Century dermoid v detstve a konkrétnejšie dermoidné cysty sú benígne nádory brušného typu, v ktorých sa môžu detegovať patologické elementy a tekutina rôzneho stupňa hrúbky.
Vo vnútri cysty, buniek dermy, vlasov, epidermis (kožných buniek) alebo mazových žliaz možno nájsť vlasové folikuly. Ak nevykonáte včasnú detekciu a chirurgickú excíziu cysty, môže sa nakoniec degenerovať do malígneho nádoru oka. Okrem tohto nebezpečenstva podobný prvok v oku dieťaťa prináša nepohodlie a je výraznou kozmetickou poruchou..
Všeobecné informácie o dermoide storočia u detí
Prirodzene, dermoidné formácie, vrátane tých, ktoré sú lokalizované v oblasti očných viečok dieťaťa, patria medzi benígne neoplazmy fibroepiteliálneho typu. Inými slovami, ide o zmes epiteliálnych (integrálnych) tkanív s vláknitými vláknami spojivového tkaniva. navyše, dermoidy sú klasifikované ako teratómy - vrodené embryonálne novotvary, ktoré pozostávajú z určitých typov vlákien spojivového tkaniva. Tieto nádory majú špecifickú štruktúru - sú hladké a rovnomerné, vonkajšie, husté, ale vo vnútri majú nerovnomernú, hrubú štruktúru, môžu byť naplnené rôznymi cudzími tkanivami, ktoré nie sú typické pre túto lokalizáciu nádoru. Hoci je na začiatku benígny, s vytvorením určitých podmienok a nie všetkými pacientmi, môže sa premeniť na malígny nádor..
Mimo dermoidnej cysty je pokrytá hustou a dokonale hladkou kapsulou, má oválny pravidelný tvar, veľkosť sa líši od hrášku až po veľkosť orechov. Dutina dermoidnej cysty môže byť jednoduchá, izolovaná, alebo môže byť viackomorová formácia naplnená kazovitými hmotami (podobná mazu) s prísadou kožných a vlasových šupín..
Príčiny dermoidného vývoja u dieťaťa
Presné príčiny vzniku dermoidných cyst u detí, hoci nie je možné určiť. Medzi hlavné dôvody patrí porušenie embryonálneho tkaniva počas vývoja plodu, keď sa tvoria oči a očné viečka plodu. Z akých dôvodov tvoria spojivové tkanivo a epiteliálny obal podobnú zaoblenú formáciu namiesto normálnych tkanív - nie je to presne objasnené.
Etapy vývoja dermoidu detského storočia, klasifikácia
Na základe toho, ako je dermoidná cysta, ktorá rastie na detskom oka, je naplnená zvnútra, dermoid sa dá rozdeliť na dva typy:
- Pevná forma
- Mäkká forma.
Pokiaľ ide o jeho hlavné fázy tvorby, tento dermoid sa zásadne nelíši od iných benígnych prvkov. Rastú takmer bez toho, aby poškodzovali okolité tkanivá a tlačili ich, nárast veľkosti je extrémne pomalý, ale zároveň rast cystu sa vôbec nezastaví počas života dieťaťa. Bez včasnej eliminácie dermoidu existuje riziko vzniku vážnych komplikácií, ktoré môžu byť spôsobené samotnou cystickou tvorbou a reakciou okolitých tkanív.. Možné vyčerpanie dutiny, ako aj jej premenu na skvamóznu bunku nádorového nádoru.
Okrem dermoidnej cysty očných viečok môžu mať deti aj lézie v oblasti nosa alebo horného okraja, nasolabiálne záhyby a dutiny krku alebo úst. Taktiež môžu byť dermoidné cysty umiestnené v periorbitálnej zóne, tkanivách pod spodnou čeľusťou alebo v oblasti očného tkaniva. Môžu sa vyskytnúť dermoidy vaječníkov, zadok alebo brucha, ušnice a okcipitálna zóna. Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť dermoidné formácie v bukálnom povrchu, časovej oblasti alebo tkanivových svaloch..
Symptómy dermoidného očného viečka u dieťaťa
Dermoidné formácie tohto storočia majú špecifické prejavy, pre nich je typická prítomnosť elastickej elastickej konzistencie, zaobleného tvaru. Súčasne sa vzdelávanie vždy spája s periostom, kvôli ktorému je formácia nehybná. Fragmenty viacvrstvového epitelu, tukové častice alebo fragmenty vlasov, ako aj potné alebo mazové žľazy, zvyčajne neúčinné, sa nachádzajú vo vnútri dutiny cysty..
Zvyčajne je dermoid viečka umiestnený priamo v hornej vonkajšej alebo vnútornej vnútornej oblasti viečka, je okrúhly a malý na veľkosti, pevný na dotyk. Pokusy o posun zo strany na stranu neprinášajú úspech, sú tesne zvarené k základným tkanivám. Pri veľkosti sa dermoidy môžu meniť od 0,5 cm do 5 až 6 alebo viac. Vo všetkých prípadoch sa dermoidná krycia koža nezmení..
Ak sú to epibulbarové dermoidy (choristómy), formácie môžu byť jednostranné alebo obojstranné, sú izolované alebo môžu byť naraz nájdené viaceré. Sú umiestnené v oblasti limbickej zóny alebo ihneď na povrchu očnej spojivky. Okrem toho môžu ovplyvniť rohovku a oči. Často sú charakterizované striktne lokalizovanou oblasťou rohovky a skeletu..
Je extrémne zriedkavé, na pozadí ťažkého priebehu dermoidu môže poškodiť celý povrch rohovky. Typicky sú epibulbárne dermoidy u detí relatívne malé, svetlé farby a majú zaoblený alebo oválny tvar. Majú hustú štruktúru, pre ktorú je typická jasná hranica v porovnaní so zdravými tkanivami. Ich povrch je hladký a suchý, môže byť pokrytý hnedými vlasmi. Kurz bude benígny a len zriedka sa môžu stať nádorovým nádorom..
Venujte pozornosťSymptómy dermoidu sú konštantné, pre ňom je typický pomalý rast a zvyčajne sa prestane rozvíjať, keď sa očné pole prestane rozširovať. Niekedy rast nekončí ani potom a cysta rastie.
diagnostika
Takmer u všetkých detí s podobným vzdelaním sa diagnostika osobitných ťažkostí neobjavuje ani zvonka, podľa typického obrazu nádoru na oku. Vo všeobecnosti je ťažké zamieňať sa s akýmikoľvek inými patologickými stavmi, aj keď je stále potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s rôznymi chorobami..
Po prvé, umiestnenie bude v prospech dermoidu - zvyčajne sa nachádza v hornom rohu obežnej dráhy, bližšie k jej vonkajšiemu okraju.. Zároveň je dôležité rozlíšiť ju u detí od mozgových hernií, formácií inej povahy, ktoré vyžadujú operáciu. Dermoid, na rozdiel od mozgovej kýrie, je hustý a nemôže byť otočený dovnútra a pri lisovaní nie sú žiadne mozgové symptómy. Rádiografia tejto oblasti tiež predstavuje presné údaje. Tiež vykonávajú diagnostiku s mukocelelom (cysty, ktoré vznikajú z očných slizníc).
komplikácie
Hlavnou komplikáciou dermoidu storočia u detí je nebezpečenstvo jeho malignity. Okrem toho sa povrchne zasahujú, spôsobujú nepríjemné pocity.
Liečba dermoidnej cysty storočia u dieťaťa
Determická cysta u dieťaťa v oblasti očných viečok je objavená v ranom detstve a vyžaduje liečbu, aby sa eliminovala kozmetická porucha a riziko neoplázie. Okrem toho dermoid môže byť zdrojom zápalových procesov oka a zameraním infekcie, supuračných a závažných sekundárnych komplikácií..
Liečba je iba chirurgická, úplné vyrezanie cysty v zdravom tkanive s plastickými viečkami a kozmetickými stehmi.
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár