogénu a progesterónu).

V počiatočných štádiách je možný vývoj takejto neuroalergodermatózy ako prurigo (u ľudí je choroba známa ako "pruritus"). Keď sa objaví na koži, primárna vyrážka vo forme papuliek alebo vezikúl (často sa tvoria aj býky) s charakteristickou hemoragickou kôrou..

V neskorších obdobiach môže diagnostikovať polymorfnú dermatózu spôsobenú výrazným zvýšením hmotnosti samotnej ženy a telesnej hmotnosti jej nenarodeného dieťaťa. Táto forma je charakterizovaná tvorbou veľkých krčkov na bokoch a spodnej časti brucha. Vzhľad prvkov je sprevádzaný intenzívnym pruritom..

V prevažnej väčšine prípadov dermatózy tehotných žien odídu samy o sebe do niekoľkých týždňov po narodení dieťaťa, keďže hormonálne hladiny sa vrátia do normálu..

Diagnóza dermatózy

Pri vykonávaní diagnózy je najdôležitejšia externá prehliadka pacienta dermatológa a starostlivá história s cieľom identifikovať možný etiologický faktor. Niektoré typy ochorení (najmä dermatozoonózy) možno diagnostikovať už v tejto fáze..

Vzhľadom na vznik mnohých druhov vyrážok v dôsledku metabolických porúch a abnormalít vnútorných orgánov je vo väčšine prípadov potrebné komplexné (komplexné) lekárske vyšetrenie. Na identifikáciu porúch metabolizmu sa vyžadujú laboratórne krvné testy (vrátane biochemickej analýzy) a moč..

Skúšky s následnou mikroskopiou získaného materiálu a rádiografia sa používajú ako dodatočné metódy..

Diagnóza jednotlivých dermatóz vyžaduje účasť iných odborníkov. Napríklad, ak máte podozrenie na dermatozoický nezmysel, musíte zapojiť psychiatra.

Liečba dermatózy

Terapeutická taktika a výber liekov závisia od špecifickej nosologickej formy a závažnosti priebehu dermatózy. Na symptomatickú liečbu možno použiť generické liečivá aj lokálne lieky..

Liečba dermatóz

Na zníženie svrbenia a podráždenia, ako aj na zmiernenie zápalu a sprievodnej bolesti sa používajú napríklad Biopin a Dermatosol..

Ak sa dermatóza vyvíja na pozadí všeobecnej choroby, potom je terapia primárne zameraná na odstránenie hlavnej príčiny kožných lézií..

Vo väčšine prípadov je možné zvládnuť svrbivú dermatózu novorodencov, ktorá je spôsobená intrauterinnou intoxikáciou, v prvých týždňoch po narodení dieťaťa..

Etiologická a patogénna terapia zahŕňa odstránenie príčiny, ktorá spôsobila chorobu. Dermatóza spôsobená zavedením parazitov vyžaduje predovšetkým rýchle odstránenie patogénu z tela. Liečba patológií spôsobených novotvarmi orgánov (paraneoplastická dermatóza) zahŕňa povinné odstránenie nádorov..

Antibiotická terapia je indikovaná na bakteriálnu etiológiu a antivírusové lieky na použitie vírusom..

Na zníženie alebo úplné zastavenie zápalového procesu sa pacientom často predpisujú hormonálne lieky zo skupiny glukokortikosteroidov. Prípravky tejto kategórie tiež prispievajú k rýchlej regenerácii pokožky. Sú zvlášť účinné pri liečbe bulóznych a polymorfných dermatóz..

Liečba dermatóznych ľudových liekov

Z nefarmakologických metód sa ukázalo, že veľa pacientov má diétu, ako aj fyzioterapeutickú a kúpeľnú liečbu. Pri niektorých typoch ochorení kože sa môže odporučiť liečba v balneologických klinikách (bahenné kúpele)..

Účinnosť fytoterapie, tj použitie liečivých rastlinných prípravkov, bola tiež preukázaná. Široko používané poplatky, ktoré zahŕňajú liečivé bylinky s reparativnymi (regeneračné tkanivá), protizápalové a antialergické vlastnosti.

Nasledujúce rastliny môžu byť zahrnuté v príprave odvarov a tinktúr:

ovos;
krídlatka;
repík;
trikolórová fialová;
postupnosť;
mint;
jalovec.

Upozorňujeme: na liečbu dermatozoonoz sa odporúča lokálne aplikovať šťavu zo surových zemiakov a petržlenu, ako aj odvar z listov mäty.

Na zlepšenie imúnneho stavu sa uvádzajú také liečivé rastliny ako ženšen, Leuzea, Eleutherococcus a Aralia. Fytopreparáty na báze ľalií a výťažkov z bodliaka môžu znížiť prejavy celkovej intoxikácie tela..

Upozorňujeme: Pri liečbe dermatóz môžu byť niektoré včelárske produkty aplikované zvonka, najmä propolis.

Pri lokálnych prejavoch bulóznej dermatózy sa odporúčajú aplikácie a zavlažovanie s odvarom celandínu a belladony (belladona). Esenciálne oleje získané z klinčekov, levandule a rozmarínu pomáhajú vyliečiť dermatózu parazitickej etiológie..

Na prípravu obkladov môžete použiť zmes strúhaného cesnaku a horčicového oleja.

Konev Alexander, terapeut