Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je už dlho jednou z hlavných metód vyšetrenia pacientov s rôznymi patologiami. S ním môžete vizualizovať pečeň, obličky, štítnu žľazu, maternicu s vaječníkmi, prostatu, slezinu, mozog a dokonca aj lymfatické uzliny. Avšak plavidlá týmto spôsobom nemožno skúmať. K tomu musí mať ultrazvukový stroj funkciu doppelu. Čo je doppler a dopplerografia, keď sa používa tento typ diagnózy, pozrime sa.
Dopplerovský efekt na základe skutočnosti, že ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od pohybujúcich sa častíc (v štúdii krvných ciev - krvných buniek), menia ich frekvenciu. Ultrazvukový stroj vybavený špeciálnym kanálom dokáže zachytiť tieto zmeny a premeniť ich na obrázok na monitore - čiernobiely graf a obrys nádoby s farebným obrazom pohybujúcej sa krvi. Táto technika ultrazvukovej diagnostiky nazývaná dopplerografia, ak je farebný obrázok - duplexné vaskulárne skenovanie alebo farebné dopplerové kódovanie.
Čo sa skúma s dopplerografiu
Hlavnou úlohou Dopplerovskej sonografie je vyhodnotenie prietoku krvi v študovanej nádobe.. Najčastejšie lekári sú skúmané pomocou ultrazvuku Doppler hlavných dopravných tepien hlavy a krku, žíl a tepien dolných končatín, cievach látok fetoplacentárního komplexu (maternice, placenty a pupočníkovej tehotné ženy), brušnej aorty a jej hlavných vetiev obličkových tepien a žíl, ciev penisu a scrotal u mužov. Dopplerovský ultrazvuk môže byť doplnený ultrazvukovým vyšetrením akéhokoľvek vnútorného orgánu (pečeň, štítna žľaza, maternica atď.),.
Indikácie dopplerografie
Indikácie pre dopplerografiu, existuje veľa. Môžu byť rozdelené do skupín podľa toho, ktoré lode sa skúmajú.. Napríklad cievy hlavy a krku by mali byť vyšetrené pomocou dopplera, ak má osoba tieto sťažnosti:
bolesti hlavy.- Závraty a mdloby.
- Zhoršené videnie a sluch.
- Vysoký krvný tlak.
- Poruchy pamäti a pozornosti.
- tinnitus.
- Poruchy spánku (zvýšená ospalosť a nespavosť).
bolesti hlavy.Dopplerovský ultrazvuk je navyše indikovaný u pacientov, ktorí utrpeli zranenie hlavy. Ako preventívne opatrenie doplerografii cievach hlavy a krku musieť podstúpiť pravidelné fajčiari, diabetici, ľudia, ktorí trpia arytmiou, dolnej časti chrbta, rovnako ako osoby, ktoré majú srdcové chyby.
Skontrolujte krvné cievy rúk a / alebo nôh s nasledujúcimi patologickými príznakmi:
- Opuch končatín.
- Citlivosť a necitlivosť.
- Zmena farby kože.
- Bolestivosť v pokoji alebo pri niečom s rukami a nohami.
Tepny a žily obličiek sa zvyčajne vyšetrujú na dopplerografiu s:
- Arteriálna hypertenzia neznámeho pôvodu.
- Podozrenie na trombózu týchto ciev.
- Vzhľad krvi v moči.
- Vývoj renálneho zlyhania.
Ultrazvuk s Dopplerovou brušnou aortou To je uvedené v prípade podozrenia z vydutín, ktorá je založená na vzhľade pulzačným bolesti brucha, tupú bolesť za pupka, zadné a dolnej časti chrbta.
Venujte pozornosťU mužov sú cievy penisu vyšetrené ultrazvukom v rozpore s potenciou, venóznym plexom šrotu - pre podozrenie na varikokélu.
Dopplerov ultrazvuk počas tehotenstva
V tehotenstve, maternicovej Doppler plodu placenta a pupočník sa odporúča všetkým ženám, bez výnimky, v treťom trimestri dieťa očakávania. Je nevyhnutné, aby táto očakávaná matka absolvovala túto skúšku, ak sú k dispozícii tieto údaje:
- Nedostatok pohybu plodu alebo naopak príliš vysoká motorická aktivita dieťaťa.
- Zlé výsledky CTG (kardiotokografia).
- Oneskorený vývoj dieťaťa (ak veľkosť brucha ženy nezodpovedá obdobiu tehotenstva).
Pre plod dopplerografia nie je nebezpečná, rovnako ako bežné ultrazvukové skenovanie. Preto, ak lekár opäť pošle na toto vyšetrenie, očakávaná matka by nemala odolávať. Počas tehotenstva sa patologické stavy veľmi rýchlo rozvíjajú a Dopplerovská sonografia umožňuje ich včasné odhalenie..
Ako sa pripraviť na Dopplerov ultrazvuk
Dopplerovský ultrazvuk nevyžaduje špeciálnu prípravu. Jediná vec, ktorú môžu lekári odporučiť, je upustiť od pitia silnej kávy, alkoholu a cigariet 2-3 hodiny pred procedúrou. Nikotín, kofeín a alkohol majú výrazný účinok na vaskulárny tonus, a preto nedodržanie tohto odporúčania nesie úplne spoľahlivé výsledky výskumu..
Ako je ultrazvuk s doppelom
Dopplerovský postup sa nelíši od bežného ultrazvuku. Pacient buď leží na gauči, alebo stojí (pri štúdiu žíl dolných končatín). Na pokožku sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zabezpečuje najlepšiu vodivosť ultrazvuku v tkanive. Počas štúdie vedie lekár senzor cez telo v oblasti požadovanej cievy. Signály zaznamenané snímačom sú zobrazené na ultrazvukovom monitore a spracované špeciálnym programom, ktorý dáva špecialistovi špecifické hodnoty konkrétneho sledovaného parametra..
Celý postup dopplerovského ultrazvuku trvá zvyčajne nie viac ako 20-30 minút. Dopplerografia nespôsobuje vyšetrovanej osobe žiadne osobitné nepríjemnosti. Počas toho môžete pokojne dýchať, v prípade potreby zmeniť postavenie tela, hovoriť atď..
Interpretácia výsledkov ultrazvukového doppleru
Počas dopplerografie sa sonograf venuje pozornosť nasledujúcim parametrom:
- Charakter prietoku krvi v študijnej oblasti (je zlomený alebo nie je zlomený).
- Miera prietoku krvi počas periódy kontrakcie a relaxácie srdca (systol a diastol) a pomer týchto rýchlostí.
- Hrúbka steny a priemer skúmaného plavidla.
- Index rezistencie a pulzácie sú špeciálne parametre, ktoré počíta počítač na základe rýchlosti systolického a diastolického krvného prietoku v cievke..
- Stupeň stenózy artérií (koľko percent plavidla je nepriechodné).
- Vlastnosti anatómie cievy (kruhovitosť, aneuryzma, vetvy atď.)
Sú to len všeobecné indikátory, ktorými sa hodnotí stav prietoku krvi. Ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerom jednej alebo druhej nádoby môže mať svoje vlastné protokolové funkcie.
Po obdržaní všetkých údajov, lekár-diagnostík porovnáva ich s normou, a na základe toho dochádza k záveru: tu je narušená prietok krvi, alebo nie, ak je prítomný, ako je uvedené, sú skúmané nádoby, atď., V akom stave. Avšak odborník na ultrazvukovú diagnostiku nestanovuje špecifickú diagnózu, preto je nevyhnutné, aby ste s doktorom vyšetrujúceho lekára sprevádzali lekára, ktorý určí diagnózu a predpíše liečbu..
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ